Resposta Dinâmica da Rede ao Tratamento com TMS

Efeito do Tratamento Pré-Pós TMS Medido pela HAMD

Pontuação de diferença entre pré-TMS e pós-TMS na Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAMD).

HAMD: Entrevista padrão para avaliar os sintomas depressivos atuais a partir da perspetiva do profissional, com 17 itens principais e 4 itens adicionais (duração aprox. 20 min). Para esta medida de resultado, os primeiros 17 itens são usados para calcular uma pontuação total para interpretação, porque existem pontos de corte para a versão HAMD-17. Pontuações mais elevadas refletem maior intensidade dos sintomas. As pontuações totais variam entre um mínimo de 0 e um máximo de 52.

Uma pontuação total ≤ 8 indica ausência de depressão. Uma pontuação total entre 9-16 indica depressão ligeira. Uma pontuação total entre 17-24 indica depressão moderada. Uma pontuação total ≥ 25 indica depressão grave.

Efeito do Tratamento com TMS Pré-Pós Medido por MADRS

Pontuação de Diferença entre pré-TMS e pós-TMS na Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS).

MADRS: Entrevista padrão para avaliar os sintomas depressivos atuais na perspetiva do profissional, com maior sensibilidade à mudança do que o HAMD, com 10 itens (duração aprox. 15 min). Pontuações mais elevadas refletem maior intensidade dos sintomas. Uma pontuação total dos 10 itens é calculada para interpretação: As pontuações totais variam entre um mínimo de 0 e um máximo de 60.

Uma pontuação total ≤ 6 indica ausência de depressão. Uma pontuação total entre 7-16 indica depressão leve. Uma pontuação total entre 20-34 indica depressão moderada. Uma pontuação total ≥ 35 indica depressão grave.

Efeito do Tratamento TMS Pré-Pós Medido pelo IDS-C

Pontuação de Diferença entre pré-TMS e pós-TMS no Inventário de Sintomatologia Depressiva Avaliado pelo Clínico (IDS-C).

IDS-C: Entrevista padrão para avaliação dos sintomas depressivos atuais, com maior sensibilidade aos sintomas residuais do que a HAMD, com 30 itens. A pontuação total para interpretação é calculada usando 28 dos 30 itens. Pontuações mais altas refletem maior intensidade dos sintomas. As pontuações totais variam entre um mínimo de 0 e um máximo de 84. Uma pontuação total ≤ 13 indica ausência de depressão. Uma pontuação total entre 14-25 indica depressão leve. Uma pontuação total entre 26-38 indica depressão moderada. Uma pontuação total ≥ 48 indica depressão grave.

Efeito do Tratamento TMS Pré-Pós Medido pela HAMA

Diferença de pontuação entre pré-TMS e pós-TMS na Escala de Avaliação da Ansiedade de Hamilton (HAMA). HAMA: Entrevista padrão para avaliar a gravidade dos sintomas de ansiedade (duração aprox. 5 min). Pontuações mais elevadas refletem maior gravidade dos sintomas. Uma pontuação total dos 14 itens é calculada para interpretação: As pontuações totais variam entre um mínimo de 0 e um máximo de 56. Uma pontuação total ≤ 17 indica gravidade leve. Uma pontuação total entre 18-24 indica gravidade leve. Uma pontuação total entre 25-30 indica moderada a grave. Uma pontuação total ≥ 31 indica grave a muito grave.

Efeito do Tratamento Pré-Pós TMS Medido pelo YMRS

Pontuação de diferença entre pré-TMS e pós-TMS na Escala de Avaliação de Mania de Young (YMRS). YMRS: Entrevista padrão para avaliação de sintomas maníacos (duração aprox. 10 min). Pontuações mais elevadas refletem maior intensidade dos sintomas. É calculada uma pontuação total dos 11 itens para interpretação: As pontuações totais variam entre um mínimo de 0 e um máximo de 60. Uma pontuação total ≤ 12 indica ausência ou sintomas maníacos mínimos. Uma pontuação total entre 13-19 indica mania ou hipomania ligeira. Uma pontuação total entre 20-25 indica mania moderada. Uma pontuação total ≥ 26 indica mania grave.

Efeito do Tratamento TMS Pré-Pós Medido pelo BDI-II

Pontuação de diferença entre pré-TMS e pós-TMS no Inventário de Depressão de Beck Versão 2 (BDI-II). BDI-II: Questionário padrão de autorrelato para avaliar a gravidade dos sintomas depressivos atuais (duração aprox. 4 min). Pontuações mais elevadas refletem maior intensidade de sintomas. As pontuações totais variam entre um mínimo de 0 e um máximo de 63. Uma pontuação total dos 21 itens é calculada para interpretação: Uma pontuação total ≤ 13 indica ausência ou depressão mínima. Uma pontuação total entre 14-19 indica depressão ligeira. Uma pontuação total entre 20-28 indica depressão moderada. Uma pontuação total ≥ 29 indica depressão grave.

Resultado do tratamento esperado pelo paciente e pelo clínico

Questionário PATHEV para pacientes uma vez antes do tratamento. Questionário de expectativa para o clínico sobre o efeito do tratamento para o paciente. Pontuações em três subescalas do Questionário do Paciente sobre Expectativa e Avaliação da Terapia (PATHEV). PATHEV: Questionário padrão para avaliar expectativas de efeito do tratamento (duração aprox. 3 min). Pontuações mais altas nas subescalas indicam esperança de melhoria, medo de mudança e adequação do tratamento. As subescalas consistem em 4, 3 e 4 itens. As pontuações totais variam entre um mínimo de 11 e um máximo de 55.

Dados dos sintomas durante o tratamento

18 itens sobre sintomas depressivos solicitados diariamente através da App, uma vez por dia. Os itens são um subconjunto de itens clinicamente relevantes utilizados no projeto central DYNAMIC (DRKS00038256) para avaliação diária através da App. Pontuações mais elevadas refletem maior gravidade dos sintomas.