Produtividade no local de trabalho de pessoas que usam comportamento controlador com parceiros íntimos

Violência por parceiro íntimo A violência por parceiro íntimo (VPI), que é mais frequentemente caracterizada como violência contra a mulher, é endêmica em nossa sociedade. Dados recentes da Pesquisa Nacional de Violência Contra Mulheres (NVAWS) sugerem que para cada 1.000 mulheres com 18 anos ou mais nos Estados Unidos, há 3,2 vitimizações de estupro, 44,2 agressões físicas e 5 perseguições anualmente. O ônus econômico da IPV é estimado em $ 5,8 bilhões anualmente, o que inclui custos médicos diretos e dias perdidos de trabalho sofridos pela vítima. Uma parte substancial desse pedágio na economia, superior a 50%, é suportada por nossos parceiros do setor privado na forma de maior utilização de assistência médica coberta por benefícios de saúde dos funcionários, alta rotatividade de funcionários, diminuição da produtividade e aumento das medidas de segurança . À medida que as empresas se tornam cada vez mais conscientes desse fardo, mais estão instituindo políticas e procedimentos destinados a ajudar as vítimas de VPI em um movimento para amenizar os efeitos destrutivos da violência em seus resultados.

Esforços recentes do Centro Nacional de Prevenção e Controle de Lesões da Divisão de Prevenção da Violência concentraram os esforços de prevenção direcionados a potenciais perpetradores de VPI em vez de vítimas. A justificativa para essa nova direção na pesquisa é a ideia de que a prevenção primária voltada para agressores em potencial pode, em última análise, afetar a saúde das mulheres de forma mais eficaz do que direcionar esforços de prevenção secundária/terciária para vítimas de VPI. A ideia é impedir que agressores em potencial abusem de um parceiro íntimo em primeiro lugar, em vez de capacitar uma vítima de abuso para impedir que a violência continue. No entanto, há uma escassez de dados sobre os fatores de risco e proteção para a perpetração de VPI e o impacto econômico que os perpetradores de VPI têm nos setores de saúde e negócios que justifiquem tal investimento de escassos recursos de saúde pública. Até que essas informações sejam conhecidas, desenvolver e avaliar programas de prevenção primária direcionados a agressores em potencial é bastante desafiador, assim como nossa capacidade de envolver nossos parceiros do setor privado para direcionar seus recursos de promoção da saúde para essas atividades.

Produtividade no local de trabalho Os empregadores estão cada vez mais interessados ​​em identificar e medir a relação entre os problemas de saúde de seus funcionários e a produtividade no trabalho. Informações sobre essa relação podem ajudar a orientar os empregadores sobre quais tipos de intervenções de prevenção serão mais eficazes e econômicos. As medidas de desempenho para avaliar a produtividade devem refletir aspectos específicos da produção de trabalho, em um ponto específico no tempo, para uma pessoa específica. No entanto, apenas alguns empregos modernos (por exemplo, um trabalhador de linha de produção) exigem que os trabalhadores executem tarefas repetitivas que podem ser facilmente contadas ou rastreadas. Mesmo em setores onde o desempenho dos funcionários pode ser rastreado objetivamente, as empresas muitas vezes carecem de sistemas confiáveis ​​para capturar e revisar esses dados. Proxies como promoções ou aumentos salariais também carecem dos detalhes necessários para conectar um resultado ou comportamento de saúde com a capacidade de desempenho de um trabalhador. Sem critérios de negócios definidos e métricas estabelecidas para monitorar a produção diária e o desempenho individual, uma alternativa óbvia é pedir aos funcionários que avaliem seu próprio desempenho.

Vários instrumentos de autoavaliação estão sendo usados ​​atualmente em um ambiente de pesquisa para estimar o desempenho no trabalho e detectar os efeitos da saúde no desempenho e na produtividade (1). Dependendo do(s) problema(s) de saúde sob investigação, diferentes instrumentos podem ser mais ou menos úteis. Em alguns casos, por exemplo, medindo o impacto da artrite na produtividade, o aspecto físico do trabalho pode ser a dimensão mais importante da produtividade a ser medida. Em outros casos, perguntas sobre "com que frequência" o trabalho foi afetado podem ser menos importantes do que "quanto" o trabalho foi afetado. Em geral, as dimensões do trabalho mais importantes a serem capturadas incluem: esforço físico, interações sociais, memória ou concentração. Por exemplo, alguns trabalhos envolvem alto risco se uma pessoa estiver cansada ou distraída (motoristas de ônibus), outros não. Alguns empregos exigem o uso de trabalhadores substitutos (por exemplo, policiais ou professores) quando uma pessoa falta ao trabalho por causa de um problema de saúde, outros não. Qualquer que seja a ocupação, certos aspectos do desempenho no trabalho serão afetados. As ferramentas de autoavaliação podem ser especificamente adaptadas para medir o impacto do comportamento de controle na produtividade de um funcionário - medido por dias perdidos no trabalho - também chamado de absenteísmo e redução da produtividade no trabalho - também chamado de presenteísmo.

