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Quimioimunoterapia (gencitabina, interferon-alfa 2b e p53 SLP) em pacientes com câncer de ovário resistente à platina (CHIP)

6 de janeiro de 2014 atualizado por: J.R. Kroep, Leiden University Medical Center

Quimioimunoterapia, Gemcitabina com interferon alfa-2b peguilado (Peg-Intron) com e sem vacina de peptídeo longo sintético p53 (p53 SLP), para pacientes com câncer de ovário resistente à platina CHIP Trial

Este estudo investiga a viabilidade e imunogenicidade da combinação tripla de gencitabina, Peg-Intron e vacinação p53 SLP em pacientes com câncer de ovário resistente à platina.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O câncer de ovário recorrente tem um prognóstico sombrio e há uma necessidade premente de identificar terapias mais eficientes. O câncer de ovário é altamente imunogênico e a boa sobrevida está intimamente ligada à presença de células T infiltrantes no tumor e à ausência de células imunes imunossupressoras. Essa resposta imune antitumoral pode ser estimulada pela quimioterapia.

A gemcitabina tem propriedades imunomoduladoras, além de seu efeito citotóxico direto no câncer de ovário resistente à platina. Além disso, o Peg-Intron permite a maturação completa das células dendríticas, aumentando assim a resposta antitumoral. Além disso, o autoantígeno p53 associado ao tumor é comumente superexpresso no câncer de ovário e pode servir como alvo para imunoterapia. Portanto, a quimioimunoterapia com gencitabina e vacinação com Peg-Intron mais/menos p53 SLP parece ser um tratamento atraente para pacientes com câncer de ovário p53+ recorrente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Leiden, Holanda, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer epitelial de ovário, cavidade peritoneal ou câncer de trompa de Falópio comprovado histologicamente (incluindo tumores mucinosos ou de células claras)
  • Tumor superexpressando p53
  • Progressão da doença ou recaída após terapia anterior com platina
  • Doença mensurável (RECIST 1.1) ou CA125 elevado > 2 vezes o limite superior do normal em 3 meses e confirmado
  • Idade ≥ 18 anos
  • Status de desempenho da OMS 0-2
  • Função adequada da medula óssea: WBC ≥ 3,0 x 109/l, neutrófilos ≥ 1,5 x 109/l, plaquetas ≥ 100 x 109/l
  • Função hepática adequada: bilirrubina ≤ 1,5 x limite superior da faixa normal (UNL), ALAT e/ou ASAT ≤ 2,5 x UNL, Fosfatase Alcalina ≤5 x UNL
  • Função renal adequada: o clearance de creatinina calculado deve ser ≥ 50 mL/min
  • Expectativa de sobrevida > 3 meses
  • Os pacientes devem estar acessíveis para tratamento e acompanhamento
  • Consentimento informado por escrito de acordo com os requisitos do Comitê de Ética local

Critério de exclusão:

  • Malignidade anterior dentro de 5 anos, com exceção de história de carcinoma basocelular prévio da pele ou carcinoma pré-invasivo do colo do útero.
  • Outras doenças graves como infarto do miocárdio recente, sinais clínicos de insuficiência cardíaca ou arritmias clinicamente significativas
  • Reação de hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes do tratamento
  • Gravidez ou lactação
  • Condição médica ou psicológica que, na opinião do investigador, não permitiria que o paciente concluísse o estudo ou assinasse um consentimento informado significativo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo 1
Os pacientes receberão tratamento padrão (gencitabina)
EXPERIMENTAL: Grupo 2
Os pacientes receberão tratamento padrão (gencitabina) combinado com interferon-alfa 2b (Peg-Intron)
1ug/kg (max 100ug) 7 dias antes e 22 dias após o primeiro tratamento com gemcitabina
EXPERIMENTAL: Grupo 3
Os pacientes receberão tratamento padrão (gemcitabina) combinado com interferon-alfa 2b (Peg-Intron) e vacina p53 SLP
1ug/kg (max 100ug) 7 dias antes e 22 dias após o primeiro tratamento com gemcitabina
8.2.3 A vacina p53 SLP consiste em 9 peptídeos sintéticos de 25-30 aminoácidos sobrepostos, abrangendo os aminoácidos 70-235 da proteína wt-p53 (número de patente WO2008147186). Os peptídeos são preparados nas instalações GMP do Departamento de Farmácia Clínica e Toxicologia do LUMC. No dia da imunização, os peptídeos (0,3 mg/peptídeo) foram dissolvidos em dimetil sulfóxido (DMSO, concentração final 20%) misturado com tampão fosfato 20 mM (pH 7,5) e emulsionado com um volume igual de Montanide ISA-51. A vacina (2,7 mL) é administrado por via subcutânea.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade (alteração da toxicidade grau III e IV) e alteração da imunogenicidade da combinação tríplice de gencitabina, Peg-Intron e vacinação p53 SLP
Prazo: Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia
Durante o estudo, mediremos a incidência e a gravidade de todos os efeitos colaterais (de acordo com a versão 4.0 do CTC). A mudança na imunogenicidade será medida de acordo com a indução de células T específicas para p53 após o tratamento.
Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado clínico (resposta (RECIST 1.1)
Prazo: Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia
O resultado clínico será testado analisando o CA125 no soro e o tamanho do tumor na TC (por RECIST 1.1) e o tempo desde o início do tratamento até a morte
Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia
O efeito desta nova combinação de tratamento no sistema imunológico
Prazo: Antes do tratamento, após dois meses e após 6 meses após o tratamento
Alterações na assinatura plasmática e no tecido tumoral serão medidas
Antes do tratamento, após dois meses e após 6 meses após o tratamento
sobrevivência livre de progressão
Prazo: Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia
Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia
sobrevida global
Prazo: Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia
Antes do tratamento, após 2 meses e após 6 meses após o início da terapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de janeiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de abril de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de julho de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

13 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

7 de janeiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de janeiro de 2014

Última verificação

1 de janeiro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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