Ativação Comportamental e Otimização da Medicação em Idosos Submetidos a Cirurgia Cardíaca
Ativação Comportamental e Otimização da Medicação para Melhorar a Saúde Mental Perioperatória em Idosos Submetidos a Cirurgia Cardíaca
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Theresa Cordner, BS
- Número de telefone: 3142737921
- E-mail: cordnert@wustl.edu
Estude backup de contato
- Nome: Caitlin Bess
- Número de telefone: 3142860026
- E-mail: caitlin.christy@wustl.edu
Locais de estudo
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University in St. Louis
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos ≥ 60 anos
- Procedimento cardíaco importante agendado
- PHQ-ADS ≥ 10, indicando depressão clinicamente significativa ou sintomas de ansiedade
Critério de exclusão:
- Barreira à comunicação (incapaz de ler, falar e entender inglês)
- Comprometimento cognitivo grave rastreado pelo SBT (Short Blessed Test) >10
- Agudamente suicida
- Participação anterior neste estudo ou estudo de viabilidade do CPMH 202101103.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Ativação comportamental e otimização de medicamentos
A ativação comportamental (BA) começará no perioperatório e se estenderá por 3 meses após a cirurgia, com sessões aproximadamente semanais ou quinzenais, dependendo da preferência e condição de saúde do paciente. Os medicamentos serão revisados por uma equipe de intervencionistas para minimizar os medicamentos tóxicos para o cérebro e otimizar as doses de antidepressivos e outros medicamentos para a saúde mental. No hospital e após a alta, o papel dos intervencionistas incluirá a coordenação com as equipes de atendimento para garantir que as mudanças de medicamentos introduzidas no pré-operatório sejam mantidas. |
A intervenção comportamental consistirá na ativação comportamental (BA), cuja premissa básica é ajudar as pessoas com problemas de saúde mental a se envolverem em atividades reforçadoras ou significativas e guiadas por seus valores pessoais
A otimização da medicação consiste em um conjunto simples de princípios: reconciliar as medicações do paciente, identificar a provável necessidade e interesse do paciente em um ajuste de medicação, fazer o ajuste e avaliar a resposta a esse ajuste.
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Outro: Controle (tratamento como de costume)
Os participantes no braço de controle continuarão os cuidados como de costume.
Eles receberão recursos impressos para apoiar a higiene do sono, redução do estresse, exercícios cognitivos e de saúde mental, bem como recursos comunitários para idosos.
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Cuidado como de costume, com recursos escritos fornecidos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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PHQ-ADS
Prazo: linha de base e 3 meses pós-operatório
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A alteração dos escores da PHQ-ADS (Escala de Ansiedade e Depressão do Questionário de Saúde do Paciente) desde a linha de base até aos 3 meses pós-operatórios será comparada entre os dois braços do estudo 3 meses após a cirurgia. A PHQ-ADS é uma medida composta de ansiedade e depressão. Os escores da PHQ-ADS podem variar de 0 a 48 (com escores mais elevados indicando depressão/ansiedade mais severa) |
linha de base e 3 meses pós-operatório
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Simon Haroutounian, PharmD, Washington University School of Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Holzer KJ, Bartosiak KA, Calfee RP, Hammill CW, Haroutounian S, Kozower BD, Cordner TA, Lenard EM, Freedland KE, Tellor Pennington BR, Wolfe RC, Miller JP, Politi MC, Zhang Y, Yingling MD, Baumann AA, Kannampallil T, Schweiger JA, McKinnon SL, Avidan MS, Lenze EJ, Abraham J. Perioperative mental health intervention for depression and anxiety symptoms in older adults study protocol: design and methods for three linked randomised controlled trials. BMJ Open. 2024 Apr 3;14(4):e082656. doi: 10.1136/bmjopen-2023-082656.
- Pennington BRT, Holzer KJ, Fritz BA, Haroutounian S, Xu KY, Tedder A, Kronzer A, Avidan MS, Lenze EJ. Brain-Hazardous Medications and Potential Subadequate Antidepressant Dosing in Older Surgical Patients Receiving Home Antidepressants: An Observational Study of a Large US Health System. Anesth Analg. 2024 Jul 1;139(1):155-164. doi: 10.1213/ANE.0000000000006952. Epub 2024 Mar 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 202209033
- P50MH122351 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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