- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01132443
W0261-101: Um estudo fase 1, de centro único, randomizado, aberto para avaliar a biodisponibilidade da clindamicina a partir de clindamicina 1%-peróxido de benzoíla 3% gel, gel tópico (clindamicina 1%- benzoíla peróxido 5%) e uma vez ao dia Gel (Clindamicina 1%-Peróxido de Benzoíla 5%) em Indivíduos com Acne
Um estudo de fase 1, de centro único, randomizado e aberto para avaliar a biodisponibilidade da clindamicina a partir de gel de clindamicina 1%-peróxido de benzoíla 3%, gel tópico (clindamicina 1%-peróxido de benzoíla 5%) e gel uma vez ao dia (clindamicina 1 %-Peróxido de benzoíla 5%) em indivíduos com acne vulgar
Este estudo foi conduzido para determinar se a biodisponibilidade da clindamicina e seu metabólito sulfóxido de clindamicina são alterados pela concentração de BPO ou pela ausência de metilparabeno. Este estudo comparou o produto do estudo experimental e 2 produtos comercializados:
- CLN 1%-BPO 3% Gel (clindamicina 1%-BPO 3%), sem metilparabeno
- Gel Tópico (clindamicina 1%-BPO 5%), preservado com metilparabeno (Gel Tópico-MP)
- Gel uma vez ao dia ((clindamicina 1%-BPO 5%), sem metilparabeno (Gel tópico-MPF)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A clindamicina e o peróxido de benzoíla (BPO) são tratamentos bem conhecidos para a acne vulgar (acne) e estão disponíveis como produtos de combinação de entidade única e de dose fixa. Os mesmos excipientes são usados nas formulações do veículo em gel, exceto que a inclusão do conservante metilparabeno no veículo depende da região geográfica. Embora esses produtos tenham demonstrado ser terapias de combinação eficazes e bem toleradas para acne, a irritação cutânea dependente da concentração foi associada ao uso de BPO.
Foi desenvolvido o gel de clindamicina 1%-benzoíla 3% (CLN 1%-BPO 3%) para o tratamento tópico da acne. CLN 1%-BPO 3% contém a mesma concentração de clindamicina e menor concentração de BPO do que os produtos atualmente comercializados, e CLN 1%-BPO 3% é formulado sem metilparabeno.
Um estudo para avaliar as concentrações plasmáticas de clindamicina e seus metabólitos após a aplicação de um gel tópico uma vez ao dia durante 4 semanas em indivíduos com acne moderada a grave mostrou que a absorção da clindamicina e seu metabólito sulfóxido de clindamicina foram comparáveis entre o Gel Tópico e um representante produto de entidade única com a mesma concentração de clindamicina. Um estudo in vitro de penetração na pele demonstrou que não houve diferenças significativas na liberação de clindamicina na pele e através dela após a aplicação de CLN 1%-BPO 3% ou gel tópico; portanto, a presença de BPO na formulação a 3% ou 5% não teve efeito sobre a absorção percutânea da clindamicina.
Foi demonstrado que o peróxido de benzoíla é absorvido pela pele, onde é convertido em ácido benzóico. Após a aplicação tópica, menos de 2% da dose entra na circulação sistêmica como ácido benzóico. A administração transepidérmica de BPO depende da concentração e nenhuma toxicidade sistêmica é esperada devido à rápida depuração renal do ácido benzóico. O ácido benzóico é frequentemente utilizado como conservante ou para ajustar o pH em alimentos, cosméticos e medicamentos; portanto, não se espera que a absorção sistêmica limitada de CLN 1%-BPO 3% aumente significativamente a exposição ao ácido benzóico. Devido ao baixo potencial de toxicidade sistêmica e à utilidade limitada de avaliar as concentrações plasmáticas de ácido benzóico, a exposição sistêmica não foi avaliada neste estudo.
A exposição sistêmica à clindamicina foi associada a casos graves de diarreia, diarreia sanguinolenta e colite (incluindo colite pseudomembranosa), que podem ser fatais. Vários estudos conduzidos com produtos tópicos contendo clindamicina de entidade única e de combinação fixa determinaram que a absorção sistêmica da clindamicina é baixa; no entanto, foram documentados casos de colite após a administração tópica de fosfato de clindamicina. O fosfato de clindamicina é rapidamente hidrolisado in vivo em clindamicina, o composto original ativo. A aplicação tópica de Clindagel (gel de fosfato de clindamicina a 1%) equivalente a 3 a 12 gramas uma vez ao dia durante 5 dias resultou em concentrações plasmáticas máximas de clindamicina inferiores a 5,5 ng/mL. Múltiplas aplicações tópicas de Cleocin T (fosfato de clindamicina em concentração equivalente a 10mg/mL) resultaram em níveis séricos de clindamicina variando de 0 a 3 ng/mL. A biodisponibilidade sistêmica média da clindamicina é inferior a 1%.
Como existe um potencial para diferentes formulações tópicas terem maior exposição sistêmica aos ingredientes ativos do que os produtos atualmente comercializados, este estudo foi conduzido para determinar se a biodisponibilidade da clindamicina e seu metabólito sulfóxido de clindamicina são alterados pela concentração de BPO ou pela ausência de metilparabeno. Este estudo comparou o produto do estudo experimental e 2 produtos comercializados:
- CLN 1%-BPO 3% Gel (clindamicina 1%-BPO 3%), sem metilparabeno
- Gel Tópico (clindamicina 1%-BPO 5%), preservado com metilparabeno (Gel Tópico-MP)
- Gel uma vez ao dia ((clindamicina 1%-BPO 5%), sem metilparabeno (Gel tópico-MPF)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Capaz de entender e disposto a fornecer consentimento informado voluntário assinado e datado (e autorização da HIPAA) antes de qualquer procedimento específico do protocolo ser realizado. Indivíduos abaixo da idade legal de consentimento no estado onde o estudo foi realizado devem ter dado consentimento e ter o consentimento informado por escrito de um dos pais ou responsável.
- Homem ou mulher de 12 a 45 anos de idade no momento do consentimento.
- Acne facial moderada a grave, definida como uma pontuação ISGA de 3 ou mais.
- Capaz de concluir o estudo e cumprir as instruções do estudo.
- As mulheres sexualmente ativas com potencial para engravidar que participam do estudo devem ter concordado em usar um método de contracepção clinicamente aceitável enquanto recebem o produto atribuído pelo protocolo. Uma mulher com potencial para engravidar foi definida como aquela que é biologicamente capaz de engravidar, incluindo mulheres na perimenopausa que estão a menos de 2 anos de sua última menstruação. Os métodos anticoncepcionais aceitáveis incluíam os seguintes:
- Contracepção hormonal, incluindo métodos orais, injetáveis ou implantáveis, iniciada pelo menos 3 meses antes da triagem. Se a contracepção hormonal foi iniciada menos de 3 meses antes da triagem, então uma forma de contracepção não hormonal deveria ter sido adicionada até que o terceiro mês contínuo de contracepção hormonal tivesse sido concluído.
- Duas formas de contracepção não hormonal confiáveis, incluindo o uso de um dispositivo intrauterino mais um método de barreira confiável ou 2 métodos de barreira confiáveis. Métodos de barreira confiáveis incluem preservativos ou diafragmas. Um capuz cervical também é um método de barreira confiável, desde que a mulher nunca tenha dado à luz por via vaginal. O uso combinado de preservativo e espermicida constitui 2 formas de contracepção não hormonal aceitáveis, desde que ambos sejam usados adequadamente. O uso isolado de espermicida e o uso impróprio de preservativos são métodos inferiores de contracepção. Indivíduos com esterilização cirúrgica, incluindo esterilização tubária ou vasectomia do parceiro, devem ter usado uma forma de contracepção não hormonal. Um método de barreira ou esterilização mais espermicida era aceitável.
- As mulheres que não eram sexualmente ativas no momento devem ter concordado em usar um método de contracepção clinicamente aceitável, caso tenham se tornado sexualmente ativas durante a participação no estudo.
Critério de exclusão:
- Mulher que estava grávida, tentando engravidar ou amamentando.
- Participação em qualquer estudo investigativo dentro de 4 semanas do Dia 1 ou que estavam programados para participar de outro estudo investigativo nas próximas 2 semanas.
- Usou medicamentos proibidos dentro do período de tempo especificado antes do Dia 1.
