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Um estudo de vigilância ativa e pós-autorização para caracterizar a segurança do tofacitinibe em pacientes com colite ulcerativa ativa moderada a grave no ambiente do mundo real usando dados dos Registros Unidos para Avaliação Clínica e Pesquisa (UR-CARE) na União Europeia ( UE) (PASS TOFA)

O objetivo deste estudo é estimar as taxas de incidência de malignidade, excluindo câncer de pele não melanoma (CPNM), eventos tromboembólicos venosos, TEV (trombose venosa profunda [TVP] e embolia pulmonar [EP]), CPNM, eventos cardíacos adversos maiores ( MACE), leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP), infecções, hospitalização e tratamento antibiótico ou antiviral específico, cancro do pulmão, linfoma, herpes zoster, enfarte do miocárdio (IM), perfurações gastrointestinais (GI), fracturas, cirurgia para UC e morte; através de 4 subgrupos: pacientes adultos com UC que iniciam tofacitinibe no decorrer dos cuidados clínicos de rotina em comparação com outros medicamentos aprovados para tratar UC.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Justificativa e antecedentes:

O tofacitinibe, um inibidor da família de quinases Janus quinase (JAK), foi aprovado na União Europeia (UE) em julho de 2018 na dose de 5 mg duas vezes ao dia ou 10 mg duas vezes ao dia para o tratamento de adultos com doença moderada a colite ulcerosa grave (CU), que tiveram uma resposta inadequada, perderam a resposta ou foram intolerantes à terapia convencional ou a um agente biológico. A malignidade, excluindo o câncer de pele não melanoma (CPNM), é um risco potencial importante e o tromboembolismo venoso (TEV) é um risco importante identificado associado ao uso de tofacitinibe, e o acompanhamento de grandes coortes de pacientes durante um longo período é necessário para avaliar os riscos destes eventos de segurança, bem como outros potenciais eventos de segurança de interesse, que podem estar associados ao tratamento com tofacitinib. A Pfizer implementará um estudo de vigilância ativa pós-aprovação de pacientes expostos e não expostos ao tofacitinibe, usando dados prospectivos coletados ativamente incluídos na plataforma UR-CARE.

Questão de pesquisa:

Quais são as taxas de incidência de eventos de segurança de interesse em pacientes adultos com CU tratados com tofacitinibe em cuidados clínicos de rotina, em comparação com as taxas de incidência em pacientes com CU tratados com outros agentes sistêmicos aprovados e pacientes com CU sem tratamento prévio com produtos biológicos e imunomoduladores/ imunossupressores (doravante denominados imunossupressores)?

Design de estudo:

Este é um estudo de coorte ativo de pacientes adultos com CU com idade ≥18 anos tratados com tofacitinibe em comparação com pacientes recebendo tratamento alternativo ou não tratamento. O estudo utilizará dados secundários coletados na plataforma UR-CARE, que é uma coorte contínua, prospectiva e observacional de pacientes da União Europeia (UE) com doença inflamatória intestinal (DII) com o objetivo principal de facilitar o atendimento diário ao paciente e estudos de pesquisa na DII. Este estudo se concentrará apenas em pacientes com UC inscritos na plataforma UR-CARE.

Variáveis:

As variáveis ​​do estudo incluem características basais do paciente (ou seja, características clínicas e demográficas, comorbidades e terapias atuais e passadas), os desfechos primários de interesse e outros eventos de segurança de interesse.

Fontes de dados:UR-CARE será usado como única fonte de dados.

Tamanho do estudo:

Este estudo é descritivo e serão incluídos todos os pacientes elegíveis no registro UR-CARE durante o período do estudo que consentiram em participar do estudo, sem limite superior para o tamanho da amostra.

