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Estado Psicológico, Resposta à Imunoterapia e Assinaturas Multi-Ómicas no Cancro da Mama Triplo-Negativo (SCHBCC-N0105)

6 de dezembro de 2025 atualizado por: Zhimin Shao, Fudan University

Estudo Observacional Prospectivo do Estado Psicológico, Resposta à Imunoterapia e Características Multi-Ómicas no Cancro da Mama Triplo-Negativo

Este estudo visa avaliar se o estado psicológico afeta a resposta à imunoterapia neoadjuvante no cancro da mama triplo negativo (TNBC) e como se relaciona com as alterações imunológicas durante o tratamento. Os participantes receberão terapia padrão, realizarão avaliações psicológicas e fornecerão amostras de sangue e saliva para testes de biomarcadores. Ao relacionar o estado psicológico com os perfis imunológicos e os resultados do tratamento, o estudo procura esclarecer como o estado mental pode influenciar a eficácia da imunoterapia.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo observacional prospetivo é compreender como o estado psicológico influencia a resposta terapêutica e os resultados a longo prazo de pacientes com cancro da mama triplo-negativo (TNBC) que recebem imunoterapia neoadjuvante. O estudo foca-se principalmente na associação entre o estado psicológico e a resposta patológica completa (pCR), bem como na sobrevivência livre de eventos (EFS).

Neste estudo, pacientes com TNBC em estágio inicial que estão a receber imunoterapia neoadjuvante padrão completarão avaliações psicológicas na linha de base e em múltiplos momentos durante o tratamento. As medições incluem questionários de autoavaliação como o GAD-7 e o PHQ-9 e escalas de avaliação da depressão administradas por clínicos, como a Escala de Avaliação da Depressão de Hamilton (HDRS). Serão recolhidas amostras de sangue e saliva para medir subconjuntos de células imunes, citocinas inflamatórias, cortisol e variabilidade da frequência cardíaca (HRV). A resposta ao tratamento (pCR, ORR) e os resultados a longo prazo (EFS) serão registados e analisados. Ao integrar medidas psicológicas, marcadores imunes circulantes e endpoints de eficácia clínica, os investigadores pretendem construir um modelo de associação psicológico-imune-resposta e identificar biomarcadores psicofisiológicos que possam prever o benefício da imunoterapia.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

120

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Please Select
      • Shanghai, Please Select, China, 20080
        • Recrutamento
        • Fudan University Shangahi Cancer Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes serão recrutados de mulheres diagnosticadas com cancro da mama triplo negativo em fase inicial que estão a receber imunoterapia neoadjuvante no Centro de Cancro de Xangai da Universidade Fudan (FUSCC). A população do estudo consiste em doentes com cancro da mama, tanto em regime ambulatório como hospitalar, tratados neste centro de referência terciário de oncologia, que serve uma região vasta e diversa em Xangai e nas regiões circundantes. Os participantes elegíveis serão inscritos antes do início do tratamento neoadjuvante e acompanhados durante todo o período perioperatório.

Descrição

Critérios de Inclusão:

Os participantes devem cumprir todos os seguintes critérios:

  1. Idade ≥ 18 anos;
  2. Pacientes do sexo feminino;
  3. Concorda voluntariamente em participar no estudo e assina o formulário de consentimento informado, com boa adesão e disponibilidade para completar as avaliações de seguimento;
  4. Carcinoma da mama triplo negativo (TNBC) invasivo confirmado histologicamente, definido como RE < 1%, RP < 1% e HER-2 0-1+ por IHC, ou HER-2 2+ com resultados de FISH/CISH negativos (sem amplificação genética);
  5. Planeado receber tratamento neoadjuvante baseado em imunoterapia como parte dos cuidados clínicos de rotina.

