Carvedilol para dependência de psicoestimulantes

Critério de inclusão:

• 18-45 anos
• Dependência de cocaína, avaliada pela seção de abuso de substâncias da Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV.
• Uso autorreferido de cocaína pelo menos uma vez por semana durante um período de três meses anterior
• Exame toxicológico de urina positivo para cocaína ou metabólito da cocaína
• As mulheres em idade fértil devem ter um teste de gravidez negativo, concordar com a contracepção adequada para evitar a gravidez durante o estudo, concordar com o teste de gravidez mensal e não estar amamentando

Critério de exclusão:

• Tentativas de suicídio nos últimos 12 meses ou ideações suicidas ou sintomas psicóticos nos últimos 6 meses, conforme determinado por um médico do estudo.
• Dependência física atual de opioides, álcool ou sedativos ou dependência de anfetaminas.
• Distúrbio cardiovascular grave que contraindica a participação no estudo (por exemplo, história de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca congestiva, arritmia cardíaca, hipertensão significativa [ou seja, >170 PAS ou >110 PAD] ou uma condição médica instável (por exemplo, infecção bacteriana não tratada) como determinado pelo médico do estudo.
• Asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica.
• História de esquizofrenia ou transtorno bipolar tipo I.
• Uso de medicamentos que provavelmente teriam interação importante com o carvedilol (por exemplo, rifampicina, cimetidina, digoxina, diuréticos).
• Contra-indicação médica para receber carvedilol (por exemplo, diabetes, bradicardia grave, asma brônquica ou outra condição broncoespástica, bloqueio AV de 2º ou 3º grau, ritmo sinusal, insuficiência hepática grave, hipersensibilidade documentada ao carvedilol).
• Pacientes atualmente tomando inibidores seletivos da recaptação da serotonina, antipsicóticos e antidepressivos (por exemplo, amitriptilina e imipramina).
• Testes de função hepática (ou seja, enzimas hepáticas) superiores a três vezes os níveis normais.
• Pressão arterial sistólica > 170 mmHg ou < 90 mmHg, pressão arterial diastólica > 110 mmHg ou < 60 mmHg, ou frequência cardíaca > 110 batimentos/min ou < 55 batimentos/min. Pressão arterial supina de 100/65 mm Hg ou inferior, pressão arterial sentada de 90/60 mm Hg ou inferior ou alteração ortostática > 20 mm Hg sistólica ou 10 mm Hg diastólica em pé.
• Participantes com taxa de filtração glomerular estimada < 30 ml/min.
• Mulher grávida ou amamentando.