Análise de dados:

Todas as análises estatísticas serão realizadas pela GETECCU utilizando o software SAS v9.4, SAS Institute Inc, Cary, NC, EUA. A metodologia detalhada para análises resumidas e estatísticas dos dados coletados neste estudo será documentada em um plano de análise estatística (SAP).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

104

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos com CU com idade ≥18 anos tratados com tofacitinibe em comparação com pacientes recebendo tratamento alternativo ou não tratamento. O estudo utilizará dados secundários coletados na plataforma UR-CARE, que é uma coorte contínua, prospectiva e observacional de pacientes da União Europeia (UE) com doença inflamatória intestinal (DII) com o objetivo principal de facilitar o atendimento diário ao paciente e estudos de pesquisa na DII. Este estudo se concentrará apenas em pacientes com UC inscritos na plataforma UR-CARE.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos com idade ≥18 anos,
  • Com o diagnóstico de colite ulcerativa de acordo com as diretrizes da ECCO,
  • Inscrito no registro UR-CARE com 12 meses de histórico médico disponível no UR-CARE antes da data do índice,
  • Com um consentimento informado assinado. Uma duração mínima de acompanhamento de 12 meses permitirá a avaliação de eventos de segurança de interesse.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não atendem aos critérios de inclusão
  • Pacientes que têm algum registro de Doença de Crohn (DC) ou DII não especificado no UR-CARE entre o último diagnóstico de UC e a data do índice [ou seja, data da primeira prescrição de tofacitinib].

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coorte 1 (coorte de tofacitinibe):
Início do tofacitinibe (ou seja, primeira prescrição) de 1º de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Coorte 2 (coorte biológica):
  • Início (ou seja, primeira prescrição) de um agente biológico específico (qualquer agente TNFi ou não TNFi) de 1º de julho de 2018 a 31 de março de 2025
  • Nenhum uso anterior de agente biológico específico antes da data do índice usando todos os dados disponíveis
Coorte 3 (coorte de imunossupressores):
  • Início (ou seja, primeira prescrição) de um agente imunossupressor específico (sem terapia biológica concomitante) de 1º de julho de 2018 a 31 de março de 2025
  • Nenhum uso prévio de imunossupressor específico antes da data de índice usando todos os dados disponíveis
Coorte 4 (coorte ingênua):
  • Pacientes com diagnóstico de UC desde 1º de julho de 2018 até 31 de março de 2025
  • Pacientes sem histórico de cirurgia para colite ulcerativa (a cirurgia sugere doença mais grave e esses pacientes não seriam representativos dos pacientes com doença geralmente leve na Coorte 4)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Malignidade excluindo câncer de pele não melanoma (CPNM)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Malignidade excluindo câncer de pele não melanoma (CPNM). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
eventos tromboembólicos venosos (TEV), (trombose venosa profunda [TVP] e embolia pulmonar [EP])
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
trombose venosa profunda [TVP] e embolia pulmonar [EP]. Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Câncer de pele não melanoma (CPNM)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Câncer de pele não melanoma (CPNM). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Câncer de pulmão
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Câncer de pulmão. Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Linfoma
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025

Linfoma (incluindo 3 subtipos principais: linfoma de Hodgkin, linfoma não-Hodgkin e linfoma linfocítico crônico).

Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.

de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Infecções graves
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Infecções graves. Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Infecções oportunistas (por exemplo, tuberculose)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Infecções oportunistas (por exemplo, tuberculose). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Herpes zoster (HZ)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Herpes zoster (HZ). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Eventos cardíacos adversos maiores (MACE)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Eventos cardíacos adversos maiores (MACE)
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Infarto do miocárdio (IM)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Infarto do miocárdio (IM). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Perfurações gastrointestinais (GI)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Perfurações gastrointestinais (GI). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Fraturas
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Fraturas. Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Mortalidade por todas as causas
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
Mortalidade por todas as causas
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
cirurgia para colite ulcerativa (UC)
Prazo: de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025
cirurgia para colite ulcerativa (UC). Dado que se trata de um estudo de segurança pós-autorização solicitado pela EMA, o médico é simplesmente solicitado a comunicar se tal evento ocorreu na vida do paciente e sob que tratamento. O estudo não tem como objetivo mensurar ou qualificar clinicamente esse evento, por isso nada mais é solicitado para estimar as taxas de incidência do evento.
de 01 de julho de 2018 a 31 de março de 2025

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Manuel MD Barreiro, PhD, Grupo Espanol de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PASS TOFA

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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