Efeito dos exercícios de Pilates na postura anterior da cabeça em mulheres que amamentam

Comparador Ativo: Treinamento ergonômico de amamentação (grupo controle)

Eles receberão apenas treinamento em ergonomia sobre amamentação.

Outro: Treinamento ergonômico em amamentação

O treinamento em ergonomia inclui os métodos ergonomicamente mais adequados para amamentar e orientações ergonômicas, incluindo como acariciar e amamentar o bebê corretamente.

Experimental: Exercícios de Pilates e treinamento ergonômico em amamentação (grupo de estudo)

Eles receberão exercícios de Pilates, além de treinamento em ergonomia para amamentação.

Outro: Treinamento ergonômico em amamentação

O treinamento em ergonomia inclui os métodos ergonomicamente mais adequados para amamentar e orientações ergonômicas, incluindo como acariciar e amamentar o bebê corretamente.

Outro: Exercícios de Pilates

Exercícios de Pilates, 3 vezes por semana, durante 8 semanas, na forma de alongamento dos extensores do pescoço, alongamento dos extensores e rotação do pescoço, alongamento dos músculos peitorais, fortalecimento dos flexores profundos do pescoço e retrator escapular e exercícios de fortalecimento do núcleo (ponte pélvica, prancha, gato e camelo, enrolamento, prensa abdominal de perna única e prensa abdominal de perna dupla).

Medição do ângulo craniovertebral (AVC)

Será medido antes e depois do programa de tratamento usando aplicativo móvel de análise de tela de postura. Esse método apresenta muitas vantagens, pois é relativamente rápido, a imagem e os valores obtidos são facilmente preservados e é mais preciso e confiável do que apenas a avaliação visual. O AVE é o melhor indicador de PSF. Para determinar esse ângulo são definidas duas referências: Uma linha que vai da deglutição da orelha até a sétima vértebra cervical (C7) e outra linha horizontal paralela ao solo que passa apenas pela apófise espinhosa de C7. Um ângulo inferior a 50°-53° pode indicar FHP. Assim, quanto menor o AVE, maior a incapacidade

Avaliação da intensidade da dor no pescoço

Será avaliado antes e depois do programa de tratamento por meio da VAS, que é uma escala linear que mede a magnitude da intensidade da dor. Abrange uma linha horizontal escalonada como um espectro desde uma dor leve começando da esquerda até uma intensidade crescente até a extremidade direita da linha horizontal. A linha tem 10 cm de comprimento, com cada lado da linha terminando em extremos sem dor ou com dor intensa. Em termos de utilização, cada participante marcará a sua dor na linha do espectro da escala

Medição da amplitude de movimento cervical

Será medido antes e depois do programa de tratamento por goniômetro. Os movimentos que serão medidos pelo goniômetro incluem flexão e extensão, flexão lateral direita e esquerda e rotação direita e esquerda. O goniômetro será colocado na cabeça do participante. Durante todas as medições, a participante ficará sentada, com as costas retas e olhando para frente; seus pés ficarão apoiados no chão. O participante permanecerá na mesma posição sentada a partir do momento em que o procedimento de gravação for iniciado. A medição será realizada desde a posição “neutra” até a amplitude final de movimento em um determinado plano. O participante realizará um teste prático. Durante cada tentativa, o movimento será executado para refletir as capacidades máximas do participante. Quando o movimento máximo for realizado em uma direção, a posição final será identificada e registrada

Avaliação da fadiga muscular do pescoço

Será avaliado antes e depois do programa de tratamento pelo questionário FSS, que contém nove afirmações que avaliam a gravidade dos sintomas de fadiga. O participante lerá cada afirmação e circulará um número de 1 a 7, com base na precisão com que reflete a sua condição. Um valor baixo indica forte discordância com a afirmação, enquanto um valor alto indica forte concordância. Uma pontuação total inferior a 36 sugere que o participante pode não estar sofrendo de fadiga. Uma pontuação total de 36 ou mais sugere que o participante pode estar sofrendo de fadiga.

Avaliação da autoeficácia na amamentação

Será medido antes e depois do programa de tratamento usando o Breastfeeding Self Efficacy Scale Short Form (BSES-SF), que representa um instrumento autoaplicável de 14 itens derivado do BSES original de 33 itens que mede a confiança na amamentação. Todos os itens são precedidos pela frase “Sempre posso” e avaliados em uma escala Likert de 5 pontos, variando de 1 (nada confiante) a 5 (sempre confiante). As pontuações totais variam de 14 a 70, com pontuações mais altas refletindo níveis mais significativos de autoeficácia na amamentação.

Medição de peso e altura do bebê

Será avaliado antes e depois do programa de tratamento por meio de balança e prancha métrica. A balança será calibrada e cada bebê de ambos os grupos será colocado sobre a balança vestindo apenas a roupa de baixo e sem a fralda duas vezes e será feita a média das duas leituras. O comprimento de cada bebê será medido na posição reclinada usando uma tábua de comprimento que deve ser colocada sobre uma superfície plana e estável, como uma mesa.

Avaliação da incapacidade devido à dor no pescoço

Será avaliado antes e depois do programa de tratamento pelo índice de incapacidade do pescoço, que é um questionário bem validado de 10 itens, com cada item avaliado em uma escala de 0 a 5 pontos. A soma dos 10 itens dá uma pontuação entre 0-50. Quanto menor a pontuação, menor é a autoavaliação da deficiência. 0-4 = nenhuma incapacidade, 5-14 = incapacidade leve, 15-24 = incapacidade moderada, 25-34 = incapacidade grave, 35 ou mais = incapacidade completa

Avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde

Será avaliado antes e depois do programa de tratamento usando a calculadora de pontuação de pesquisa de saúde resumida on-line gratuita de 36 itens (SF-36). Mede oito escalas: funcionamento físico, papel físico, dor corporal, saúde geral, vitalidade, funcionamento social, papel emocional e saúde mental. As análises de componentes mostraram que existem dois conceitos distintos medidos pelo SF-36: uma dimensão física, representada pelo Resumo do Componente Físico (PCS), e uma dimensão mental, representada pelo Resumo do Componente Mental (MCS). seu valor varia de 0 a 100. 0 indica o pior estado de saúde e 100 indica o melhor estado de saúde.