- Atualmente usando qualquer medicamento que, na opinião do investigador, possa afetar a avaliação do produto do estudo ou colocar o sujeito em risco indevido.
- Histórico ou evidência de outras condições de pele além da acne (por exemplo, eczema, rosácea, dermatite seborreica, marcas de nascença, tatuagens) que possam interferir nas avaliações do estudo.
- História ou presença de enterite regional ou doença inflamatória intestinal (por exemplo, colite ulcerativa, colite pseudomembranosa, diarreia crônica, doença celíaca, doença de Crohn ou história de colite associada a antibióticos) ou sintomas semelhantes.
- Teve alguma doença grave dentro de 4 semanas do Dia 1.
- Necessidade antecipada de cirurgia ou hospitalização durante o estudo.
- Doação de sangue, ou perda de sangue equivalente (~480 mL), dentro de 3 meses do Dia 1.
- Anemia ou qualquer outra condição de doença sistêmica para a qual uma perda de 120 mL de sangue durante um período de 1 semana pode colocar o indivíduo em risco indevido.
- Considerado imunocomprometido.
- Atualmente sofrendo de qualquer doença ou condição que, na opinião do investigador, possa afetar a avaliação do produto do estudo ou colocar o sujeito em risco indevido.
- Fumante atual ou fumante com menos de 4 semanas de abstinência de tabaco e produtos que contenham nicotina.
- Necessidade antecipada de se envolver em atividades ou exercícios que causariam sudorese profusa durante o estudo.
- Exigiu ou desejou exposição excessiva ou prolongada à luz ultravioleta (por exemplo, luz solar ou câmaras de bronzeamento) durante o estudo.
- História clinicamente relevante ou evidência atual de abuso de álcool ou outras drogas.
- História de intolerância conhecida ou suspeita, hipersensibilidade ou reação alérgica a qualquer um dos ingredientes dos produtos do estudo, incluindo clindamicina e BPO.
- Considerado incapaz ou improvável de comparecer às visitas necessárias.
- Moravam na mesma casa que os indivíduos atualmente matriculados.
- Funcionário do investigador, organização de pesquisa clínica ou Stiefel que esteve envolvido no estudo, ou um membro imediato da família (por exemplo, parceiro, filhos, pais, irmãos ou filhos de irmãos) de um funcionário envolvido no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Clindamicina 1%-Peróxido de Benzoíla (BPO) 3% Gel,
Aplicar topicamente uma vez ao dia; clindamicina (CLN); peróxido de benzoíla (BPO); sem metilparabeno (MPF)
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Aplicar topicamente uma vez ao dia
|
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Comparador Ativo: Duac/formulação 1
Aplicar topicamente uma vez ao dia, Gel Tópico (CLN 1%-BPO 5%), preservado em metilparabeno
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Aplicar topicamente uma vez ao dia
|
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Comparador Ativo: Duac/formulação 2
Aplicar topicamente uma vez ao dia, Duac Once Daily Gel (CLN 1%-BPO 5%), MPF
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Aplicar topicamente uma vez ao dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Concentrações plasmáticas de clindamicina
Prazo: Linha de base para o dia 6
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Concentrações plasmáticas de clindamicina em indivíduos com acne vulgaris
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Linha de base para o dia 6
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Concentrações plasmáticas de sulfóxido de clindamicina
Prazo: Linha de base/Dia 1, Dia 2, 3, 4 e 5 (pré-dose e 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dosagem - Dia 6)
|
Concentrações plasmáticas de sulfóxido de clindamicina em indivíduos com acne vulgar
|
Linha de base/Dia 1, Dia 2, 3, 4 e 5 (pré-dose e 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dosagem - Dia 6)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Erupções Acneiformes
- Doenças das Glândulas Sebáceas
- Acne vulgar
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes dermatológicos
- Agentes antibacterianos
- Inibidores da Síntese de Proteínas
- Clindamicina
- Palmitato de clindamicina
- Fosfato de clindamicina
- Peróxido de benzoíla
Outros números de identificação do estudo
- 115902
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Dados/documentos do estudo
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Plano de Análise Estatística
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Formulário de Relato de Caso Anotado
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Especificação do conjunto de dados
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Protocolo de estudo
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Formulário de Consentimento Informado
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Relatório de Estudo Clínico
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Conjunto de dados de participantes individuais
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