Critérios de Exclusão

Os pacientes serão excluídos se alguma das seguintes condições se aplicar:

  1. Presença de metástases à distância;
  2. Histórico de outras neoplasias malignas, exceto carcinoma basocelular ou espinocelular da pele adequadamente tratado, carcinoma in situ do colo do útero ou cancros sem evidência de doença durante ≥ 5 anos;
  3. Participação em outro ensaio clínico e recebimento de um medicamento ou tratamento experimental nos 30 dias anteriores ao início da terapia neoadjuvante;
  4. Imunodeficiência conhecida ou infeção por VIH;
  5. Disfunção cardíaca, pulmonar, hepática ou renal grave;
  6. Infeção não controlada ou infeção sistémica ativa;
  7. Gravidez ou amamentação;
  8. Deficiência psicológica ou cognitiva grave que impeça a conclusão das avaliações psicológicas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Quimioterapia mais inibidor de PD-1/PD-L1 (Braço de quimioimunoterapia)
Os doentes neste braço receberão quimioterapia padrão em combinação com um inibidor de PD-1/PD-L1 como terapia neoadjuvante antes da cirurgia definitiva. Tratamentos concomitantes podem ser administrados quando clinicamente indicado.
ADC mais inibidor de PD-1/PD-L1 (braço de ADC-imunoterapia)
Os doentes neste braço receberão um conjugado anticorpo-fármaco (ADC) em combinação com um inibidor de PD-1/PD-L1 como terapia neoadjuvante antes da cirurgia definitiva. Tratamentos concomitantes podem ser administrados quando clinicamente indicado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Patológica Completa (pCR)
Prazo: No momento da cirurgia definitiva
Resposta patológica completa (pCR) é definida como a ausência de cancro invasivo residual na mama e nos gânglios linfáticos axilares (ypT0/Tis ypN0) após a conclusão da terapia neoadjuvante. A pCR será avaliada pelos investigadores de acordo com os padrões patológicos institucionais. O objetivo principal deste estudo é avaliar a associação entre o estado psicológico dos doentes e a pCR.
No momento da cirurgia definitiva
Sobrevivência Livre de Eventos (EFS)
Prazo: 18 Meses
A sobrevivência livre de eventos (EFS) é definida como o tempo desde o início da imunoterapia neoadjuvante até à data de um dos seguintes eventos, o que ocorrer primeiro: recorrência da doença, progressão durante a terapia neoadjuvante ou adjuvante, segunda neoplasia primária ou morte por qualquer causa. Os doentes sem um evento no final do acompanhamento serão censurados na sua última avaliação da doença. O estudo visa investigar a relação entre o estado psicológico basal e os resultados oncológicos a longo prazo (EFS) em doentes com TNBC.
18 Meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: 18 Meses
A taxa de resposta objetiva é definida como a proporção de pacientes que atingem uma resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) à imunoterapia, conforme avaliado pelos investigadores de acordo com os critérios RECIST v1.1.
Este resultado será utilizado para avaliar a associação entre o estado psicológico dos pacientes e a resposta à imunoterapia.
18 Meses
Correlação Entre Biomarcadores Sanguíneos Relacionados com o Estado Psicológico e a Resposta ao Tratamento
Prazo: 18 Meses
Os indicadores do sangue periférico que se verifica estarem associados ao stresse psicológico (por exemplo, marcadores de inflamação sistémica, assinaturas de citocinas) serão posteriormente examinados quanto à sua correlação com a pCR e a ORR para explorar potenciais vias psiconeuroimunes que medeiem a resposta ao tratamento.
18 Meses
Qualidade de Vida e Trajetória Emocional Durante o Tratamento
Prazo: 18 Meses
A qualidade de vida (QdV) e as alterações emocionais ao longo do tratamento serão avaliadas longitudinalmente através de instrumentos validados (por exemplo, SF-36, EORTC QLQ-C30). Este resultado tem como objetivo avaliar o impacto do estado psicológico na experiência de tratamento e no bem-estar dos pacientes ao longo do curso terapêutico.
18 Meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

18 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • SCHBCC-N0105

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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