Administração intraóssea de morfina durante a reconstrução do ligamento cruzado anterior
Administração intraóssea de morfina durante a reconstrução do ligamento cruzado anterior: um ensaio de controle randomizado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Haley Goble, MHA
- Número de telefone: 713-441-3930
- E-mail: hmgoble@houstonmethodist.org
Locais de estudo
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Recrutamento
- Houston Methodist Research Institute
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Contato:
- Haley Goble
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do(s) cirurgião(s) aprovado(s) pelo IRB submetidos à reconstrução do LCA com autoenxerto osso a osso (BTB)
- Pacientes com idade entre 18 e 40 anos no momento da cirurgia
Critério de exclusão:
- Pacientes submetidos à reconstrução do LCA com qualquer outro tipo de autoenxerto ou aloenxerto que não seja BTB
- Pacientes menores de 18 anos ou maiores de 40 anos
- Pacientes submetidos a reparo da raiz meniscal ou qualquer outro reparo que altere seu estado de sustentação de peso
- Pacientes com histórico de abuso de substâncias
- Populações vulneráveis
- Pacientes em uso de medicação para dor crônica nos últimos 6 meses
- IMC >/= 35
- Alergia à morfina
- Não querendo participar
- Qualquer motivo adicional que o PI considere razoável
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Injeção intraóssea de morfina
O grupo de intervenção receberá uma injeção intraóssea (IO) de 10 mg de morfina misturada com até 100 mg de solução salina no tubérculo tibial durante uma reconstrução padrão do LCA.
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Mais recentemente, a infusão intraóssea de analgésicos e antibióticos ganhou força na literatura sobre artroplastia total de articulações.
Em pacientes com artroplastia de joelho, a combinação de bloqueio da coluna e do canal adutor com uma infusão intraóssea de morfina no tubérculo tibial antes da incisão produziu menor dor no pós-operatório imediato e em 2 semanas, menos uso de analgésicos e melhora significativa do paciente. relataram resultados ao mesmo tempo em que reduziram a exposição sistêmica a opioides no período pós-operatório imediato em comparação com o bloqueio da coluna e do adutor sozinhos.3
Nenhum estudo até o momento na literatura disponível avaliou a eficácia da infusão intraóssea de morfina no manejo da dor pós-operatória aguda em pacientes submetidos à reconstrução do LCA com autoenxerto osso-tendão patelar-osso, de modo que esse é o ponto de avaliação pretendido com este projeto.
Outros nomes:
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Sem intervenção: Administração padrão de morfina
O grupo de controle receberá o tratamento padrão, que não é injeção IO durante uma reconstrução padrão do LCA.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Níveis de dor do paciente no período pós-operatório, conforme avaliado por um diário de sintomas pós-operatórios relatados pelo paciente.
Prazo: 2 semanas pós-operatória, 6 semanas pós-operatória, 12 semanas pós-operatória
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O estudo medirá os níveis de dor relatados pelos pacientes diariamente (durante um total de duas semanas) com um diário de sintomas, que solicitará aos pacientes que relatem uma variedade de resultados relacionados à dor, incluindo níveis de dor em diferentes momentos do dia. , níveis de náusea em diferentes momentos do dia e quais analgésicos eles estão tomando e a que horas.
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2 semanas pós-operatória, 6 semanas pós-operatória, 12 semanas pós-operatória
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Mudanças no uso de opioides pós-operatórios
Prazo: 2 semanas de pós-operatório
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Examinar se o uso de morfina IO resultará em diferentes níveis de uso de opioides pós-operatórios em comparação com a administração SOC de morfina.
Este resultado será avaliado utilizando o diário de sintomas que solicitará aos pacientes que preencham registros diários da medicação para dor que tomam (que tipo, que dose, quando a tomaram, etc.) durante duas semanas após a operação.
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2 semanas de pós-operatório
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Níveis de dor do paciente no período pós-operatório avaliados pelo Lysholm Knee Survey
Prazo: 2 semanas pós-operatória, 6 semanas pós-operatória, 12 semanas pós-operatória
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Os participantes serão solicitados a preencher a pesquisa Lysholm Knee em 2, 6 e 12 semanas após a cirurgia, que avaliará o progresso do paciente após a cirurgia, como dor, inchaço, subir escadas, usar muleta, etc.
A escala de Lysholm consiste em oito itens, sendo atribuída a cada resposta a uma pontuação arbitrária em uma escala crescente.
A pontuação total é a soma de cada resposta às oito questões e pode variar de 0 a 100, onde pontuações mais altas indicam um melhor resultado com menos sintomas ou incapacidade.
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2 semanas pós-operatória, 6 semanas pós-operatória, 12 semanas pós-operatória
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Nível de atividade do paciente no pós-operatório avaliado pela escala de Tegner.
Prazo: Pré-operatório, 2 semanas pós-operatório, 6 semanas pós-operatório, 12 semanas pós-operatório
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Os pacientes preencherão a Pesquisa de Nível de Atividade Tegner, que solicitará que eles relatem seu nível de atividade pré-operatório e pós-operatório.
O sistema de classificação avalia o nível de atividade de uma pessoa entre 0 e 10, onde 0 é “licença médica ou pensão por invalidez devido a problemas nos joelhos” e 10 é “participação em esportes competitivos como futebol em nível de elite nacional ou internacional”.
Como tal, uma pontuação mais elevada reflete melhores resultados nesta medida.
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Pré-operatório, 2 semanas pós-operatório, 6 semanas pós-operatório, 12 semanas pós-operatório
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Amplitude de movimento do paciente no período pós-operatório avaliada pelo Lysholm Knee Survey
Prazo: 2 semanas pós-operatória, 6 semanas pós-operatória, 12 semanas pós-operatória
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A Pesquisa Lysholm Knee fará perguntas específicas com uma variedade de respostas para refletir as respostas de habilidade de movimento, como o uso de uma bengala, a presença de mancar, agachar, subir escadas, etc. A escala Lysholm consiste em oito itens com cada pergunta resposta sendo atribuída uma pontuação arbitrária em uma escala crescente.
A pontuação total é a soma de cada resposta às oito questões e pode variar de 0 a 100, onde pontuações mais altas indicam um melhor resultado com menos sintomas ou incapacidade.
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2 semanas pós-operatória, 6 semanas pós-operatória, 12 semanas pós-operatória
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Amplitude de movimento do paciente no período pós-operatório conforme avaliado pelo KOOS, JR Knee Survey
Prazo: Pré-operatório, 2 semanas pós-operatório, 6 semanas pós-operatório, 12 semanas pós-operatório
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Os pacientes preencherão o KOOS, JR.
Knee Survey para auto-relatar o nível de dificuldade/dor (de nenhuma a extrema) que certos movimentos lhes causaram.
KOOS, JR é pontuado somando a resposta bruta (intervalo de 0 a 28) e depois convertendo-a em uma pontuação de intervalo.
A pontuação do intervalo varia de 0 a 100, onde 0 representa incapacidade total do joelho e 100 representa saúde perfeita do joelho.
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Pré-operatório, 2 semanas pós-operatório, 6 semanas pós-operatório, 12 semanas pós-operatório
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Robert Jack, MD, The Methodist Hospital Research Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Ferimentos e Lesões
- Lesões nas pernas
- Lesões no joelho
- Lesões do Ligamento Cruzado Anterior
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Alcalóides
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Compostos policíclicos
- Compostos heterocíclicos, 4 ou mais anéis
- Morfinans
- Alcalóides de opiáceos
- Compostos heterocíclicos, anel em ponte
- Fenanthrenes
- Derivados de morfina
- Morfina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PRO00037918
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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