Gastroplastia Sleeve Endoscópica com Endomina® para Tratamento da Obesidade em Candidatos a Transplante Renal (ESGiTXKidney)
Estudo Piloto Prospectivo para Avaliação da Gastroplastia Sleeve Endoscópica com Endomina® para o Tratamento da Obesidade em Candidatos a Transplante Renal
O objetivo deste estudo prospectivo intervencional piloto é avaliar a eficácia da gastroplastia vertical endoscópica (ESG) em permitir que indivíduos obesos (≥35 kg/m2) com doença renal terminal que precisam de transplante renal reduzam seu IMC abaixo de 35, a fim de ser inserido na lista de espera IMC. A(s) principal(is) questão(ões) que pretende responder são:
O procedimento é eficaz na redução do IMC para o nível alvo em 12 meses? Qual o efeito na perda de peso, qualidade de vida e comorbidades relacionadas à obesidade? Os participantes serão submetidos a ESG de acordo com a prática clínica padrão e acompanhados até 12 meses antes do transplante e por 12 meses após o transplante.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Rome, Itália, 00168
- Recrutamento
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Contato:
- Ivo Boskoski
- Número de telefone: +390630156580
- E-mail: ivo.boskoski@policlinicogemelli.it
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos (ou seja, com idade entre 18 e 70 anos).
- IMC ≥ 35 kg/m²;
- Pacientes com doença renal crônica (DRC) G4-G5 (taxa de filtração glomerular [GFR] <30ml/min/1,73 m2) que devem atingir a doença renal em estágio terminal (ESKD) pelo menos 6 a 12 meses antes do início antecipado da diálise (candidatos a transplante preventivo) ou pacientes já em hemodiálise quando clinicamente estáveis e insuficiência renal considerada irreversível;
- Pacientes não listados devido ao IMC elevado de acordo com a política do Centro de Transplante (limite de 35 kg/m2);
- Consentimento informado assinado.
Critério de exclusão:
- Pacientes em diálise peritoneal
- Hemorragia gastrointestinal alta (gástrica ou esofágica) nos últimos seis meses;
- Malignidade em curso ou ativa durante os últimos 5 anos
- Infarto do miocárdio nos últimos 6 meses ou/e insuficiência cardíaca classe III ou IV de acordo com a classificação da New York Heart Association;
- Cirurgia prévia de estômago, esôfago ou duodeno;
- Inviabilidade técnica na opinião do endoscopista;
- Sinais clínicos de infecção ativa;
- Anticoagulante ininterrupto concomitante ou terapia antiplaquetária, exceto aspirina em dose baixa (≤ 100 mg);
- Drogas ativas ou abuso de álcool;
- Gravidez, lactação (desejo de engravidar durante a duração do estudo);
- Inscrição em outros estudos clínicos;
- Contra-indicação à anestesia geral;
- Outras condições para excluir o sujeito na opinião dos investigadores;
- Recusa em assinar o consentimento informado. -
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: candidatos a transplante renal com obesidade (IMC > 35 kg/m2)
Indivíduos com indicação para transplante renal que não constam da lista por apresentarem IMC elevado de acordo com a política do Centro de Transplante (cut-off 35 kg/m2)
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A ESG será realizada sob anestesia geral com intubação orotraqueal.
Será utilizado o sistema de sutura Endomina® (EndoTools Therapeutics S.A., Gosselies, Bélgica) montado em um endoscópio de canal único (GIF-H190/GIF-HQ190; Olympus Medical Systems Corp., Tóquio, Japão).
Este sistema permite obter suturas gástricas de espessura total através da parede gástrica do corpo gástrico, deixando o antro e o fundo gástrico livres.
A ESG inicia-se com a redução do corpo gástrico, suturando de distal para proximal e partindo da incisura do angulus e terminando ao nível do fundo.
4-8 pontos de espessura total serão colocados, com 2 passagens por ponto.
O efeito final do ESG é a criação de um túbulo gástrico, reduzindo assim o volume do estômago.
Após o procedimento, a forma final será avaliada, para examinar quaisquer lacunas que necessitem de fechamento adicional e para excluir sangramentos e/ou outras complicações.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Inclusão na lista de transplante renal
Prazo: 12 meses
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número de pacientes que atingem um IMC < 35 kg/m² em 12 meses pós-ESG, permitindo que sejam incluídos na lista de transplante renal
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Atributos da doença
- Insuficiência renal
- Supernutrição
- Distúrbios Nutricionais
- Excesso de peso
- Peso corporal
- Insuficiência Renal Crônica
- Doença crônica
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças urogenitais
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Obesidade
- Insuficiência Renal Crônica
- Obesidade Mórbida
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 5764
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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