Estudos da Ação da Insulina e do Glucagon no Fígado (SIGNAL)
Este estudo examina como o glucagon funciona para regular o metabolismo da glucose, com base em novas descobertas que sugerem que a sinalização do glucagon no fígado tem mais do que uma função, e que estas múltiplas funções podem ser opostas na sua natureza. Compreender esta biologia proporciona uma oportunidade para desenvolver novas gerações de medicamentos baseados no glucagon que visam vias específicas, tornando-os mais eficazes no controlo da glucose no sangue.
Os participantes completarão visitas emparelhadas de clamp de glucose hiperinsulinémico de 5 horas, nas quais recebem infusões de glucagon ou soro fisiológico enquanto a glucose no sangue é mantida e são recolhidas amostras de sangue frequentes. O foco principal é se a sinalização coordenada do glucagon e da insulina melhora a sensibilidade hepática à insulina.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os voluntários serão submetidos a uma triagem para histórico médico, uso de medicamentos e análises ao sangue; aqueles que se qualificarem serão convidados a participar.
O estudo terá a duração de aproximadamente 5 a 12 semanas, dependendo da disponibilidade de consultas e do número de infusões planeadas.
Este protocolo envolve dois conjuntos de procedimentos emparelhados.
Aproximadamente 15 participantes completarão cada conjunto de visitas emparelhadas.
Os participantes podem optar por completar um conjunto de visitas emparelhadas ou ambos os conjuntos de visitas emparelhadas.
Conjunto 1: Cada participante completará dois procedimentos de clamp hiperinsulinémico de 5 horas para examinar os efeitos do glucagon no metabolismo da glucose, medindo simultaneamente o turnover sistémico da glucose e marcadores sanguíneos relacionados.
Os procedimentos serão idênticos, exceto na fase final do procedimento, quando será administrada uma infusão de soro fisiológico ou uma infusão escalonada de glucagon.
Conjunto 2: Cada participante completará dois procedimentos de clamp hiperinsulinémico de 5 horas para examinar os efeitos da insulina no metabolismo da glucose, medindo simultaneamente o turnover sistémico da glucose e marcadores sanguíneos relacionados.
Os procedimentos serão idênticos, exceto na fase final do procedimento, quando será administrada uma infusão de soro fisiológico ou uma infusão contínua de glucagon.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Johanna Johnson, MS
- Número de telefone: 919-660-6766
- E-mail: johanna.johnson@duke.edu
Estude backup de contato
- Nome: Alyssa Sudnick, MS
- Número de telefone: 919-660-6769
- E-mail: alyssa.sudnick@duke.edu
Locais de estudo
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke Center for Living
-
Contato:
- Johanna Johnson, MS
- Número de telefone: 919-660-6766
- E-mail: johanna.johnson@duke.edu
-
Investigador principal:
- David D'Alessio, MD
-
Contato:
- Alyssa Sudnick, MS
- Número de telefone: 919-660-6769
- E-mail: alyssa.sudnick@duke.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Adultos saudáveis com idade entre 18-45 anos
- Índice de Massa Corporal (IMC) < 27,0 kg/m²
- Glicemia em jejum ≤ 95 mg/dL ou HbA1c ≤ 5,8% medidos na visita de triagem
Critérios de Exclusão:
- Doença médica ativa: ex. doenças infecciosas, inflamatórias, neurodegenerativas ou de saúde mental ativas
- Sem histórico pessoal de diabetes ou pancreatite
- Sem histórico pessoal de doença cardíaca, gastrointestinal, renal ou hepática
- Sem histórico de diabetes em familiares de primeiro grau
- Insuficiência renal (TFGe < 60 mL/kg/min)
- Anemia (hematócrito < 34%) medidos na visita de triagem
- Mulheres grávidas
- Consumo diário de medicamentos que alteram o metabolismo da glicose ou função gastrointestinal (glicocorticoides, psicotrópicos, narcóticos, metoclopramida)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Infusão de glucagon durante clamp hiperinsulinémico
Infusão de glucagon gradual (0,2→0,4→0,6 ng/kg/min) ou contínua (0,4 ng/kg/min) durante os últimos 90 minutos de um clamp glicémico hiperinsulinémico.
As infusões de glucagon graduais ou contínuas são administradas como componente de 2 protocolos separados.
|
Infusão de glucagon de forma gradual (0,2→0,4→0,6 ng/kg/min) ou contínua (0,4 ng/kg/min) durante os últimos 90 minutos de um clamp glicémico hiperinsulinémico.
As infusões de glucagon graduais ou contínuas são administradas como componente de 2 protocolos distintos.
Glucagon preparado de acordo com o protocolo da farmácia/à cabeceira do doente.
|
|
Comparador de Placebo: Infusão de solução salina durante clamp hiperinsulinémico
Infusão salina durante os últimos 90 minutos de um procedimento de clampagem idêntico.
|
Perfusão intravenosa de soro fisiológico durante a pinçagem durante 90 minutos como controlo.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Aparição de glicose (Ra)
Prazo: Nestas experiências, os resultados serão baseados em medições feitas nos últimos 90 minutos da clampagem glicémica hiperinsulinémica.
|
O aparecimento de glicose será determinado usando cálculos de estado estacionário, a menos que uma proporção estável de traçador:traçado não seja mantida
|
Nestas experiências, os resultados serão baseados em medições feitas nos últimos 90 minutos da clampagem glicémica hiperinsulinémica.
|
|
Desaparecimento de glicose (Rd)
Prazo: Nos experimentos aqui descritos, o turnover da glicose (Ra e Rd) será determinado nos últimos 90 minutos do clamp glicémico hiperinsulinémico.
|
A eliminação de glucose (Rd) será determinada através de cálculos de estado estacionário, a menos que uma razão traçador:traçado estável não seja mantida
|
Nos experimentos aqui descritos, o turnover da glicose (Ra e Rd) será determinado nos últimos 90 minutos do clamp glicémico hiperinsulinémico.
|
|
Sensibilidade hepática à insulina
Prazo: Período basal (tempo -30-0 min), após a infusão de insulina isolada (60-90 min) e durante as infusões de glucagon/soro fisiológico (120-180 min)
|
A sensibilidade hepática à insulina será calculada como a EGP dividida pela concentração de insulina
|
Período basal (tempo -30-0 min), após a infusão de insulina isolada (60-90 min) e durante as infusões de glucagon/soro fisiológico (120-180 min)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: David D'Alessio, MD, Duke University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças Metabólicas
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Hiperinsulinismo
- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Diabetes Mellitus
- Resistência a insulina
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Hormônios peptídicos
- Peptídeos
- Aminoácidos, peptídeos e proteínas
- Produtos químicos inorgânicos
- Compostos de cloro
- Hormônios pancreáticos
- Compostos de sódio
- Proglucagon
- Cloretos
- Ácido clorídrico
- Glucagon
- Cloreto de sódio
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Pro00117291
- R01DK141090 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .