- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00050180
Influência do Genótipo MDR1 nos Níveis Sanguíneos de Indinavir e Saquinavir em Voluntários Saudáveis
Influência do Genótipo MDR1 na Farmacocinética do Indinavir e do Saquinavir em Voluntários Saudáveis
Este estudo examinará se um determinado tipo de gene (MDR1) no corpo pode afetar os níveis sanguíneos de dois inibidores de protease, indinavir e saquinavir, que são usados para tratar pessoas com HIV. Se os níveis sanguíneos desses medicamentos estiverem muito baixos ou muito altos, eles podem não funcionar bem ou causar efeitos colaterais nos pacientes. Este estudo determinará como os genes MDR1 podem afetar a absorção desses medicamentos.
Voluntários normais saudáveis entre 18 e 50 anos de idade podem ser elegíveis para este estudo. Os candidatos serão avaliados com um histórico médico e exames de sangue e urina. O sangue será testado para:
- Valores laboratoriais de rotina para avaliar a saúde geral
- HIV
- tipo de gene MDR1
- Quantidade de P-glicoproteína (uma proteína produzida pelo gene MDR1) nas células T.
Os participantes terão sangue coletado mais três vezes, da seguinte forma:
- Após uma dose do sedativo midazolam (Versed (marca registrada)): os participantes tomarão uma dose de 8 miligramas de xarope de midazolam por via oral. Quatro horas depois, uma única amostra de sangue será coletada por meio de uma agulha em uma veia do braço. Esta parte do estudo avaliará a eficiência de uma determinada enzima envolvida na metabolização (quebra) do indinavir e do saquinavir.
- Após quatro doses de indinavir: Cerca de uma semana após tomar o midazolam, os participantes tomarão 800 mg de indinavir (duas cápsulas) 3 vezes ao dia (a cada 8 horas) durante 1 dia. Na manhã seguinte, eles chegarão à clínica, onde um cateter (tubo de plástico flexível) será colocado em uma veia do braço para repetidas coletas de sangue. Uma amostra de sangue será coletada e uma quarta e última dose de indinavir será administrada. Sete amostras de sangue de cerca de uma colher de chá cada serão coletadas através do cateter durante um período de 8 horas para medir os níveis sanguíneos da droga.
- Após 10 doses de saquinavir: Cerca de uma semana após a última dose de indinavir, os participantes começarão a tomar 1.200 mg (6 cápsulas) de saquinavir cápsulas de gelatina mole 3 vezes ao dia durante 3 dias. No quarto dia, os participantes virão à clínica. Um cateter será inserido em uma veia do braço e cerca de 4 colheres de chá de sangue serão coletadas para exames laboratoriais de rotina e para medir os níveis de saquinavir. Uma amostra de urina também será coletada para exames de rotina. Os participantes receberão então a décima e última dose de saquinavir, e oito amostras de sangue de cerca de uma colher de chá cada serão coletadas através do cateter durante um período de 8 horas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Homens e mulheres entre 18 e 60 anos.
- Saudável pelo histórico médico e exame físico
- Valores laboratoriais dentro das diretrizes estabelecidas para participação em estudos clínicos: AST menor ou igual a 2 vezes o LSN (limite superior do normal); Creatinina sérica menor ou igual ao LSN; hemoglobina maior ou igual a 11 g/dL.
- Capacidade de abster-se de ingerir toranja ou sumo de toranja 72 horas antes e nos dias da fenotipagem com midazolam e administração de indinavir e saquinavir.
- Teste de gravidez com soro negativo para mulheres com potencial para engravidar.
- Mulheres com potencial para engravidar são capazes e estão dispostas a praticar a abstinência ou usar outros métodos eficazes de controle de natalidade durante a Fase II do estudo que não incluam contraceptivos orais.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
Terapia de rotina concomitante com qualquer prescrição, de venda livre, medicamentos fitoterápicos ou holísticos, incluindo contraceptivos orais por 30 dias antes da participação no estudo.
- Os indivíduos devem estar sem contraceptivos orais por pelo menos 30 dias antes da coleta de sangue para análise de expressão de P-gp; elas também devem estar sem contraceptivos orais por pelo menos 30 dias antes da fenotipagem com midazolam e administração de indinavir e saquinavir.
- Uso intermitente (PRN) de acetaminofeno e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (ou seja, ibuprofeno) será permitido durante o estudo; esses medicamentos não devem ser tomados antes ou dentro de 4 horas após a administração de midazolam no Dia 0. Esses medicamentos não devem ser tomados durante a administração de indinavir e saquinavir até que todas as amostras de sangue para análises farmacocinéticas dos respectivos medicamentos tenham sido obtidas.
- Os indivíduos poderão tomar um multivitamínico com minerais, ou equivalente, uma vez ao dia, se assim o desejarem.
- Incapacidade de obter acesso venoso para coleta de amostras.
- Presença de diabetes mellitus, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), doença cardíaca (hipertensão; insuficiência cardíaca congestiva, etc.), doença renal (insuficiência ou insuficiência renal crônica ou aguda), doença respiratória (asma que requer tratamento crônico; doença pulmonar obstrutiva crônica) ou qualquer outra condição que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo ou não ser do melhor interesse do sujeito na opinião do investigador.
- Teste de gravidez positivo ou mulher amamentando.
- A presença de diarréia persistente ou má absorção que interferiria na capacidade do sujeito de absorver drogas.
- Uso de drogas ou álcool que pode prejudicar a segurança ou adesão.
- História de intolerância ou reação alérgica (erupção cutânea; urticária; lábios inchados; dificuldade em respirar) ao indinavir, saquinavir ou midazolam.
- Incapacidade ou falta de vontade das mulheres com potencial para engravidar de usar um método contraceptivo não hormonal (barreira) durante o estudo (por exemplo, diafragma de preservativo, etc.).
- Fumante atual de cigarros ou fumante regular nas últimas 6 semanas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hammer SM, Squires KE, Hughes MD, Grimes JM, Demeter LM, Currier JS, Eron JJ Jr, Feinberg JE, Balfour HH Jr, Deyton LR, Chodakewitz JA, Fischl MA. A controlled trial of two nucleoside analogues plus indinavir in persons with human immunodeficiency virus infection and CD4 cell counts of 200 per cubic millimeter or less. AIDS Clinical Trials Group 320 Study Team. N Engl J Med. 1997 Sep 11;337(11):725-33. doi: 10.1056/NEJM199709113371101.
- Acosta EP, Henry K, Baken L, Page LM, Fletcher CV. Indinavir concentrations and antiviral effect. Pharmacotherapy. 1999 Jun;19(6):708-12. doi: 10.1592/phco.19.9.708.31544.
- Matheny CJ, Lamb MW, Brouwer KR, Pollack GM. Pharmacokinetic and pharmacodynamic implications of P-glycoprotein modulation. Pharmacotherapy. 2001 Jul;21(7):778-96. doi: 10.1592/phco.21.9.778.34558.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por HIV
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Inibidores de Protease
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Hipnóticos e Sedativos
- Adjuvantes, Anestesia
- Agentes Anti-Ansiedade
- Moduladores GABA
- Agentes GABA
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Inibidores da Protease do HIV
- Inibidores de Protease Viral
- Midazolam
- Indinavir
- Saquinavir
Outros números de identificação do estudo
- 030052
- 03-CC-0052
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