- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01132443
W0261-101: Eine monozentrische, randomisierte Open-Label-Studie der Phase 1 zur Bewertung der Bioverfügbarkeit von Clindamycin aus Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid 3 % Gel, topischem Gel (Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid 5 %) und einmal täglich Gel (Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid 5 %) bei Probanden mit Akne
Eine monozentrische, randomisierte Open-Label-Studie der Phase 1 zur Bewertung der Bioverfügbarkeit von Clindamycin aus Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid 3 %-Gel, topischem Gel (Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid 5 %) und einmal täglichem Gel (Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid 5 %) bei Patienten mit Akne Vulgaris
Diese Studie wurde durchgeführt, um festzustellen, ob die Bioverfügbarkeit von Clindamycin und seines Metaboliten Clindamycinsulfoxid durch die BPO-Konzentration oder das Fehlen von Methylparaben verändert wird. Diese Studie verglich das Prüfpräparat mit 2 vermarkteten Produkten:
- CLN 1%-BPO 3% Gel (Clindamycin 1%-BPO 3%), Methylparaben-frei
- Topisches Gel (Clindamycin 1 %-BPO 5 %), mit Methylparaben konserviert (Topisches Gel-MP)
- Once Daily Gel ((Clindamycin 1 %-BPO 5 %), Methylparaben-frei (Topisches Gel-MPF)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Clindamycin und Benzoylperoxid (BPO) sind beide bekannte Behandlungen für Acne vulgaris (Akne) und sind als Monopräparate und Kombinationspräparate mit fester Dosierung erhältlich. Dieselben Hilfsstoffe werden in den Gel-Vehikel-Formulierungen verwendet, außer dass die Aufnahme des Konservierungsmittels Methylparaben in das Vehikel von der geografischen Region abhängt. Während sich diese Produkte als gut verträgliche, wirksame Kombinationstherapien gegen Akne erwiesen haben, wurden konzentrationsabhängige Hautreizungen mit der Verwendung von BPO in Verbindung gebracht.
Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid 3 %-Gel (CLN 1 %-BPO 3 %) zur topischen Behandlung von Akne wurde entwickelt. CLN 1 %-BPO 3 % enthält die gleiche Konzentration an Clindamycin und eine niedrigere Konzentration an BPO als derzeit vermarktete Produkte, und CLN 1 %-BPO 3 % ist ohne Methylparaben formuliert.
Eine Studie zur Bewertung der Plasmakonzentrationen von Clindamycin und seinen Metaboliten nach einmal täglicher Anwendung von topischem Gel über 4 Wochen bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Akne zeigte, dass die Resorption von Clindamycin und seinem Metaboliten Clindamycinsulfoxid zwischen topischem Gel und einem Vertreter vergleichbar war Einzelprodukt mit der gleichen Clindamycin-Konzentration. Eine In-vitro-Hautpenetrationsstudie zeigte, dass es keine signifikanten Unterschiede bei der Abgabe von Clindamycin in und durch die Haut nach Anwendung von entweder CLN 1 %-BPO 3 % oder topischem Gel gab; daher hatte das Vorhandensein von BPO in der Formulierung mit entweder 3 % oder 5 % keine Auswirkung auf die perkutane Resorption von Clindamycin.
Es wurde gezeigt, dass Benzoylperoxid von der Haut absorbiert wird, wo es in Benzoesäure umgewandelt wird. Nach topischer Anwendung gelangen weniger als 2 % der Dosis als Benzoesäure in den systemischen Kreislauf. Die transepidermale Abgabe von BPO ist konzentrationsabhängig und aufgrund der schnellen renalen Clearance von Benzoesäure ist keine systemische Toxizität zu erwarten. Benzoesäure wird häufig als Konservierungsmittel oder zur Einstellung des pH-Wertes in Lebensmitteln, Kosmetika und Arzneimitteln eingesetzt; Daher ist nicht zu erwarten, dass die begrenzte systemische Resorption von CLN 1 %-BPO 3 % die Exposition gegenüber Benzoesäure merklich erhöht. Aufgrund des geringen Potenzials für systemische Toxizität und der begrenzten Nützlichkeit der Bestimmung von Plasmakonzentrationen von Benzoesäure wurde die systemische Exposition in dieser Studie nicht bewertet.
Eine systemische Exposition gegenüber Clindamycin wurde mit schweren Fällen von Durchfall, blutigem Durchfall und Kolitis (einschließlich pseudomembranöser Kolitis) in Verbindung gebracht, die tödlich verlaufen können. Mehrere Studien, die mit topischen Clindamycin-haltigen Einzelpräparaten und Fixkombinationen durchgeführt wurden, haben ergeben, dass die systemische Resorption von Clindamycin gering ist; Es wurden jedoch Fälle von Colitis nach topischer Verabreichung von Clindamycinphosphat dokumentiert. Clindamycinphosphat wird in vivo schnell zu Clindamycin, der aktiven Mutterverbindung, hydrolysiert. Die topische Anwendung von Clindagel (Clindamycinphosphat 1 % Gel) entsprechend 3 bis 12 Gramm einmal täglich über 5 Tage führte zu maximalen Clindamycin-Plasmakonzentrationen von weniger als 5,5 ng/ml. Mehrere topische Anwendungen von Cleocin T (Clindamycinphosphat in einer Konzentration, die 10 mg/ml entspricht) führten zu Clindamycin-Serumspiegeln im Bereich von 0 bis 3 ng/ml. Die mittlere systemische Bioverfügbarkeit von Clindamycin beträgt weniger als 1 %.
