- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00322309
Eficácia da Mirtazapina em Indivíduos Deprimidos Dependentes de Cocaína
18 de abril de 2017 atualizado por: Boston University
A Eficácia da Mirtazapina em Indivíduos Deprimidos Dependentes de Cocaína
Este estudo de pesquisa está sendo feito para verificar a segurança do medicamento Mirtazapina (Remeron) em pessoas com dependência de cocaína e depressão.
Hipóteses I. O uso de cocaína será menor no grupo de tratamento com mirtazapina (MG) do que no grupo de controle (GC).
II.
Um maior aumento na pontuação de Impressão Global do Clínico (CGI) será observado no MG do que no GC.
Hipóteses Secundárias: I.
Uma diminuição maior nos escores da Escala de Avaliação de Hamilton para Depressão (HAM-D) e da Escala de Avaliação de Hamilton para Ansiedade (HAM-A) será observada no MG do que no GC.
II.
Uma maior diminuição nos comportamentos de risco para o HIV será observada no MG do que no GC.
III.
Uma melhora maior na estrutura do sono será observada no MG do que no GC.
4.
A proporção de indivíduos com reações adversas graves a medicamentos que requerem a rescisão do estudo por um dos médicos do estudo não será diferente entre o MG e o GC.
V. A retenção será maior em MG do que em CG.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A dependência de cocaína é um problema significativo de saúde pública associado a sérias consequências médicas, psiquiátricas, sociais e econômicas.
É geralmente aceito que a euforia associada ao uso de cocaína é resultado de sua ação nas vias de recompensa por meio de propriedades antagonistas no local do transportador de dopamina; a cocaína também inibe a recaptação de serotonina e norepinefrina.
Acredita-se que essas ações sejam a base das potentes propriedades de reforço da cocaína.
Com o uso prolongado, a cocaína pode esgotar esses neurotransmissores, afetar a densidade dos receptores pós-sinápticos e provocar uma desregulação geral desses sistemas de neurotransmissores.
Essas consequências de longo prazo podem explicar os sintomas depressivos pós-cocaína frequentemente alegados pelos usuários de cocaína como contribuindo para a recaída.
Atualmente, o tratamento para dependência de cocaína é principalmente psicossocial/comportamental. Atualmente não há nenhum agente farmacológico aprovado para o tratamento da dependência de cocaína em conjunto com intervenções psicossociais.
Várias drogas atualmente aprovadas para outras indicações estão sendo consideradas para o tratamento da dependência de cocaína com base em seus mecanismos e locais de ação conhecidos.
As abordagens atuais incluem estratégias para (1) bloquear os efeitos da cocaína, (2) substituir a cocaína, (3) reduzir o desejo ou aumentar a capacidade do viciado de administrar sua resposta ao desejo e (4) tratar condições subjacentes (ou consequências de uso de cocaína) que podem predispor à dependência.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
24
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- Boston University
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 64 anos (Adulto)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico Estatístico Manual de Transtornos Mentais, Quarta Edição (DSM-IV) diagnóstico de dependência de cocaína.
- Escore HAM-D de 12 ou mais e história de depressão autônoma, definida como o atendimento aos critérios do DSM-IV para depressão maior ou transtorno distímico durante qualquer período de abstinência de 30 dias ou mais.
- Pelo menos uma toxicologia de urina positiva para cocaína benzoilecgonina (BE) durante o período de triagem inicial de duas semanas consecutivas durante o qual 6 amostras de urina foram obtidas
- Homens e mulheres não grávidas e não lactantes, de 18 a 64 anos de idade (inclusive).
- Indivíduos capazes de dar consentimento informado por escrito e dispostos a cumprir todos os procedimentos do estudo.
Critério de exclusão:
- Qualquer diagnóstico do Eixo I que, na opinião do Investigador Principal, possa interferir no curso do estudo.
- Dependência fisiológica de álcool ou opiáceos que requerem desintoxicação médica.
- Uma doença médica ou neurológica que, no julgamento clínico do investigador, tornaria difícil a adesão ao estudo ou contra-indicaria o uso de mirtazapina.
- Quaisquer valores laboratoriais anormais clinicamente significativos ou testes de função hepática (LFTs) que sejam superiores a 3 vezes o limite normal.
- A necessidade ou intenção de usar simultaneamente ou dentro de quatro semanas antes da administração do medicamento do estudo, qualquer um dos seguintes medicamentos: inibidores da monoamina oxidase e/ou sibutramina. Além disso, outros medicamentos, como alfa2-agonistas e medicamentos que afetam as enzimas Citocromo P450 1A2 (CYP1A2), Citocromo P450 2D6 (CYP2D6), Citocromo P450 3A4 (CYP3A4) (como inibidores, substratos ou indutores) e moduladores de serotonina devem ser usado com cautela. O médico da pesquisa decidirá sobre essa questão. Uma lista dessas substâncias pode ser encontrada no Apêndice I.
- Mulheres com potencial para engravidar que NÃO concordam em usar um método anticoncepcional clinicamente aceitável (barreira, dispositivo intrauterino (DIU), medicação anticoncepcional oral ou de depósito ou abstinência total).
- Teste de gravidez positivo.
- Amamentação
- Alergia medicamentosa conhecida ou sensibilidade à mirtazapina.
- Participação em um estudo de medicamento ou dispositivo experimental dentro de 1 mês após a inscrição no presente estudo.
- Inscrição em um programa de tratamento de substituição de opiáceos (ou seja, metadona, levo acetil metadol (LAAM)) dentro de 45 dias após a inscrição no presente estudo.
- Indivíduos que tomaram LAAM, metadona ou naltrexona até 14 dias após a inclusão no presente estudo.
- Indivíduos que, no julgamento clínico do Investigador, são ativa e agudamente suicidas.
- Indivíduos que, na opinião do investigador, têm uma condição médica que pode interferir nas avaliações do estudo e/ou colocá-los em risco indevido.
- Indivíduos que, na opinião do investigador, terão dificuldade em cumprir os procedimentos do estudo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Mirtazapina
Administração de mirtazapina da seguinte forma: Dias 1-4 15mg de mirtazapina diariamente Dias 5-9 30mg de mirtazapina diariamente Dias 10-78 45mg de mirtazapina diariamente Dias 79-81 30mg de mirtazapina diariamente Dias 82-84 15mg de mirtazapina diariamente |
Dias 1-4 15mg Dias 5-9 30 mg Dias 10-78 45mg Dias 79-81 30mg Dias 82-84 15mg
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo- Pílula de açúcar
Placebo correspondente administrado diariamente nos dias 1-84
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Placebo para os dias 1-4 Placebo para os dias 5-9 Placebo para os dias 10-78 Placebo para os dias 79-81 Placebo para os dias 82-84
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Concentração de Ln Benzoilecgonina
Prazo: Semana 11
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Semana 11
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparação do Clinical Global Impression Observer (CGI-O) para a Semana 11
Prazo: Semana 11
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Avaliação geral do clínico sobre o funcionamento global do sujeito, incluindo a gravidade do uso de cocaína do sujeito, busca por cocaína, uso de outras drogas, sintomas psiquiátricos, problemas médicos, enfrentamento familiar/social desadaptativo e enfrentamento de questões relacionadas a emprego, moradia e questões legais .
Os totais variam entre 7 (para nenhum) a 56 para o mais grave.
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Semana 11
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Escala de Avaliação da Depressão de Hamilton
Prazo: Semana 11
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Os indivíduos são avaliados em 24 características de transtornos depressivos.
Os escores da escala podem variar de 0 para ausência de sintomas depressivos a 75.
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Semana 11
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Contagem de comprimidos
Prazo: Semanas 1 a 11
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Porcentagem de cápsulas de medicamentos administradas com base na razão entre o número de cápsulas administradas e o número total dispensado durante todo o período em que os indivíduos estiveram em tratamento.
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Semanas 1 a 11
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Porcentagem de urina positiva para riboflavina
Prazo: Semanas 1-11
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Essa medida de adesão foi determinada encontrando a porcentagem do total de urinas examinadas que eram positivas para riboflavina, que havia sido adicionada a cada comprimido de medicamento.
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Semanas 1-11
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Maryam Afshar, MD, Boston University
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de setembro de 2005
Conclusão Primária (Real)
1 de julho de 2009
Conclusão do estudo (Real)
1 de fevereiro de 2010
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
3 de maio de 2006
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
3 de maio de 2006
Primeira postagem (Estimativa)
5 de maio de 2006
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
20 de abril de 2017
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
18 de abril de 2017
Última verificação
1 de abril de 2017
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Transtornos Relacionados à Cocaína
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Antagonistas Adrenérgicos
- Agentes Adrenérgicos
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Antagonistas do Receptor de Serotonina 5-HT2
- Antagonistas da Serotonina
- Agentes Anti-Ansiedade
- Antagonistas do Receptor de Serotonina 5-HT3
- Antagonistas H1 da Histamina
- Antagonistas da Histamina
- Agentes de histamina
- Antagonistas Alfa Adrenérgicos
- Antagonistas dos receptores alfa-2 adrenérgicos
- Mirtazapina
Outros números de identificação do estudo
- H-22530
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .