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Esteróides de pequenas partículas na asma refratária (SPIRA)

30 de janeiro de 2014 atualizado por: University of Nottingham

Esteróides inalados de partículas pequenas na asma refratária responsiva a esteróides

O objetivo deste estudo é determinar se um esteroide inalatório com um tamanho de partícula pequeno pode ser uma opção de tratamento adicional em pacientes com asma eosinofílica refratária.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Identificamos um grupo de pacientes com asma refratária que apresentam inflamação eosinofílica contínua das vias aéreas, apesar de altas doses de corticosteroides inalatórios.

Os esteroides inalatórios tradicionais têm uma distribuição relativamente proximal das vias aéreas, o que pode levar a um tratamento inadequado das vias aéreas distais.

Nosso objetivo é demonstrar que um inalador de esteróide com um tamanho de partícula menor que tenha como alvo as vias aéreas distais pode ser uma opção útil de tratamento adicional nesse grupo de pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Leicestershire
      • Leicester, Leicestershire, Reino Unido, LE3 9QP
        • University Hospitals of Leicester NHS Trust
    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Reino Unido, NG5 1PB
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-80
  • ACQ >1,5 ou necessidade de esteroides orais duas vezes ao ano ou mais
  • Esteroide inalado em alta dose (>1000mcg BDP ou equivalente)
  • Tratamento com ou tentativa malsucedida de:

    • beta agonista de ação prolongada
    • antagonista de leucotrienos
  • Contagem de eosinófilos no escarro >3% apesar de esteroide inalatório em alta dose ou >2% com eosinófilos séricos >0,4x10exp9/l
  • Resposta clínica a 2 semanas de prednisolona oral: (qualquer um)

    • redução de ACQ em 0,5 ou mais
    • aumento do VEF1 em 200ml
    • normalização do óxido nítrico exalado ou redução de >25ppb

Critério de exclusão:

  • Fumante atual ou ex-fumante por <12 meses
  • Tratamento atual com um inalador extrafino de esteroides
  • Infecção respiratória nas últimas 4 semanas
  • Gravidez ou lactação
  • Baixa adesão à medicação habitual para asma
  • Diagnóstico clínico de bronquiectasias significativas
  • Uso de um medicamento que pode interagir com a ciclesonida:

    • cetoconazol ou itraconazol
    • ritonavir, nelfinavir

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ciclesonida
Ciclesonida 320 microgramas duas vezes ao dia
Ciclesonida inalatória 320mcg duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Alvesco
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo 2 inalações duas vezes ao dia
Inalador de placebo correspondente duas inalações duas vezes ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na contagem de eosinófilos no escarro durante o período experimental
Prazo: 0 semanas (início), 8 semanas (fim)
O escarro será processado para contagem diferencial de células, sendo o desfecho primário a diferença na contagem de eosinófilos no escarro entre os grupos ativo e placebo em 8 semanas
0 semanas (início), 8 semanas (fim)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no nível de óxido nítrico alveolar durante o período experimental
Prazo: 0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
foi demonstrado que o óxido nítrico alveolar se correlaciona com a contagem de eosinófilos em amostras de LBA. Medido medindo o óxido nítrico exalado em várias taxas de fluxo.
0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Alteração no nível de óxido nítrico brônquico
Prazo: 0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Medido por fluxo único de óxido nítrico exalado a 50 ml/s
0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Alteração no VEF1 pré-broncodilatador
Prazo: 0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
VEF1 e CVF pré-broncodilatador serão registrados com um espirômetro Vitalograph Wedge Bellows
0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Mudança na pontuação do Questionário de Controle de Asma Juniper (ACQ)
Prazo: 0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Versão em inglês do Reino Unido 2001
0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Mudança na pontuação do Questionário de Qualidade de Vida Juniper Asthma (AQLQ)
Prazo: 0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Auto-administrado Reino Unido Versão 1994
0 semanas (início), 4 semanas, 8 semanas (fim)
Uso de esteróide oral durante o período experimental
Prazo: 0-8 semanas
A dose e a duração de qualquer corticosteroide oral adicional serão documentadas
0-8 semanas
Número de pacientes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade
Prazo: 0-8 semanas
Os eventos adversos serão registrados durante todo o período experimental
0-8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tim Harrison, University of Nottingham
  • Investigador principal: Ian Pavord, University Hospitals, Leicester

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de julho de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

28 de julho de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

31 de janeiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2014

Última verificação

1 de janeiro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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