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I-care: estimulando o autogerenciamento em pacientes com diabetes tipo 2 (I-care)

21 de setembro de 2018 atualizado por: Oslo Metropolitan University

I-care: estimulando o autogerenciamento em pacientes com diabetes tipo 2 por meio de feedback situacional baseado na Web. Um Estudo Piloto.

O objetivo geral deste estudo piloto é desenvolver uma metodologia de tratamento custo-efetiva fornecida fora do ambiente clínico tradicional e baseada em tecnologia moderna para pacientes com diabetes tipo 2 que também sofrem de obesidade. Este estudo investigará a viabilidade de aconselhamento baseado na web e feedback situacional por meio de supervisão móvel. A intenção é tratar de 10 a 15 pacientes. Todos os participantes receberão tratamento padrão entregue por seus médicos de clínica geral. Além disso, os participantes preencherão e enviarão diários aos supervisores todas as noites durante 4 semanas, reduzidos a uma frequência semanal durante os próximos dois meses. O cronograma do diário será uma avaliação das atividades do dia relacionadas a refeições e alimentação, gerenciamento de medicamentos, bem como as atividades físicas realizadas. A programação do diário também incluirá amostra de glicemia e planos para o dia seguinte, especialmente em relação à atividade física. Os participantes poderão visualizar suas próprias inscrições em uma página da web. O feedback situacional diário/semanal será dado aos participantes dentro de uma estrutura cognitivo-comportamental para estimular a autogestão. O resultado primário serão os níveis de HbA1c. Os resultados secundários incluirão a avaliação dos resultados do estilo de vida, como níveis de atividade física e comportamento alimentar, e habilidades como autogerenciamento de medicamentos. Além disso, a eficácia das intervenções examinará os resultados de saúde mental, como sofrimento emocional e qualidade de vida relacionada à saúde.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Diabetes e excesso de peso tornaram-se uma epidemia de saúde mundial. O número de pessoas que sofrem dessas doenças está aumentando devido ao crescimento populacional, envelhecimento, urbanização e aumento da prevalência de obesidade e inatividade física. Os custos do diabetes afetam os serviços de saúde, a produtividade nacional, bem como indivíduos e famílias. Os custos de internação hospitalar para o tratamento de complicações são o maior contribuinte individual para os custos diretos de saúde. Muitas dessas complicações e, portanto, seus custos, são evitáveis. A terapia intensiva, direcionada ao controle da glicemia, pressão arterial etc., tem se mostrado custo-efetiva, pois, embora os custos iniciais sejam elevados, diminuem os custos a longo prazo como resultado de complicações retardadas ou evitadas . A educação para o autocontrole do diabetes é um processo multifacetado que envolve muito mais do que ajudar as pessoas com diabetes a monitorar sua glicemia ou tomar a medicação conforme prescrito. A educação em diabetes deve ser um processo contínuo e não um evento único, porque o estado de saúde de uma pessoa e a necessidade de suporte mudam com o tempo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arkeshus
      • Oslo, Arkeshus, Noruega, 0130
        • Oslo College University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade 18-70 anos
  • DM2 diagnosticado > 3 meses antes do estudo
  • HbA1c 7,5-10%
  • capacidade de preencher questionários noruegueses
  • IMC ≥ 25
  • capaz e disposto a dar consentimento informado assinado
  • disposto a participar de todo o cronograma de tratamento, incluindo a capacidade de usar telefones celulares, computadores e computadores de bolso

Critério de exclusão:

  • alteração de peso > 5kg nos últimos 3 meses
  • qualquer condição mental ou física que interfira no protocolo
  • não ter acesso fácil a computadores
  • tendo problemas de leitura

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Aconselhamento de estilo de vida
Todos os pacientes receberão cuidados padrão (tranquilização, educação, fisioterapia e medicação necessária). Complementar a este cuidado padrão, os participantes deverão monitorar de perto seus níveis de glicose no sangue, peso, comportamento alimentar e atividades diárias, e transmitir essas informações ao enfermeiro especialista treinado no tratamento de pacientes somáticos com CBT. A enfermeira irá sugerir decisões de tratamento adequadas, os pacientes receberão feedback situacional com base no diário eletrônico durante 3 meses (diariamente durante 4 semanas de tratamento intensivo e semanalmente durante 2 meses como complemento).
Outros nomes:
  • Aconselhamento de estilo de vida
  • Aconselhamento baseado na Internet
  • Feedback situacional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Controle da glicemia com alterações nos valores de hemoglobina glicada (HbA1c)
Prazo: No início e no final da intervenção (3 meses)
HBA1c é uma forma de hemoglobina usada principalmente para identificar a concentração média de glicose no plasma durante períodos prolongados de tempo. É formado em uma via de glicação não enzimática pela exposição da hemoglobina à glicose plasmática. Níveis normais de glicose produzem uma quantidade normal de hemoglobina glicada. À medida que a quantidade média de glicose plasmática aumenta, a fração de hemoglobina glicada aumenta de maneira previsível. Isso serve como um marcador para os níveis médios de glicose no sangue nos meses anteriores à medição
No início e no final da intervenção (3 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Impacto da Educação em Saúde (heiQ);
Prazo: No início e após o final da intervenção (3 meses)
O heiQ é um instrumento de fácil utilização para a avaliação abrangente de programas de educação do paciente com as seguintes dimensões: envolvimento positivo e ativo na vida, comportamento direcionado à saúde, aquisição de habilidades e técnicas, atitudes e abordagens construtivas, automonitoramento e insight, navegação nos serviços de saúde , integração e apoio social e bem-estar emocional.
No início e após o final da intervenção (3 meses)
Áreas problemáticas em diabetes (PAID)
Prazo: No início e após o final da intervenção (3 meses)
PAID é uma medida breve de auto-relato de angústia relacionada ao diabetes que se mostrou útil em pacientes com diabetes (tipo 1 e 2). Verificou-se que os escores PAID mostram associações positivas com HbA1c e são um importante preditor de baixa adesão ao tratamento que não envolve sofrimento emocional geral
No início e após o final da intervenção (3 meses)
Questionário de frequência alimentar QFA
Prazo: No início e após o final da intervenção (3 meses)
O QFA é uma medida projetada para medir a dieta média de longo prazo ou o consumo habitual com itens alimentares específicos.
No início e após o final da intervenção (3 meses)
Auditoria de Qualidade de Vida em Dependência de Diabetes (ADDQoL-19)
Prazo: No início e após o final da intervenção (3 meses)
O ADDQoL19 é um questionário de qualidade de vida relacionado à saúde bem projetado para avaliar até que ponto o diabetes pode afetar diferentes aspectos da qualidade de vida relacionada à saúde. O ADDQoL inclui 2 questões introdutórias e 18 itens específicos, com o objetivo de avaliar, segundo a perspectiva do paciente, o quanto sua vida seria melhor se ele não tivesse diabetes e qual a importância de cada um desses 19 aspectos da vida são para o indivíduo.
No início e após o final da intervenção (3 meses)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Andréa AG Nes, Mc, Oslo College University
  • Investigador principal: Hilde Eide, Professor, Oslo College University/Buskerud College University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

16 de fevereiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de setembro de 2018

Última verificação

1 de setembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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