Justificativa para o presente estudo Um grande desafio ao encorajar o setor privado a considerar o financiamento de intervenções de promoção e prevenção no local de trabalho é fornecer evidências de retorno sobre o investimento. Uma maneira de fazer isso é fornecer evidências de que, se não forem abordadas, doenças e lesões podem levar a reduções na produtividade individual e na produtividade geral do local de trabalho, o que pode resultar em perdas substanciais para a empresa. Para fornecer essa evidência para a prevenção de VPI, isso envolve medir a produtividade na população de linha de base e comparar esses níveis de produtividade com pessoas com níveis elevados de comportamento controlador, violência ou propensão para perpetrar VPI.

Quantificar esta relação é um primeiro passo para compreender os efeitos potencialmente devastadores que a IPV tem na nossa sociedade em geral e no setor empresarial em particular. Esses dados podem ser fundamentais para justificar o investimento em intervenções eficazes e econômicas de promoção da saúde no local de trabalho que se concentrem nos perpetradores de violência doméstica, além das vítimas, com o objetivo final de reduzir a incidência de VPI em nossas comunidades.

Tentar identificar pessoas que se comportam de forma controladora (algumas delas ilegais) em relação a seus parceiros íntimos por meio de uma pesquisa anônima no local de trabalho não tem implicações para o empregador em termos de "dever de alertar" ou outros requisitos de relatórios. Em primeiro lugar, nenhum identificador pessoal será coletado por meio desta pesquisa, portanto, não seria possível fazer nenhum relatório. Não teremos nomes, números de identificação ou qualquer outra informação que permita denunciar uma pessoa à polícia ou encaminhá-la para tratamento. Em segundo lugar, o empregador nunca verá os dados. Somente os pesquisadores poderão visualizar os dados, o que remove totalmente o empregador do circuito de informações, assim como os administradores escolares são protegidos quando os alunos de suas escolas relatam o uso recente de maconha no YRBS. Em terceiro lugar, os requisitos do "dever de advertir" são aplicáveis ​​quando uma pessoa tem conhecimento específico sobre um crime que vai ocorrer - não se ela tiver uma sensação generalizada de que uma pessoa pode em algum momento ter se envolvido em qualquer forma de comportamento abusivo, ou mesmo menos especificamente, que uma pessoa tem uma "propensão ao abuso" (que é o que este projeto coletará). Esta pesquisa não coletará informações explícitas sobre perpetração de abuso criminoso que ocorreu no passado imediato, presente ou futuro imediato. Em quarto lugar, é essencial para a segurança das vítimas que as vítimas saibam exatamente quando podem estar em risco de dano acentuado devido a qualquer tipo de intervenção com o perpetrador. Os perpetradores podem presumir que a vítima é responsável pela denúncia ou culpá-la pelas consequências da denúncia e, portanto, podem correr mais perigo por causa da denúncia de terceiros do que se nenhuma denúncia tivesse sido feita. Um trabalho significativo foi feito para desencorajar a notificação de VPI por terceiros na comunidade de saúde exatamente por esse motivo.

Os objetivos HEALTHY PEOPLE 2010 contemplados por esta proposta incluem:

15-32 Reduzir a taxa de agressão física por parceiros íntimos atuais ou anteriores para 3,6 agressões físicas por 1.000 pessoas com 12 anos ou mais.

15-35 Reduzir a taxa anual de estupro ou tentativa de estupro para 0,7 estupros ou tentativas de estupro por 1.000 pessoas.

15-36 Reduzir agressões sexuais, exceto estupro, para 0,2 agressões sexuais, exceto estupro por 1.000 pessoas com 12 anos ou mais.

15-37 Reduzir as agressões físicas para 25,5 agressões físicas por 1.000 pessoas com 12 anos ou mais.

Conforme descrito anteriormente, a violência contra a mulher resulta em substancial morbidade e mortalidade em nossa sociedade, com mais de 50 vitimizações ocorrendo anualmente para cada 1.000 mulheres com mais de 18 anos. O custo econômico é considerável e o setor privado, em virtude de subsidiar o seguro de saúde e fornecer benefícios de licença aos funcionários, incorre em pelo menos metade dos custos associados à VPI. Como os empregadores estão em uma posição única para oferecer iniciativas de promoção e prevenção da saúde que podem atingir potenciais (e confirmados) perpetradores e vítimas de violência doméstica, é fundamental que o CDC estimule essas iniciativas e forneça recomendações baseadas em evidências, quando aplicável. Estimular iniciativas requer primeiro evidências de que o abuso doméstico afeta o empregador. Embora se conheça alguma informação sobre como uma vítima de violência doméstica afeta o local de trabalho, pouco se sabe sobre como o perpetrador de VPI afeta o local de trabalho. Direcionar os esforços de pesquisa para a prevenção primária da IPV é uma iniciativa recém-desenvolvida para o NCIPC, assim como nosso interesse em colaborar com o setor privado. Este estudo de pesquisa oferece uma oportunidade única para promover essas duas prioridades e avançar em nossa missão geral de reduzir a incidência de violência contra as mulheres em nossa sociedade.

Visão geral do presente estudo O projeto atual envolve o teste piloto de uma ferramenta de autoavaliação baseada no empregador para medir a produtividade. Os objetivos deste projeto de pesquisa são 1) identificar a relação entre comportamento de controle/propensão para abusividade e produtividade no trabalho, 2) quantificar perdas de produtividade para pessoas com comportamentos de controle elevados e 3) fornecer feedback sobre os resultados da pesquisa para o negócio comunidade.