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Estudo de Segurança e Eficácia da Estimulação Magnética Transcraniana Profunda na Depressão Bipolar

2 de fevereiro de 2021 atualizado por: Brainsway

Um estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado para avaliar a segurança e a eficácia da estimulação magnética transcraniana profunda (EMT) H1-Coil em conjunto com estabilizadores de humor em indivíduos com depressão bipolar

O objetivo do estudo é avaliar a eficácia e a segurança do H1-Coil deep brain rTMS em indivíduos com depressão bipolar, tomando estabilizadores de humor e previamente tratados sem sucesso com medicamentos antidepressivos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego para avaliar a eficácia e a segurança do H1-Coil deep brain rTMS em indivíduos com depressão bipolar, tomando estabilizadores de humor e previamente tratados sem sucesso com medicamentos antidepressivos. O estudo é projetado para um período de 8 semanas, das quais até 3 semanas os indivíduos serão reduzidos gradualmente de seus medicamentos e tratados por 5 semanas. Duas visitas de acompanhamento serão realizadas na semana 6 e 8 após o último tratamento com TMS. O humor e o estado mental serão monitorados de perto com escalas e avaliações psicológicas padrão

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Munich, Alemanha
        • Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Ludwig-Maximilians-Universität
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
    • Florida
      • Juno Beach, Florida, Estados Unidos, 33408
        • Advanced Mental Health Care Inc. - Juno Beach
      • Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33480
        • Advanced Mental Health Care Inc. - Palm Beach
      • Royal Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33411
        • Advanced Mental Health Care Inc. - Royal Palm Beach
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins University
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68526
        • Premier Psychiatric Group
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical Uni. Of South Carolina (MUSC)
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78757
        • Senior Adults Specialty Research
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-8898
        • UT Southwestern Medical Center at Dallas
      • Beer Yaacov, Israel
        • Beer Yaacov Mental Health Center
      • Netanya, Israel
        • Lev Hasharon

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

22 anos a 68 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes ambulatoriais
  • pacientes que sofrem de um episódio de depressão bipolar (BP1 ou BP2) de acordo com DSM IV, com o requisito adicional de duração para o episódio atual ≥ 4 semanas e CGI ≥ 4.
  • Homens e mulheres de 22 a 68 anos.
  • Respostas negativas no questionário de triagem de segurança para estimulação magnética transcraniana.
  • Tomar medicação estabilizadora do humor (por exemplo, lítio, Lamictal, Tegretol, Topamax, etc.) em dose terapêutica ou medicação antipsicótica atípica prescrita como estabilizador do humor pelo médico assistente, exceto Leponex (Clozapina). De acordo com o médico assistente, o paciente concorda em tomar a medicação estabilizadora do humor.

Critério de exclusão:

  • pacientes que sofrem de outros diagnósticos no eixo 1, como esquizofrenia, ou sofrem de depressão psicótica no episódio atual.
  • Diagnosticado como sofrendo de Transtorno de Personalidade Borderline Grave ou hospitalizado devido à exacerbação relacionada ao transtorno de personalidade borderline. Indivíduos que sofrem de qualquer outro Transtorno de Personalidade Grave também serão excluídos.
  • Apresentar risco de suicídio conforme avaliado pelo investigador
  • Pacientes com um ciclo bipolar de menos de 30 dias.
  • História de epilepsia ou convulsão (EXCETO aquelas induzidas terapeuticamente por ECT) ou história dessas em parentes de primeiro grau.
  • Aumento do risco de convulsão por qualquer motivo, incluindo diagnóstico prévio de aumento da pressão intracraniana (como após grandes infartos ou traumas) ou história de traumatismo craniano significativo com perda de consciência por mais de 5 minutos.
  • Histórico de traumatismo craniano.
  • História de qualquer metal na cabeça (fora da boca).
  • Partículas metálicas no olho, marcapasso cardíaco implantado ou quaisquer linhas intracardíacas, neuroestimuladores implantados, implante intracraniano (por exemplo, clipes de aneurisma, shunts, estimuladores, implantes cocleares ou eletrodos) ou bombas médicas implantadas.
  • Perda de audição.
  • Indivíduos com um distúrbio ou insulto neurológico significativo, incluindo, entre outros:

    • Qualquer condição que possa estar associada ao aumento da pressão intracraniana
    • Lesão cerebral ocupando espaço
    • História de acidente vascular cerebral
    • Ataque isquêmico transitório dentro de dois anos
    • Aneurisma cerebral
    • Demência
    • Mal de Parkinson
    • coreia de Huntington
    • Esclerose múltipla
  • História atual de abuso de substâncias, incluindo alcoolismo ou história de abuso de substâncias, incluindo alcoolismo, nos últimos 6 meses (exceto nicotina e cafeína).
  • Comunicação inadequada com o paciente.
  • Sob custódia.
  • Participação atualmente em outro estudo clínico ou inscrito em outro estudo clínico nos 30 dias anteriores a este estudo.
  • Participantes que sofrem de uma doença física instável, como pressão alta ou doença cardíaca aguda e instável
  • Uso de fluoxetina dentro de 6 semanas da visita inicial
  • Uso de um Inibidor da Monoamina Oxidase (IMAO) dentro de 2 semanas da visita inicial
  • Uso atual de medicamentos antidepressivos durante o curso do estudo.
  • Uso atual de Leponex (Clozapina).
  • Tratamento anterior com TMS
  • Mulheres que estão amamentando
  • Gravidez conhecida ou suspeita
  • Mulheres com potencial para engravidar e que não usam uma forma de contracepção medicamente aceita quando se envolvem em relações sexuais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: Tratamento Simulado
No tratamento simulado, o campo elétrico induzido pela bobina simulada não pode invocar nenhum potencial de ação e, se nenhum potencial de ação for induzido, o campo elétrico é insignificante e não há efeito do tratamento no cérebro.
24 tratamentos TMS durante 6 semanas
Comparador Ativo: Tratamento profundo de EMT
O tratamento Deep TMS é uma nova forma de TMS que permite a estimulação direta de vias neuronais mais profundas do que o TMS padrão. A bobina H é uma nova bobina DTMS projetada para permitir uma estimulação cerebral mais profunda sem um aumento significativo de campos elétricos induzidos em regiões corticais superficiais.
24 tratamentos TMS durante 6 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Pontuação HDRS-21 medida pela alteração desde a linha de base.
Prazo: 6 semanas a partir da linha de base
6 semanas a partir da linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de remissão clínica antidepressiva na visita de 6 semanas
Prazo: 6 semanas a partir da linha de base
6 semanas a partir da linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

29 de março de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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