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Um estudo de fase I de LTC004 combinado com FC em pacientes com tumor maligno avançado/metastático

18 de fevereiro de 2024 atualizado por: Letolab

Um ensaio clínico de fase I para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica de LTC004 em combinação com ciclofosfamida e fludarabina em pacientes com tumor maligno avançado ou metastático

Este foi um estudo multicêntrico e aberto de FASE I de LTC004 em combinação com ciclofosfamida e fludarabina em pacientes com tumor maligno avançado/metastático, o desenho do estudo consistindo em 2 fases: Fase Ia (fase Ia de aumento de dose) e Fase Ib (expansão da Fase Ib) . O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança da combinação, tolerabilidade, características farmacocinéticas, farmacodinâmicas e eficácia inicial em tumores malignos avançados.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

48

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. De 18 a 75 anos;
  2. Indivíduos com diagnóstico confirmado histológica ou citologicamente de tumor sólido localmente avançado ou metastático ou linfoma que não é passível de tratamento cirúrgico no momento da triagem e que falhou após o tratamento padrão, conforme recomendado pelos padrões clínicos de cuidados ou diretrizes existentes, ou que é não refratários ao tratamento padrão e/ou para os quais não existe atualmente um padrão de tratamento eficaz.

    A população atual de indicação aberta são pacientes com sarcoma de tecidos moles, com os seguintes requisitos específicos:

    Diagnóstico confirmado histologicamente/citologicamente de sarcoma de tecidos moles irressecável ou metastático com falha da terapia padrão existente ou falta de tratamento eficaz, como segue: 1) Para subtipos patológicos diferentes de sarcoma adenovascular de tecidos moles e sarcoma epitelióide, falha ou intolerância a, em regimes de quimioterapia menos padronizados de adriamicina ou adriamicina em combinação com isociclofosfamida; e 2) Para sarcoma adenovascular de tecidos moles e sarcoma epitelióide. É necessária falha prévia do tratamento ou intolerância a um agente alvo [classe antiangiogênica como amlotinibe, pezopanibe, etc.]; Nota: A progressão da doença <6 meses após o término do tratamento em pacientes neoadjuvantes ou adjuvantes é considerada tratamento de primeira linha;

  3. Pelo menos uma lesão tumoral mensurável com base nos critérios RECIST V1.1;
  4. ECOGPS ≤1;
  5. Sobrevida esperada ≥12 semanas;
  6. Função adequada do órgão;
  7. Pacientes que receberam qualquer quimioterapia ou medicamentos com anticorpos monoclonais antitumorais nas 4 semanas anteriores à primeira dose do medicamento do estudo (excluindo mitomicina e nitrosoureias nas 6 semanas anteriores à primeira dose do medicamento do estudo); medicamentos direcionados a moléculas pequenas nas 2 semanas anteriores à primeira dose do medicamento do estudo; Terapia da medicina chinesa (terapia da medicina chinesa com indicações antitumorais claras na bula )dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo;
  8. Pacientes, tanto mulheres quanto homens, com potencial reprodutivo devem concordar em usar métodos contraceptivos adequados durante e por 6 meses após a última infusão de LTC004.
  9. Compreende e fornece consentimento informado por escrito e está disposto a seguir os requisitos especificados no protocolo.

Critério de exclusão:

  1. História de reações graves de hipersensibilidade a outros mAbs.
  2. Metástases do sistema nervoso central (SNC) não tratadas, instáveis ​​ou não controladas, com as seguintes exceções:A. Exames de ressonância magnética clinicamente estáveis ​​e sem sintomas ou sinais neurológicos progressivos ou não controlados por pelo menos 4 semanas antes do primeiro tratamento do estudo;
  3. Pacientes com derrame pleural não controlado, derrame pericárdico ou derrame abdominal conforme julgado pelo investigador na triagem;
  4. Pacientes com compressão da medula espinhal não tratada ou clinicamente sintomática que não foi controlada.
  5. Imunoterapia anterior, incluindo IL-2, IL-15, inibidores PD-1/L1, terapia com células NK e TCR-T;
  6. ≥2 tumores malignos nos 5 anos anteriores à primeira dose do medicamento;
  7. Dispneia moderada a grave em repouso, doença pulmonar primária grave, necessidade atual de oxigenoterapia contínua ou doença pulmonar intersticial (DPI) clinicamente ativa ou pneumonia devido a câncer avançado ou suas complicações; Pneumonia intersticial de grau ≥3 durante terapia antineoplásica prévia;
  8. Pessoas com infecção tuberculosa ativa no período de 1 ano antes da inscrição por histórico ou triagem, ou pessoas com histórico de infecção tuberculosa ativa há mais de 1 ano sem tratamento regular;
  9. Presença de infecção grave nas 4 semanas anteriores à primeira dose do medicamento , Presença de infecção ativa que requer antibioticoterapia sistêmica com grau CTCAE ≥ 2 nas 2 semanas anteriores à primeira dose
  10. História de doença cardiovascular grave;
  11. Hepatite B ativa (título do vírus da hepatite B > limite inferior de detecção) ou hepatite C no momento da triagem;
  12. Pacientes positivos para sífilis na triagem;
  13. Doença autoimune ativa ou prévia com potencial de recorrência no momento da triagem;
  14. Doenças de imunodeficiência ou história de tais doenças, incluindo um teste sorológico positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV);
  15. Aqueles que apresentaram sintomas de sangramento clinicamente significativos nos 3 meses anteriores à primeira dose do medicamento ;
  16. Aqueles que receberam terapia imunossupressora sistêmica (incluindo, mas não se limitando a, glicocorticóides, ciclofosfamida, azatioprina, metotrexato, talidomida, etc.) nas 2 semanas anteriores à primeira dose;
  17. Medicamentos imunomoduladores dentro de 2 semanas antes da primeira dose;
  18. Aqueles que receberam radioterapia radical nas 4 semanas anteriores à primeira dose e aqueles que receberam radiação paliativa nos 14 dias anteriores à primeira dose;
  19. Invasão tumoral em órgãos vitais periféricos (por exemplo, aorta e traqueia) ou risco de fístula esôfago-traqueal ou fístula esôfago-pleural; história de perfuração gastrointestinal e/ou fístula nos 6 meses anteriores à primeira dose do medicamento;
  20. Recebeu outro medicamento ou tratamento clínico experimental não listado nas 4 semanas anteriores à primeira dose;
  21. Uso de vacinas vivas ou atenuadas nas 4 semanas anteriores à primeira dose, ou necessidade prevista de vacinas vivas ou atenuadas durante o período do estudo;
  22. Cirurgia de grande porte (exceto cirurgia para fins de diagnóstico) nas 4 semanas anteriores à primeira dose, antecipação de cirurgia de grande porte (que não seja cirurgia para fins de diagnóstico) durante o período do estudo, ou cirurgia diagnóstica ou pouco invasiva nos 7 dias anteriores à primeira dose (excluída para biópsias por punção).
  23. Os efeitos adversos da terapia antitumoral anterior não foram recuperados para a classificação CTCAE versão 5.0 ≤1;
  24. Pacientes que receberam um transplante alogênico anterior de medula óssea/células-tronco hematopoiéticas ou transplante de órgão sólido;
  25. Mulheres grávidas e lactantes;
  26. Indivíduos que, na opinião do investigador, têm histórico de outras doenças sistêmicas graves ou não estão aptos a participar deste estudo por qualquer outro motivo (a presença de distúrbios psiquiátricos no paciente que podem afetar a adesão ao estudo, álcool, drogas ou abuso de substâncias, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase de aumento de dose
LTC004 combinado com fludarabina, ciclofosfamida, design "3 + 3" ; LTC004 foi administrado no dia 1 e ciclofosfamida (250 mg/m2) combinada com fludarabina (25 mg/m2) nos dias 3 e 4 de cada ciclo.Q3W.
LTC004 foi administrado no dia 1 e ciclofosfamida (250 mg/m2) em combinação com fludarabina (25 mg/m2) foi administrada nos dias 3 e 4 de cada ciclo, Q3W, até progressão da doença, retirada informada ou intolerável
Experimental: Fase de expansão da dose
Avaliação adicional da segurança e eficácia deste regime de dosagem em pacientes com sarcoma que falharam no tratamento padrão de acordo com o RP2D identificado na fase de aumento da dose.
LTC004 foi administrado no dia 1 e ciclofosfamida (250 mg/m2) em combinação com fludarabina (25 mg/m2) foi administrada nos dias 3 e 4 de cada ciclo, Q3W, até progressão da doença, retirada informada ou intolerável

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança, tolerabilidade e eficácia antitumoral da combinação.
Prazo: até 12 meses
Incidência de toxicidade limitante de dose (DLT); Incidência de TEAE e SAE , Mudanças nos indicadores de segurança antes e depois da administração
até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características farmacocinéticas e imunogenicidade da combinação
Prazo: até 12 meses
Concentração sérica e positividade de anticorpos de LTC004
até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

26 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

26 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • LTC004-102

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .