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Braquiterapia por Ressonância Magnética Otimizada (MR BT) no Câncer do Colo do Útero

18 de outubro de 2022 atualizado por: University Health Network, Toronto

Implementação da Braquiterapia Intrauterina Guiada por Imagem por Ressonância Magnética Otimizada no Câncer Cervical

Pacientes com câncer de colo do útero geralmente requerem radiação externa administrada a toda a pelve e, em seguida, um reforço de radiação interna, também chamado de braquiterapia, para tratar qualquer tumor remanescente. A braquiterapia padrão tem sido usada com sucesso por muitos anos, mas não leva em consideração as diferenças na forma do tumor ou das estruturas normais entre os pacientes. Este estudo visa implementar a braquiterapia individualizada e otimizada, com base nas recomendações internacionais. A ressonância magnética com o aplicador intra-uterino colocado permite uma melhor identificação do tumor residual e das estruturas normais, permitindo que a braquiterapia seja individualizada para cada paciente com o objetivo de reduzir os efeitos colaterais e melhorar o resultado. Além disso, a repetição de varreduras de RM durante o tratamento de braquiterapia permitirá uma avaliação mais aprofundada do movimento do aplicador durante o tratamento e o efeito na dose de radiação. As avaliações de saúde sexual visam identificar a relação entre a saúde sexual e os efeitos do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pré-tratamento: Antes do exame sob anestesia e colocação do aplicador intra-uterino, além da avaliação padrão da toxicidade do tratamento, o paciente pode completar uma avaliação opcional de Saúde Sexual com duração aproximada de 15 minutos. Após a inserção padrão do aplicador intra-uterino sob anestesia geral e exame de ressonância magnética de planejamento, há um exame de ressonância magnética adicional opcional que leva mais 30 minutos. Este exame extra não afetará o início do planejamento do tratamento, pois as imagens do exame de planejamento serão transferidas para o sistema de planejamento de tratamento assim que forem obtidos. A partir da varredura de planejamento de RM, o alvo e as estruturas normais específicas são contornadas. Um plano de BT individual será derivado com base em um plano padrão para administrar a dose dentro das restrições de volume de dose especificadas.

Durante o tratamento: Durante o internamento, os exames opcionais de ressonância magnética de BT, cada um com 15 minutos de duração, serão obtidos no período entre os pulsos de tratamento uma vez a cada 24 horas de internação. As informações dos exames de ressonância magnética adicionais não serão usadas para alterar ou influenciar o tratamento.

Acompanhamento: Serão seguidos os procedimentos padrão de acompanhamento, com a adição opcional da avaliação de Saúde Sexual em cada visita.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • University Health Network

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade acima de 18 anos
  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Carcinoma do colo do útero com confirmação histológica
  • Decisão de tratar com EBRT (+/- quimioterapia concomitante) e PDR BT
  • Capacidade de cumprir o protocolo do estudo
  • Consentimento informado do paciente

Critério de exclusão:

  • Incapaz ou indisposto a dar consentimento informado
  • Não é adequado para braquiterapia intra-uterina
  • Tratamento prévio para malignidade pélvica
  • Radioterapia pélvica prévia
  • claustrofobia grave
  • História prévia de lesão metálica no olho
  • Implantes não removíveis contra-indicados para ressonância magnética
  • Marcapasso cardíaco
  • Outras contra-indicações para ressonância magnética - Gravidez, lactação ou potencial para engravidar sem contracepção adequada -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: (MR BT) em câncer de colo do útero
O tratamento de braquiterapia será planejado com base no teste de ressonância magnética e será individualizado para cada participante do estudo, com base no câncer do participante e no corpo interno. A braquiterapia será realizada em regime de internação por 2 a 3 dias. Todos os outros cuidados seguirão os procedimentos padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Viabilidade da implementação clínica de um protocolo eficaz e seguro para braquiterapia intra-uterina otimizada guiada por imagem de RM para câncer de colo do útero.
Prazo: 36 meses
36 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Determinar o controle local, sobrevida geral, toxicidade aguda e tardia e saúde sexual de pacientes tratados com BT intra-uterina otimizada. Avalie a estabilidade do aplicador intra-uterino durante a BT. Avaliar a homogeneidade da dose de BT para o câncer do colo do útero.
Prazo: 36 meses
36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Milosevic, MD, University Health Network, Princess Margaret Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de julho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

13 de julho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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