Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Laser de Garnet de Alumínio e Ítrio Dopado com Érbio (Er:YAG) vs Descolagem Convencional com Braquetes Cerâmicos: Um Ensaio Clínico Boca-Dividida

3 de abril de 2026 atualizado por: Saint-Joseph University

Avaliação da Superfície do Esmalte e Temperatura Pulpar para Remoção de Braquetes Cerâmicos Utilizando Duas Intensidades de Laser Versus Técnica Convencional: Um Estudo Clínico de Boca Dividida

Este ensaio clínico randomizado de boca dividida avalia a preservação da superfície do esmalte, a variação da temperatura pulpar e o desconforto relatado pelos pacientes durante a remoção de brackets ortodônticos cerâmicos utilizando duas configurações de parâmetros de laser de garnete de ítrio e alumínio dopado com Érbio (Er:YAG) em comparação com a descolagem mecânica convencional. A temperatura pulpar é monitorizada em tempo real utilizando um dispositivo termopar. A integridade do esmalte é avaliada utilizando o Índice de Resíduo Adesivo (ARI) sob ampliação de 40×. O estudo visa determinar os parâmetros ótimos do laser que garantem uma remoção segura e conservadora dos brackets.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A remoção de brackets ortodônticos deve restaurar o esmalte próximo da sua condição pré-tratamento, minimizando danos iatrogénicos. Os brackets cerâmicos demonstram elevada resistência de adesão e estão associados a um risco aumentado de fratura do esmalte durante a remoção convencional. A remoção assistida por laser foi proposta para reduzir o stress mecânico ao amolecer a interface adesiva. No entanto, persistem preocupações relativamente à elevação da temperatura pulpar e alteração da superfície do esmalte.

Este ensaio clínico randomizado de boca dividida compara dois parâmetros de laser Er:YAG com a remoção convencional com alicate. A variação da temperatura pulpar será medida usando um termopar inserido na câmara pulpar. A avaliação da superfície do esmalte será realizada usando ampliação 40× para avaliar a pontuação ARI. A perceção de dor será registada usando uma escala visual analógica (EVA). O estudo visa otimizar os parâmetros do laser, garantindo segurança biológica e preservação do esmalte.

Este ensaio clínico de boca dividida inclui 10 pacientes (100 dentes maxilares, dentes 15-25). Os brackets são randomizados por quadrante em:

Parâmetro Laser 1 (Er:YAG, 4 W, 400 mJ, 10 Hz)

Parâmetro Laser 2 (Er:YAG, 4,5 W, 300 mJ, 15 Hz)

Remoção mecânica convencional

Resultado primário: variação da temperatura pulpar (ΔT). Resultados secundários: pontuação ARI e perceção de dor (EVA).

A irradiação com laser é realizada usando LightWalker II ST-E Pro+ (Fotona, 2940 nm), modo não-contacto, ângulo de 45°, distância de 1 cm, modo MicroShort pulse (MSP), ar=1, água=1, varredura de 10-15 segundos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beirut, Líbano, 0000
        • Universite Saint Joseph, Faculte de Medecine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade 20-30 anos
  • Tratamento ortodôntico concluído
  • Dentes maxilares (15-25) colados com brackets cerâmicos 3M Clarity™
  • Sem uso de analgésicos nos últimos 7 dias
  • Boa saúde sistémica

Critérios de Exclusão:

  • Fumadores
  • Doenças sistémicas que afetem a saúde oral
  • Dentes com restaurações ou coroas
  • Necrose ou infeção pulpar
  • Medicação que afete a dinâmica vascular pulpar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Laser Er:YAG - Parâmetro 1
Quadrantes randomizados para receber a remoção de brackets cerâmicos utilizando laser Er:YAG (Conjunto de Parâmetros 1) dentro de um desenho de boca dividida. Cada participante serve como seu próprio controlo, com o quadrante contralateral a receber a descolagem convencional.
Remoção de brackets cerâmicos utilizando alicates de descolagem ortodôntica (3M™ Unitek™ Debonding Instrument) aplicando força torsional controlada nas asas do bracket de acordo com o protocolo clínico padrão.
Experimental: Laser Er:YAG - Parâmetro 2
Quadrantes randomizados para receber remoção de braquetes cerâmicos usando laser Er:YAG (Conjunto de Parâmetros 2) dentro de um design de boca dividida. Cada participante serve como seu próprio controlo, com o quadrante contralateral a receber descolagem convencional.
Remoção de brackets cerâmicos utilizando alicates de descolagem ortodôntica (3M™ Unitek™ Debonding Instrument) aplicando força torsional controlada nas asas do bracket de acordo com o protocolo clínico padrão.
Experimental: Descolagem Mecânica Convencional
Quadrantes randomizados para receber remoção convencional de brackets cerâmicos utilizando pinças de descolagem ortodôntica. No desenho de boca dividida, cada participante também recebe descolagem assistida por laser no quadrante contralateral
Laser Er:YAG (LightWalker II ST-E Pro+, Fotona, comprimento de onda 2940 nm) aplicado em modo não-contacto a 4 W de potência média, 400 mJ de energia de pulso, frequência de 10 Hz, modo MSP (duração do pulso de 100 µs), configurações de ar=1 e água=1. O laser foi aplicado a um ângulo de 45°, distância de 1 cm, método de varrimento durante 10-15 segundos até ao descolamento do bracket.
Laser Er:YAG (LightWalker II ST-E Pro+, Fotona, comprimento de onda 2940 nm) aplicado em modo não-contacto a 4,5 W de potência média, 300 mJ de energia por pulso, frequência de 15 Hz, modo MSP (duração do pulso 100 µs), configurações ar=1 e água=1. O laser foi aplicado a um ângulo de 45°, distância de 1 cm, método de digitalização durante 10-15 segundos até à descolagem do bracket.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variação da Temperatura Pulpar (∆T)
Prazo: Durante o procedimento de remoção de braquetes assistida por laser
Temperatura da câmara pulpar em tempo real medida com um termopar tipo K calibrado durante a irradiação laser. Variação da temperatura registada em graus Celsius (°C).
Durante o procedimento de remoção de braquetes assistida por laser

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Resíduo de Adesivo (ARI)
Prazo: Imediatamente após a remoção dos brackets
Avaliação microscópica a 40× de ampliação utilizando a escala de Artun e Bergland (0-3).
Imediatamente após a remoção dos brackets
Perceção da Dor (EVA)
Prazo: Imediatamente após o descolamento de cada quadrante
Dor relatada pelo paciente medida através de uma Escala Visual Analógica de 10 cm (0-10).
Imediatamente após o descolamento de cada quadrante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

8 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de abril de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CRFMD A32/35 - CER-2025-233

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .