Definição da Rede Molecular de Resistência à Insulina Humana; SIGNATURE (SIGNATURE)
sIgnatuRe: Definindo a Rede Molecular da Resistência à Insulina Humana
O objetivo deste estudo de intervenção é aprender mais sobre o que causa a resistência à insulina em adultos saudáveis e como as mudanças de curto prazo na atividade física ou na dieta podem influenciá-la. O estudo inclui participantes saudáveis do sexo masculino e feminino com idades entre 25 e 55 anos, que cumprem critérios de saúde específicos.
As principais questões que pretende responder são:
A causa da resistência à insulina varia entre indivíduos devido aos seus genes e estilo de vida?
Conseguem os investigadores identificar diferentes tipos (sub-fenótipos) de resistência à insulina ao nível molecular?
Os investigadores compararão grupos que reduzem a sua atividade física durante 14 dias ou consomem uma dieta rica em gordura durante 3 dias, para ver como estas mudanças afetam a sensibilidade à insulina e os marcadores biológicos relacionados.
Os participantes irão:
- Completar um rastreio de saúde e ser avaliados quanto à elegibilidade
- Sujeitar-se a testes de base para medir a sensibilidade à insulina, atividade física, dieta e saúde metabólica
- Ser aleatoriamente atribuídos a uma de duas intervenções de curto prazo (14 dias de atividade física reduzida, ou 3 dias de uma dieta rica em gordura e calorias)
- Repetir testes selecionados após a intervenção para avaliar mudanças
Este estudo ajudará os investigadores a compreender melhor como o estilo de vida e a biologia interagem no desenvolvimento da resistência à insulina, mesmo em pessoas que são saudáveis.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo de intervenção tem como objetivo descobrir os mecanismos moleculares subjacentes à resistência à insulina em adultos saudáveis e explorar como as mudanças de estilo de vida a curto prazo podem influenciar esses mecanismos. A resistência à insulina é uma característica chave no desenvolvimento da diabetes tipo 2 e de outras doenças metabólicas, mas não surge de forma uniforme entre os indivíduos. A hipótese principal é que a resistência à insulina tem múltiplas causas subjacentes que diferem entre indivíduos, dependendo da variação genética e de fatores de estilo de vida modificáveis, como a atividade física e a dieta.
Serão recrutados um total de 80 participantes saudáveis - 40 homens e 40 mulheres com idades entre os 25 e os 55 anos. Todos os participantes devem ter um índice de massa corporal (IMC) entre 18 e 30 e cumprir critérios de inclusão e exclusão rigorosos para minimizar variáveis de confusão. Os participantes não terão doenças crónicas, não serão fumadores, terão um consumo de álcool limitado e não praticarão altos níveis de atividade física. Esta abordagem controlada garante uma avaliação mais precisa das variáveis em investigação.
Na linha de base, todos os participantes serão submetidos a uma fenotipagem abrangente, incluindo avaliações da atividade física habitual, ingestão alimentar, tolerância à glucose e sensibilidade à insulina em todo o corpo. Isto permitirá aos investigadores categorizar subfenótipos de resistência à insulina tanto ao nível fisiológico como molecular.
Após os testes de base, 40 dos 80 participantes serão submetidos a uma de duas intervenções de curto prazo concebidas para stressar as vias metabólicas associadas à sensibilidade à insulina:
- Redução da atividade física: Os participantes diminuirão significativamente a sua atividade física diária durante 14 dias.
- Dieta rica em gordura: Os participantes consumirão uma dieta hipercalórica rica em gordura durante 3 dias consecutivos.
O objetivo destas intervenções é testar como as mudanças negativas de estilo de vida a curto prazo afetam a ação da insulina e os marcadores moleculares relacionados, e se estas respostas variam entre indivíduos com diferentes perfis fenotípicos e genéticos.
Após o período de intervenção, os testes metabólicos selecionados serão repetidos para avaliar as mudanças na sensibilidade à insulina e na sinalização molecular. A medida de resultado primária é a ação da insulina em todo o corpo, avaliada utilizando métodos fisiológicos de referência. Os resultados exploratórios incluem a identificação de mecanismos celulares e moleculares que contribuem para a resistência à insulina, e a compreensão da interação entre a expressão genética e as respostas ao estilo de vida.
Ao combinar a fenotipagem profunda com intervenções de curto prazo, este estudo gerará novos conhecimentos sobre a diversidade biológica da resistência à insulina. Em última análise, isto pode contribuir para o desenvolvimento de estratégias mais individualizadas para a prevenção e tratamento de doenças metabólicas.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D.
- Número de telefone: +45 28751625
- E-mail: jw@nexs.ku.dk
Estude backup de contato
- Nome: Kate A Wickham, Ph.D.
- Número de telefone: +45 30638013
- E-mail: kawi@nexs.ku.dk
Locais de estudo
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Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Recrutamento
- August Krogh Building
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Contato:
- Kate A Wickham, Ph.D.
- Número de telefone: +45 30638013
- E-mail: kawi@nexs.ku.dk
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade: 25-55 anos
- Índice de Massa Corporal (IMC): 18-30 kg/m²
- Saudável (sem doenças crónicas diagnosticadas)
- Capaz e disposto a cumprir os procedimentos do estudo
Critérios de Exclusão:
- Tabagismo ou uso de nicotina, atual ou nos últimos 5 anos
- Ingestão de álcool superior a 10 unidades por semana
- Hemoglobina A1c (HbA1c) > 48 mmol/mol (indicativo de diabetes ou pré-diabetes)
- Doenças crónicas (por exemplo, doença cardiovascular, diabetes, etc.)
