Viabilidade e eficácia da distribuição de granulados de micronutrientes para reduzir a prevalência de anemia

A anemia é altamente prevalente entre bebês e crianças pequenas no Haiti e em todo o mundo. A baixa ingestão de vários micronutrientes contribui para esse problema. É muito difícil atender às necessidades de micronutrientes de bebês e crianças pequenas sem quantidades substanciais de alimentos de origem animal; tais alimentos não são acessíveis para a maioria das famílias em muitas comunidades pobres.

Os granulados de micronutrientes são uma nova abordagem para atender às necessidades das crianças. Os granulados são acondicionados em sachês contendo ração diária, e são destinados ao uso doméstico e “polvilhados” diretamente na alimentação das crianças. Testes anteriores mostraram a eficácia dos granulados para prevenir e tratar a anemia sob condições controladas.

O presente estudo testa a viabilidade e eficácia quando granulados são distribuídos no contexto programático de um programa de distribuição de ajuda alimentar dos EUA Título II, um contexto que é comum em muitos países que recebem assistência da Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional e outros doadores. O estudo também inclui o desenvolvimento e divulgação de mensagens educativas para motivar e capacitar os cuidadores para o uso adequado dos granulados. Com base em ensaios de eficácia anteriores, nenhum efeito colateral é esperado, mas o estudo também monitora efeitos colaterais imprevistos.

Comparação: Uma vez que a eficácia dos granulados distribuídos como parte de uma ração para levar para casa não foi estabelecida, este estudo empregou um projeto controlado randomizado. A randomização ocorreu no nível do ponto de distribuição de alimentos (local onde os membros da comunidade se reúnem para receber rações alimentares). Os grupos foram designados para receber a ração para levar para casa (prática usual do programa) ou a ração para levar para casa e os granulados. As famílias que recebem apenas rações de comida nos locais de controle receberão borrifos junto com sua ração de comida imediatamente após a conclusão da coleta de dados. O projeto também foi consistente com a necessidade do programa de implantação gradual dessa nova intervenção. A prevalência de anemia entre as crianças na idade-alvo será comparada entre os grupos que recebem um suprimento de dois meses de granulados de micronutrientes com sua ração de comida para levar para casa e aqueles que não recebem.