Da bei verschiedenen topischen Formulierungen möglicherweise eine größere systemische Exposition gegenüber den Wirkstoffen als derzeit auf dem Markt erhältliche Produkte besteht, wurde diese Studie durchgeführt, um festzustellen, ob die Bioverfügbarkeit von Clindamycin und seinem Metaboliten Clindamycinsulfoxid durch die Konzentration von BPO oder das Fehlen von BPO verändert wird Methylparaben. Diese Studie verglich das Prüfpräparat mit 2 vermarkteten Produkten:
- CLN 1%-BPO 3% Gel (Clindamycin 1%-BPO 3%), Methylparaben-frei
- Topisches Gel (Clindamycin 1 %-BPO 5 %), mit Methylparaben konserviert (Topisches Gel-MP)
- Once Daily Gel ((Clindamycin 1 %-BPO 5 %), Methylparaben-frei (Topisches Gel-MPF)
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Verständnisfähig und bereit, eine unterschriebene und datierte schriftliche freiwillige Einverständniserklärung (und HIPAA-Genehmigung) vorzulegen, bevor protokollspezifische Verfahren durchgeführt werden. Probanden, die in dem Staat, in dem die Studie durchgeführt wurde, noch nicht volljährig sind, müssen ihre Einwilligung erteilt und die schriftliche Einverständniserklärung eines Elternteils oder Erziehungsberechtigten erhalten haben.
- Männlich oder weiblich im Alter von 12 bis 45 Jahren zum Zeitpunkt der Einwilligung.
- Mittelschwere bis schwere Gesichtsakne, definiert als ein ISGA-Score von 3 oder höher.
- Fähigkeit, das Studium abzuschließen und die Studienanweisungen einzuhalten.
- Sexuell aktive Frauen im gebärfähigen Alter, die an der Studie teilnehmen, müssen zugestimmt haben, eine medizinisch akzeptable Verhütungsmethode anzuwenden, während sie das gemäß dem Protokoll vorgesehene Produkt erhalten. Eine Frau im gebärfähigen Alter wurde als eine Frau definiert, die biologisch in der Lage ist, schwanger zu werden, einschließlich Frauen in der Perimenopause, deren letzte Menstruation weniger als 2 Jahre zurückliegt. Zu den akzeptablen Verhütungsmethoden gehörten:
- Hormonelle Empfängnisverhütung, einschließlich oraler, injizierbarer oder implantierbarer Methoden, begann mindestens 3 Monate vor dem Screening. Wenn die hormonelle Empfängnisverhütung weniger als 3 Monate vor dem Screening begonnen wurde, sollte eine Form der nicht-hormonellen Empfängnisverhütung hinzugefügt worden sein, bis der dritte durchgehende Monat der hormonellen Empfängnisverhütung abgeschlossen war.
- Zwei Formen zuverlässiger nichthormoneller Empfängnisverhütung, die entweder die Verwendung eines Intrauterinpessars plus einer zuverlässigen Barrieremethode oder 2 zuverlässiger Barrieremethoden umfassen. Zu den zuverlässigen Barrieremethoden gehören Kondome oder Diaphragmen. Auch eine Portiokappe ist eine zuverlässige Barrieremethode, sofern die weibliche Probandin noch nie vaginal entbunden hat. Die kombinierte Verwendung eines Kondoms und eines Spermizids stellt zwei Formen der akzeptablen nichthormonellen Empfängnisverhütung dar, vorausgesetzt, sie werden beide richtig angewendet. Die Verwendung von Spermizid allein und die unsachgemäße Verwendung von Kondomen sind minderwertige Verhütungsmethoden. Patienten mit chirurgischer Sterilisation, einschließlich Tubensterilisation oder Vasektomie des Partners, müssen eine Form der nichthormonellen Empfängnisverhütung angewendet haben. Eine Barrieremethode oder Sterilisation plus Spermizid war akzeptabel.
- Frauen, die derzeit nicht sexuell aktiv waren, müssen einer medizinisch vertretbaren Verhütungsmethode zugestimmt haben, falls sie während der Teilnahme an der Studie sexuell aktiv geworden sind.
Ausschlusskriterien:
- Frau, die schwanger war, schwanger werden wollte oder stillte.
- Teilnahme an einer Untersuchungsstudie innerhalb von 4 Wochen nach Tag 1 oder die geplant waren, in den nächsten 2 Wochen an einer anderen Untersuchungsstudie teilzunehmen.
- Verwendete verbotene Medikamente innerhalb eines bestimmten Zeitraums vor Tag 1.
