- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00055107
Nitazoxanida para o Tratamento da Diarréia Crônica em Crianças Infectadas pelo HIV
Um estudo aberto de fase I/II de nitazoxanida (NTZ) para o tratamento de Cryptosporidium parvum em bebês, crianças e adolescentes infectados pelo HIV
Cryptosporidium parvum (C. parvum) é um parasita que pode causar diarreia crônica e é um problema significativo para crianças infectadas pelo HIV em países em desenvolvimento. A infecção por C. parvum pode ser tratada com o medicamento nitazoxanida (NTZ). No entanto, o NTZ não foi testado em crianças infectadas pelo HIV. O objetivo deste estudo é testar a segurança do NTZ em crianças infectadas pelo HIV com diarreia crônica causada por C. parvum.
Hipótese do estudo: NTZ duas vezes ao dia é seguro e bem tolerado em lactentes, crianças e adolescentes infectados pelo HIV com diarreia crônica causada pela infecção por C. parvum.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
C. parvum é uma infecção oportunista significativa em grande parte do mundo em desenvolvimento, onde as crianças podem não ter acesso à terapia antirretroviral altamente ativa. Atualmente, não há terapia estabelecida para criptosporidiose crônica em crianças infectadas pelo HIV. A FDA aprovou o NTZ para o tratamento da diarréia por criptosporidiose; no entanto, não há dados sobre a segurança e eficácia da NTZ em crianças infectadas pelo HIV. O objetivo deste estudo é avaliar a segurança de diferentes doses de NTZ em crianças infectadas pelo HIV com diarreia crônica causada por C. parvum.
Na Etapa 1, os participantes receberão uma das quatro doses diferentes de NTZ. Os participantes tomarão NTZ duas vezes ao dia durante 56 dias na forma líquida ou em comprimidos. Todos os participantes serão monitorados de perto quanto à toxicidade de drogas. Serão sete visitas de estudo; eles ocorrerão na entrada do estudo, nas semanas 1, 2, 4, 6 e 8 e no dia 70. As visitas do estudo incluirão um exame físico e coleta de sangue, urina e fezes. A amostragem farmacocinética (PK) será realizada durante quatro das visitas do estudo. A amostragem farmacocinética exige que os participantes tomem suas doses matinais de NTZ enquanto estiverem na clínica; os participantes serão submetidos a coleta de sangue adicional antes ou depois de tomar NTZ. No final do período de estudo de 56 dias, os participantes que estão experimentando um benefício clínico positivo de NTZ e que não tiveram efeitos colaterais prejudiciais podem optar por continuar tomando NTZ por mais 24 semanas e entrar na Etapa 2. Os participantes que não continuarem tomar NTZ após o dia 56 será seguido por 2 semanas adicionais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bangkok, Tailândia, 10700
- Siriraj Hospital Mahidol University CRS
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Cape Town, África do Sul, 7505
- Stellenbosch Univ. CRS
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão para a Etapa 1:
- infectado pelo HIV
- Diarréia crônica com 3 ou mais evacuações por dia durante pelo menos 5 dias nas 2 semanas anteriores à entrada no estudo OU 2 ou mais evacuações por dia durante pelo menos 5 dias nas 2 semanas anteriores à entrada no estudo se acompanhada de desidratação
- Presença documentada de oocistos de C. parvum nas fezes
- Peso de 4,0 kg (8,8 lbs) ou mais E menor ou igual ao peso máximo para a faixa etária, conforme especificado no protocolo do estudo
- Pais ou responsáveis dispostos a fornecer consentimento informado, se aplicável
- Disposto a usar formas aceitáveis de contracepção
Critérios de exclusão para a Etapa 1:
- Incapacidade de tomar a forma líquida ou em comprimidos de medicação
- Transaminase sérica (ALT) e bilirrubina maior ou igual a 5 vezes o limite superior do normal na triagem do estudo
- M. avium intracelular ativo ou colite por citomegalovírus (CMV)
- câncer ativo
- Certos medicamentos
- Grávida ou amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Segurança conforme avaliada por reações adversas de grau 4 ou novas de grau 3 antes do dia 56 que não podem ser atribuídas diretamente a outra causa e são consideradas limitantes do tratamento
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área sob a curva (AUC) de NTZ administrado por via oral
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Segurança conforme avaliada por reações adversas de Grau 4 ou novas de Grau 3 durante o acompanhamento de longo prazo (seis meses após o Dia 56 na Etapa I) que não podem ser atribuídas diretamente a outra causa e são consideradas limitantes do tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Myron Levin, MD, Health Sciences Center, Pediatric Infectious Diseases, University of Colorado
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Armson A, Thompson RC, Reynoldson JA. A review of chemotherapeutic approaches to the treatment of cryptosporidiosis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2003 Aug;1(2):297-305. doi: 10.1586/14787210.1.2.297.
- Dankner WM, Lindsey JC, Levin MJ; Pediatric AIDS Clinical Trials Group Protocol Teams 051, 128, 138, 144, 152, 179, 190, 220, 240, 245, 254, 300 and 327. Correlates of opportunistic infections in children infected with the human immunodeficiency virus managed before highly active antiretroviral therapy. Pediatr Infect Dis J. 2001 Jan;20(1):40-8. doi: 10.1097/00006454-200101000-00008.
- Guarino A, Bruzzese E, De Marco G, Buccigrossi V. Management of gastrointestinal disorders in children with HIV infection. Paediatr Drugs. 2004;6(6):347-62. doi: 10.2165/00148581-200406060-00003.
- Smith HV, Corcoran GD. New drugs and treatment for cryptosporidiosis. Curr Opin Infect Dis. 2004 Dec;17(6):557-64. doi: 10.1097/00001432-200412000-00008.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças Intestinais
- Doenças Intestinais, Parasitárias
- Doenças Parasitárias
- Infecções por Protozoários Animais
- Doenças Parasitárias de Animais
- Coccidiose
- Infecções por protozoários
- Criptosporidiose
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antiparasitários
- Nitazoxanida
Outros números de identificação do estudo
- PACTG 369
- 10033 (Identificador de registro: DAIDS ES)
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