Efecto de los ejercicios de Pilates sobre la postura de la cabeza hacia adelante en mujeres que amamantan

Comparador activo: Entrenamiento ergonómico en lactancia materna (grupo de control)

Recibirán únicamente capacitación sobre ergonomía en lactancia materna.

Otro: Entrenamiento de ergonomía en lactancia materna.

La formación en ergonomía incluye los métodos ergonómicamente más apropiados para amamantar y pautas ergonómicas, incluido cómo abrazar y amamantar al bebé correctamente.

Experimental: Ejercicios de Pilates y entrenamiento ergonómico en lactancia materna (grupo de estudio)

Recibirán ejercicios de Pilates, además de capacitación en ergonomía en lactancia materna.

Otro: Entrenamiento de ergonomía en lactancia materna.

La formación en ergonomía incluye los métodos ergonómicamente más apropiados para amamantar y pautas ergonómicas, incluido cómo abrazar y amamantar al bebé correctamente.

Otro: Ejercicios de pilates

Ejercicios de Pilates, 3 veces por semana, durante 8 semanas, en forma de estiramiento de los extensores del cuello, estiramiento de los extensores y de la rotación del cuello, estiramiento de los músculos pectorales, fortalecimiento de los flexores profundos del cuello y del retractor escapular, y ejercicios de fortalecimiento del core (puente pélvico, plancha, gato). y camello, curl up, press abdominal con una sola pierna y press abdominal con dos piernas).

Medición del ángulo craneovertebral (CVA)

Se medirá antes y después del programa de tratamiento mediante la aplicación móvil de análisis de pantalla de postura. Este método tiene muchas ventajas, ya que es relativamente rápido, la imagen y los valores obtenidos se conservan fácilmente y es más preciso y confiable que la evaluación visual sola. El CVA es el mejor indicador de FHP. Para determinar este ángulo se definen dos referencias: una línea que va desde la garganta de la oreja hasta la séptima vértebra cervical (C7) y otra línea horizontal paralela al suelo que pasa únicamente por la apófisis espinosa de C7. Un ángulo de menos de 50°-53° puede indicar FHP. Por tanto, cuanto menor sea el CVA, mayor será la discapacidad.

Evaluación de la intensidad del dolor de cuello.

Se evaluará antes y después del programa de tratamiento mediante VAS, que es una escala lineal que mide la magnitud de la gravedad del dolor. Abarca una línea horizontal escalada como un espectro desde el dolor leve que comienza desde la izquierda hasta la intensidad creciente hasta el extremo derecho de la línea horizontal. La línea mide 10 cm de largo y cada lado de la línea termina en extremos, ya sea sin dolor o con dolor intenso. En cuanto a la utilización, cada participante marcará su dolor en la línea del espectro de la escala.

Medición del rango de movimiento cervical.

Se medirá antes y después del programa de tratamiento mediante goniómetro. Los movimientos que medirá el goniómetro incluyen flexión y extensión, flexión lateral derecha e izquierda y rotación derecha e izquierda. El goniómetro se colocará en la cabeza del participante. Durante todas las mediciones, el participante estará sentado, con la espalda recta y mirando hacia adelante; sus pies estarán apoyados en el suelo. El participante permanecerá en la misma posición sentada desde el momento en que se iniciará el procedimiento de grabación. La medición se realizará desde la posición "neutra" hasta el rango final de movimiento en un plano determinado. El participante realizará una prueba de práctica. Durante cada prueba, el movimiento se ejecutará para reflejar las capacidades máximas del participante. Cuando el movimiento máximo se realizará en una dirección, se identificará y registrará la posición final.

Evaluación de la fatiga de los músculos del cuello.

Se evaluará antes y después del programa de tratamiento mediante el cuestionario FSS, que contiene nueve afirmaciones que califican la gravedad de los síntomas de fatiga. La participante leerá cada afirmación y rodeará con un círculo un número del 1 al 7, según la precisión con la que refleje su condición. Un valor bajo indica un fuerte desacuerdo con la afirmación, mientras que un valor alto indica un fuerte acuerdo. Una puntuación total inferior a 36 sugiere que es posible que el participante no sufra fatiga. Una puntuación total de 36 o más sugiere que el participante puede estar sufriendo fatiga.

Evaluación de la autoeficacia en la lactancia materna

Se medirá antes y después del programa de tratamiento mediante el formulario breve de la Escala de autoeficacia en lactancia materna (BSES-SF), que representa un instrumento autoadministrado de 14 ítems derivado de la BSES original de 33 ítems que mide la confianza en la lactancia materna. Todos los ítems están precedidos por la frase "Siempre puedo" y se califican en una escala Likert de 5 puntos, que van desde 1 (nada seguro) a 5 (siempre seguro). Las puntuaciones totales oscilan entre 14 y 70, y las puntuaciones más altas reflejan niveles más significativos de autoeficacia en la lactancia materna.

Medición de peso y altura del bebé.

Se evaluará antes y después del programa de tratamiento mediante el uso de una báscula y una tabla de longitud. Se calibrará la báscula, luego se colocará a cada bebé de ambos grupos sobre la báscula usando solo ropa interior y sin pañales dos veces y se tomará el promedio de las dos lecturas. La longitud de cada bebé se medirá en posición reclinada utilizando una tabla de longitud que debe colocarse sobre una superficie plana y estable, como una mesa.

Evaluación de la discapacidad por dolor de cuello.

Se evaluará antes y después del programa de tratamiento mediante el índice de discapacidad del cuello, que es un cuestionario bien validado de 10 ítems, en el que cada ítem se califica en una escala de 0 a 5 puntos. La suma de los 10 ítems da una puntuación entre 0-50. Cuanto menor sea la puntuación, menos autovalorada será la discapacidad. 0-4 = sin discapacidad, 5-14 = discapacidad leve, 15-24 = discapacidad moderada, 25-34 = discapacidad grave, 35 o más = discapacidad completa

Evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud

Se evaluará antes y después del programa de tratamiento utilizando una calculadora de puntuación de encuesta de salud corta (SF-36) gratuita en línea de 36 ítems. Mide ocho escalas: funcionamiento físico, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento social, rol emocional y salud mental. Los análisis de componentes mostraron que hay dos conceptos distintos medidos por el SF-36: una dimensión física, representada por el Resumen del componente físico (PCS), y una dimensión mental, representada por el Resumen del componente mental (MCS). su valor oscila entre 0 y 100. 0 indica el peor estado de salud y 100 indica el mejor estado de salud.