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Terapia com anticorpos monoclonais no tratamento de pacientes com melanoma em estágio III ou IV

11 de abril de 2013 atualizado por: University of Alabama at Birmingham

Um ensaio de Fase I/II de uma vacina de anticorpo monoclonal anti-idiotípico humano (4B5) que imita o antígeno GD2 em pacientes com melanoma

JUSTIFICAÇÃO: Os anticorpos monoclonais podem localizar células tumorais e matá-las ou fornecer-lhes substâncias que matam o tumor sem danificar as células normais.

OBJETIVO: Ensaio de fase I/II para estudar a eficácia da terapia com anticorpos monoclonais no tratamento de pacientes com melanoma em estágio III ou IV com alto risco de recorrência após cirurgia para remover o tumor.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS: I. Determinar a toxicidade da vacina de anticorpo monoclonal anti-idiotípico humano (4B5) mais o adjuvante sargramostim (GM-CSF) ou alúmen em pacientes com melanoma em estágio III ou IV com alto risco de recorrência após ressecção cirúrgica. II. Determine se 4B5 está associado ao desenvolvimento de resposta imune anti-anti-idiotípica humoral e/ou celular nesses pacientes. III. Determine se a resposta imune gerada contra 4B5 também é direcionada contra o antígeno GD2 associado ao melanoma nesses pacientes. 4. Determine se o 4B5 mais adjuvante GM-CSF ou alúmen pode provocar uma resposta imune a GD2 nesses pacientes.

ESBOÇO: Os pacientes são atribuídos sequencialmente a um dos dois braços de tratamento. Braço I: Os pacientes recebem vacina de anticorpo monoclonal anti-idiotípico humano (4B5) em sargramostim (GM-CSF) por via subcutânea (SQ) nos dias 0, 14, 28 e 42. Os pacientes recebem GM-CSF sozinho SQ no local de vacinação nos dias 2, 3 e 4 após a imunização. Braço II: Os pacientes recebem 4B5 mais alúmen SQ nos dias 0, 14, 28 e 42. Coortes de 5 pacientes recebem tratamento a cada 2 semanas por até 4 ciclos na ausência de toxicidade inaceitável.

ACRESCIMENTO PROJETADO: Um máximo de 50 pacientes (25 por braço) será acumulado para este estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Melanoma estágio III ou IV patologicamente comprovado com alto risco de recorrência após ressecção cirúrgica Os seguintes pacientes são elegíveis: Satélite ressecado ou metástase em trânsito sem evidência de doença residual OU Lesão(ões) metastática(s) solitária(s) ressecada(s) sem doença residual OU Melanoma metastático com doença mensurável sem lesão(ões) não cutânea(s) maior(es) do que 5 cm de diâmetro OU doença em estágio III não elegível para terapia com interferon alfa Sem doença ativa do SNC

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Acima de 18 Status de desempenho: Karnofsky 70-100% Expectativa de vida: Não especificado Hematopoiético: WBC pelo menos 3.500/mm3 Contagem de plaquetas pelo menos 100.000/mm3 Hepático: Bilirrubina inferior a 1,5 mg/dL Renal: BUN inferior a 30 mg/dL Creatinina inferior a 2 mg/dL Outro: Não grávida Teste de gravidez negativo Pacientes férteis devem usar contracepção eficaz HIV negativo Sem neuropatia periférica ativa prévia ou concomitante Sem distúrbio de imunodeficiência ou estado de imunodeficiência Nenhuma outra malignidade prévia ou concomitante, exceto: Basal tratado curativamente ou câncer de pele de células escamosas Carcinoma in situ do colo do útero Sem hipersensibilidade a GM-CSF, produtos derivados de levedura ou qualquer componente do estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Ver Características da doença Sem imunoterapia concomitante Quimioterapia: Pelo menos 6 semanas desde a quimioterapia anterior e recuperada Não mais de 1 regime de quimioterapia anterior como adjuvante ou para doença metastática Sem quimioterapia concomitante Terapia endócrina: Pelo menos 2 semanas desde os glicocorticóides anteriores Sem corticosteroides sistêmicos concomitantes Radioterapia: Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior e recuperada Sem radioterapia concomitante Cirurgia: Consulte as características da doença Outros: Pelo menos 30 dias desde outras drogas em investigação anteriores Sem terapia imunossupressora concomitante (por exemplo, cimetidina) Sem terapia anti-histamínica crônica concomitante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço eu
Os pacientes recebem vacina de anticorpo monoclonal anti-idiotípico humano (4B5) em sargramostim (GM-CSF) por via subcutânea (SQ) nos dias 0, 14, 28 e 42. Os pacientes recebem GM-CSF sozinho SQ no local de vacinação nos dias 2, 3 e 4 após a imunização.
Experimental: Braço II
Os pacientes recebem 4B5 mais alume SQ nos dias 0, 14, 28 e 42. Coortes de 5 pacientes recebem tratamento a cada 2 semanas por até 4 ciclos na ausência de toxicidade inaceitável.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Compare AEs e SAES em indivíduos recebendo 4B5 mais sargramostim adjuvante (GM-CSF) para alume em pacientes com melanoma em estágio III ou IV com alto risco de recorrência após ressecção cirúrgica.
Prazo: Linha de base até a última dose do medicamento do estudo
Linha de base até a última dose do medicamento do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Comparar o desenvolvimento da resposta imune anti-idiotípica humoral e/ou celular entre o braço I e o braço II
Prazo: linha de base até a última dose do medicamento do estudo
linha de base até a última dose do medicamento do estudo
Compare se a resposta imune gerada contra 4B5 também é direcionada contra o antígeno GD2 associado ao melanoma entre o braço I e o braço II
Prazo: linha de base até a última dose do medicamento do estudo
linha de base até a última dose do medicamento do estudo
Medir a resposta imune a GD2 entre indivíduos que recebem o 4B5 mais adjuvante GM-CSF para indivíduos que recebem 4B5 mais alúmen
Prazo: linha de base para a sobrevivência
linha de base para a sobrevivência

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Donald M. Miller, MD, PhD, James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 1998

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2001

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2001

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2000

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2004

Primeira postagem (Estimativa)

16 de setembro de 2004

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de abril de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2013

Última verificação

1 de março de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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