- Uso de medicação crónica, incluindo tratamentos hormonais
- Níveis elevados de atividade física (mais de 3 horas por semana de exercício moderado a vigoroso)
- Gravidez ou até 3 meses pós-parto
- Amamentação ou até 3 meses após o seu término
- Marcadores sanguíneos de rotina anormais (conforme definido no rastreio laboratorial)
- Doação de sangue nos últimos 2 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Caracterização de Base
Todos os participantes (N=80) passam por uma caracterização de base extensa ao longo de três visitas do estudo. Isto inclui avaliações da sensibilidade à insulina, tolerância à glucose, fenotipagem metabólica e fisiológica, atividade física habitual e ingestão alimentar. Nenhuma intervenção é aplicada durante esta fase; o objetivo é estabelecer medidas de base e caracterizar a variação individual na resistência à insulina e nos perfis metabólicos. Os participantes completam avaliações clínicas, fisiológicas e comportamentais detalhadas sem qualquer manipulação experimental. Isto inclui:
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Experimental: Intervenções no Estilo de Vida
Um subconjunto de 40 participantes é randomizado para uma das duas intervenções experimentais após a avaliação de base:
O objectivo é avaliar como os factores de stresse de estilo de vida de curto prazo afectam a sensibilidade à insulina e os marcadores moleculares relacionados. As avaliações das visitas 4 e 5 são comparadas com a linha de base para determinar as alterações intra-sujeito. Nomes das Intervenções:
Descrição da Intervenção: Os participantes são submetidos a uma das duas intervenções de estilo de vida com monitorização rigorosa e apoio. Testes seleccionados de base são repetidos após a intervenção para avaliar as respostas metabólicas e moleculares. |
Os participantes atribuídos à intervenção de inatividade física irão reduzir a sua atividade física diária para menos de 1.500 passos por dia durante 14 dias consecutivos.
Esta limitação estrita diminui significativamente o movimento geral e a atividade muscular, simulando um estilo de vida sedentário.
O objetivo é avaliar os efeitos a curto prazo da redução da atividade física na sensibilidade à insulina e nos processos metabólicos relacionados.
O cumprimento será monitorizado através de rastreadores de atividade e registos diários.
As avaliações metabólicas e fisiológicas de base serão repetidas após a intervenção para avaliar as mudanças.
Outros nomes:
Os participantes atribuídos à intervenção de dieta rica em gordura consumirão uma dieta hipercalórica rica em gordura durante 3 dias consecutivos.
A dieta foi concebida para aumentar significativamente a ingestão calórica e o consumo de gordura além dos níveis habituais, com o objetivo de induzir stress metabólico a curto prazo.
Esta intervenção visa avaliar como um breve período de superalimentação rica em gordura afeta a sensibilidade à insulina e as vias moleculares relacionadas.
A ingestão alimentar dos participantes será cuidadosamente controlada e monitorizada para garantir a adesão.
As avaliações metabólicas e fisiológicas de base serão repetidas após a intervenção para avaliar as alterações.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ação da insulina em todo o corpo
Prazo: Caracterização basal & imediatamente após intervenção (quer 14 dias de inatividade física ou 3 dias de dieta hipercalórica rica em gordura)
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Taxas de eliminação de glicose durante condições hiperinsulinémicas euglicémicas como marcador da ação da insulina no corpo inteiro
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Caracterização basal & imediatamente após intervenção (quer 14 dias de inatividade física ou 3 dias de dieta hipercalórica rica em gordura)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Função das Células Beta
Prazo: Linha de base e imediatamente após a intervenção (14 dias de inatividade física ou 3 dias de dieta hipercalórica rica em gordura)
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A função das células beta será avaliada através de um teste de tolerância à glicose intravenosa (IVGTT).
Após a administração intravenosa de glicose, as concentrações de glicose e insulina arteriais serão medidas em vários momentos para avaliar a secreção de insulina na primeira fase e a responsividade das células beta.
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Linha de base e imediatamente após a intervenção (14 dias de inatividade física ou 3 dias de dieta hipercalórica rica em gordura)
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Identification of proteins and posttranslational modification of proteins in blood as well as skeletal muscle and adipose tissue biopsies
Prazo: Baseline & immediately following the intervention (14 days of physical inactivity or 3 days of hypercaloric high-fat diet)
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The obtained samples will be subjected to mass spectrometry-based proteomic and phosphoproteomic analyses.
These measurements show protein abundance and posttranslational modifications that regulates protein function.
Ultimately, revealing the signaling network underlying the interventions studied.
Unit of measure is log2-transformed arbitrary units.
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Baseline & immediately following the intervention (14 days of physical inactivity or 3 days of hypercaloric high-fat diet)
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Whole-Body Glucose Tolerance
Prazo: Baseline
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Whole-body glucose tolerance will be assessed by an oral glucose tolerance test (OGTT).
Blood glucose and insulin concentrations will be measured at multiple time points following oral glucose ingestion to determine glucose and insulin responses.
Glucose and insulin areas under the curve (AUC) values will be used to evaluate changes in glucose tolerance.
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Baseline
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D., University of Copenhagen
- Investigador principal: Ylva Hellsten, Ph.D., University of Copenhagen
- Investigador principal: Henriette Pilegaard, Ph.D., University of Copenhagen
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SIGNATURE
- NNF24OC0085866 (Número de outro subsídio/financiamento: Novo Nordisk Foundation)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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