- Derzeitige Einnahme von Medikamenten, die nach Ansicht des Prüfarztes die Bewertung des Studienprodukts beeinflussen oder den Probanden einem übermäßigen Risiko aussetzen können.
- Vorgeschichte oder Hinweise auf andere Hauterkrankungen als Akne (z. B. Ekzeme, Rosazea, seborrhoische Dermatitis, Muttermale, Tätowierungen), die die Studienauswertungen beeinträchtigen würden.
- Vorgeschichte oder Vorliegen einer regionalen Enteritis oder entzündlichen Darmerkrankung (z. B. Colitis ulcerosa, pseudomembranöse Colitis, chronischer Durchfall, Zöliakie, Morbus Crohn oder Antibiotika-assoziierte Colitis in der Vorgeschichte) oder ähnliche Symptome.
- Hatte eine schwere Krankheit innerhalb von 4 Wochen nach Tag 1.
- Erwartete Notwendigkeit einer Operation oder eines Krankenhausaufenthalts während der Studie.
- Blutspende oder gleichwertiger Blutverlust (~480 ml) innerhalb von 3 Monaten nach Tag 1.
- Anämie oder andere systemische Erkrankungen, bei denen ein Verlust von 120 ml Blut über einen Zeitraum von 1 Woche den Probanden einem übermäßigen Risiko aussetzen kann.
- Gilt als immungeschwächt.
- Leiden Sie derzeit an einer Krankheit oder einem Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Bewertung des Studienprodukts beeinträchtigen oder den Probanden einem unangemessenen Risiko aussetzen könnte.
- Aktueller Raucher oder Raucher mit weniger als 4 Wochen Abstinenz vom Rauchen und nikotinhaltigen Produkten.
- Erwartete Notwendigkeit, sich an Aktivitäten oder Übungen zu beteiligen, die während der Studie zu starkem Schwitzen führen würden.
- Erforderliche oder gewünschte übermäßige oder längere Exposition gegenüber ultraviolettem Licht (z. B. Sonnenlicht oder Solarium) während der Studie.
- Klinisch relevante Vorgeschichte oder aktuelle Hinweise auf Missbrauch von Alkohol oder anderen Drogen.
- Vorgeschichte bekannter oder vermuteter Intoleranz, Überempfindlichkeit oder allergischer Reaktion auf einen der Inhaltsstoffe der Studienprodukte, einschließlich Clindamycin und BPO.
- Wird als unfähig oder unwahrscheinlich angesehen, an den erforderlichen Besuchen teilzunehmen.
- Lebten im selben Haushalt wie die derzeit immatrikulierten Probanden.
- Mitarbeiter des Prüfarztes, der klinischen Forschungsorganisation oder von Stiefel, die an der Studie beteiligt waren, oder ein unmittelbares Familienmitglied (z. B. Partner, Nachkommen, Eltern, Geschwister oder Nachkommen von Geschwistern) eines Mitarbeiters, der an der Studie beteiligt war.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Clindamycin 1 %-Benzoylperoxid (BPO) 3 % Gel,
Einmal täglich topisch auftragen; Clindamycin (CLN); Benzoylperoxid (BPO); methylparabenfrei (MPF)
|
Einmal täglich topisch auftragen
|
Aktiver Komparator: Duac/ Formulierung 1
Einmal täglich topisch auftragen, topisches Gel (CLN 1 %-BPO 5 %), mit Methylparaben konserviert
|
Einmal täglich topisch auftragen
|
Aktiver Komparator: Duac/ Formulierung 2
Einmal täglich topisch auftragen, Duac Once Daily Gel (CLN 1%-BPO 5%), MPF
|
Einmal täglich topisch auftragen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Clindamycin-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: Grundlinie bis Tag 6
|
Plasmakonzentrationen von Clindamycin bei Patienten mit Akne vulgaris
|
Grundlinie bis Tag 6
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Clindamycinsulfoxid-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: Baseline/Tag 1, Tag 2, 3, 4 und 5 (vor der Dosis und 1, 2, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis – Tag 6)
|
Plasmakonzentrationen von Clindamycinsulfoxid bei Patienten mit Akne vulgaris
|
Baseline/Tag 1, Tag 2, 3, 4 und 5 (vor der Dosis und 1, 2, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis – Tag 6)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Akneartige Eruptionen
- Erkrankungen der Talgdrüsen
- Akne vulgaris
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Dermatologische Wirkstoffe
- Antibakterielle Mittel
- Proteinsynthese-Inhibitoren
- Clindamycin
- Clindamycinpalmitat
- Clindamycinphosphat
- Benzoylperoxid
Andere Studien-ID-Nummern
- 115902
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Beschreibung des IPD-Plans
Studiendaten/Dokumente
-
Statistischer Analyseplan
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Kommentiertes Fallberichtsformular
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Datensatzspezifikation
Informationskennung: 115902Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Studienprotokoll
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Einwilligungserklärung
Informationskennung: 115902Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Klinischer Studienbericht
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Einzelner Teilnehmerdatensatz
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