- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01171365
Pienet hiukkaset steroidit tulenkestävässä astmassa (SPIRA)
Pienhiukkasista inhaloitavat steroidit tulenkestävässä steroideihin reagoivassa astmassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Olemme tunnistaneet ryhmän refraktaarista astmaa sairastavia potilaita, joilla on jatkuvaa eosinofiilistä hengitysteiden tulehdusta suurista inhaloitavista kortikosteroidiannoksista huolimatta.
Perinteisillä inhaloitavilla steroideilla on suhteellisen proksimaalinen hengitysteiden jakautuminen, mikä voi johtaa distaalisten hengitysteiden riittämättömään hoitoon.
Pyrimme osoittamaan, että distaalisiin hengitysteihin kohdistuva pienempi hiukkaskokoinen steroidi-inhalaattori voi olla hyödyllinen lisähoitovaihtoehto tälle potilasryhmälle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Yhdistynyt kuningaskunta, LE3 9QP
- University Hospitals of Leicester NHS Trust
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-80
- ACQ > 1,5 tai vaatimus suun kautta otetuista steroideista kahdesti vuodessa tai useammin
- Suuriannoksinen inhaloitava steroidi (> 1000 mcg BDP tai vastaava)
Hoito tai epäonnistunut kokeilu:
- pitkävaikutteinen beeta-agonisti
- leukotrieeniantagonisti
- Ysköksen eosinofiilien määrä >3 % suuresta inhaloitavasta steroidiannoksesta huolimatta tai >2 % seerumin eosinofiilien ollessa >0,4x10exp9/l
Kliininen vaste 2 viikon oraaliseen prednisolonille: (mikä tahansa)
- ACQ:n aleneminen 0,5 tai enemmän
- FEV1:n nousu 200 ml:lla
- uloshengitetyn typpioksidin normalisoituminen tai >25 ppb:n väheneminen
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tupakoitsija tai entinen tupakoitsija alle 12 kuukautta
- Nykyinen hoito erittäin hienolla steroidi-inhalaattorilla
- Hengitystietulehdus viimeisen 4 viikon aikana
- Raskaus tai imetys
- Huono noudattaminen tavanomaisten astmalääkkeiden kanssa
- Merkittävän bronkiektaasin kliininen diagnoosi
Lääkkeen käyttö, joka voi olla vuorovaikutuksessa siklesonidin kanssa:
- ketokonatsoli tai itrakonatsoli
- ritonaviiri, nelfinaviiri
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Siklesonidi
Siclesonide 320 mikrogrammaa kahdesti päivässä
|
Inhaloitava siklesonidi 320 mikrogrammaa kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo 2 inhalaatiota kahdesti päivässä
|
Sopiva plaseboinhalaattori kaksi inhalaatiota kahdesti päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos ysköksen eosinofiilien määrässä koeajan aikana
Aikaikkuna: 0 viikkoa (aloitus), 8 viikkoa (loppu)
|
Ysköstä käsitellään solujen erotusta varten, ja ensisijaisena tuloksena on ero ysköksen eosinofiilien määrässä aktiivisten ja lumelääkeryhmien välillä 8 viikon kohdalla
|
0 viikkoa (aloitus), 8 viikkoa (loppu)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos alveolaarisessa typpioksiditasossa koeajan aikana
Aikaikkuna: 0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
alveolaarisen typpioksidin on osoitettu korreloivan BAL-näytteiden eosinofiilimäärän kanssa.
Mitattu mittaamalla uloshengitettyä typpioksidia useilla virtausnopeuksilla.
|
0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Muutos keuhkoputkien typpioksiditasossa
Aikaikkuna: 0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Mitattu kertavirtauksella uloshengitetystä typpioksidista nopeudella 50 ml/s
|
0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Muutos esikeuhkoputkia laajentavassa FEV1:ssä
Aikaikkuna: 0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Prebronchodilator FEV1 ja FVC tallennetaan Vitalograph Wedge Bellows -spirometrillä
|
0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Muutos Juniper Asthma Control Questionnaire (ACQ) -pisteissä
Aikaikkuna: 0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Iso-Britannian englanninkielinen versio 2001
|
0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Muutos Juniper Asthma Life Quality of Life Questionnaire (AQLQ) -pisteissä
Aikaikkuna: 0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Itsehallinnollinen Yhdistyneen kuningaskunnan versio 1994
|
0 viikkoa (aloitus), 4 viikkoa, 8 viikkoa (loppu)
|
Suun kautta otettavan steroidin käyttö koeajan aikana
Aikaikkuna: 0-8 viikkoa
|
Kaikkien muiden suun kautta otettavien kortikosteroidien annos ja kesto dokumentoidaan
|
0-8 viikkoa
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia turvallisuuden ja siedettävyyden mittana
Aikaikkuna: 0-8 viikkoa
|
Haitalliset tapahtumat tallennetaan koko koeajan ajan
|
0-8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tim Harrison, University of Nottingham
- Päätutkija: Ian Pavord, University Hospitals, Leicester
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Astma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antiallergiset aineet
- Siklesonidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 09115
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .