- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01639885
Химио-иммунотерапия (гемцитабин, интерферон-альфа 2b и p53 SLP) у больных с резистентным к платине раком яичников (CHIP)
Химио-иммунотерапия, гемцитабин с пегилированным интерфероном альфа-2b (пег-интрон) с вакциной на основе синтетического длинного пептида p53 (p53 SLP) и без нее, для пациентов с резистентным к платине раком яичников, исследование CHIP
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рецидивирующий рак яичников имеет неблагоприятный прогноз, и существует острая необходимость в поиске более эффективных методов лечения. Рак яичников обладает высокой иммуногенностью, и хорошая выживаемость тесно связана с наличием инфильтрирующих опухоль Т-клеток и отсутствием иммуносупрессивных иммунных клеток. Этот противоопухолевый иммунный ответ может быть вызван химиотерапией.
Гемцитабин обладает иммуномодулирующими свойствами в дополнение к своему прямому цитотоксическому действию при резистентном к платине раке яичников. Кроме того, Пег-Интрон обеспечивает полное созревание дендритных клеток, тем самым усиливая противоопухолевый ответ. Более того, ассоциированный с опухолью аутоантиген р53 обычно сверхэкспрессируется при раке яичников и может служить мишенью для иммунотерапии. Таким образом, химиоиммунотерапия гемцитабином и пег-интроном плюс/минус вакцинация p53 SLP кажется привлекательным методом лечения пациентов с рецидивирующим раком яичников p53+.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Leiden, Нидерланды, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденный эпителиальный рак яичников, брюшной полости или маточной трубы (включая муцинозные или светлоклеточные опухоли)
- Опухоль с гиперэкспрессией p53
- Прогрессирование заболевания или рецидив после предшествующей терапии препаратами платины.
- Поддающееся измерению заболевание (RECIST 1.1) или повышение уровня СА125 более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы в течение 3 месяцев и подтверждено
- Возраст ≥ 18 лет
- Статус производительности ВОЗ 0-2
- Адекватная функция костного мозга: лейкоциты ≥ 3,0 х 109/л, нейтрофилы ≥ 1,5 х 109/л, тромбоциты ≥ 100 х 109/л.
- Адекватная функция печени: билирубин ≤ 1,5 x верхний предел нормы (ВНЛ), ALAT и/или ASAT ≤ 2,5 x UNL, щелочная фосфатаза ≤5 x UNL
- Адекватная функция почек: расчетный клиренс креатинина должен быть ≥ 50 мл/мин.
- Ожидаемая выживаемость > 3 месяцев
- Пациенты должны быть доступны для лечения и последующего наблюдения
- Письменное информированное согласие в соответствии с требованиями местного комитета по этике
Критерий исключения:
- Злокачественное новообразование в анамнезе в течение 5 лет, за исключением предшествующей базально-клеточной карциномы кожи или преинвазивной карциномы шейки матки.
- Другие серьезные заболевания, такие как недавно перенесенный инфаркт миокарда, клинические признаки сердечной недостаточности или клинически значимые аритмии
- Известная реакция гиперчувствительности на любой из компонентов лечения
- Беременность или лактация
- Медицинское или психологическое состояние, которое, по мнению исследователя, не позволит пациенту завершить исследование или подписать значимое информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Группа 1
Пациенты будут получать стандартную помощь (гемцитабин)
|
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа 2
Пациенты будут получать стандартную помощь (гемцитабин) в сочетании с интерфероном-альфа 2b (пег-интрон).
|
1 мкг/кг (максимум 100 мкг) за 7 дней до и через 22 дня после первого лечения гемцитабином
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа 3
Пациенты будут получать стандартную помощь (гемцитабин) в сочетании с интерфероном-альфа 2b (пег-интрон) и вакциной p53 SLP.
|
1 мкг/кг (максимум 100 мкг) за 7 дней до и через 22 дня после первого лечения гемцитабином
8.2.3
Вакцина p53 SLP состоит из 9 синтетических перекрывающихся пептидов длиной 25-30 аминокислот, охватывающих аминокислоты 70-235 белка p53 дикого типа (номер патента WO2008147186).
Пептиды готовят на предприятии GMP кафедры клинической фармации и токсикологии LUMC.
В день иммунизации пептиды (0,3 мг/пептид) растворяли в диметилсульфоксиде (ДМСО, конечная концентрация 20%), смешивали с 20 мМ фосфатным буфером (pH 7,5) и эмульгировали с равным объемом Montanide ISA-51. (2,7 мл) вводят подкожно.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Осуществимость (изменение степени токсичности III и IV) и изменение иммуногенности тройной комбинации гемцитабина, пег-интрона и вакцины p53 SLP
Временное ограничение: До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
Во время исследования мы будем измерять частоту и тяжесть всех побочных эффектов (согласно CTC версии 4.0).
Изменение иммуногенности будет измеряться по индукции р53-специфических Т-клеток при лечении.
|
До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Клинический результат (ответ (RECIST 1.1)
Временное ограничение: До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
Клинический результат будет проверен путем анализа CA125 в сыворотке и размера опухоли при КТ (согласно RECIST 1.1) и времени от начала лечения до смерти.
|
До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
|
Влияние этой новой лечебной комбинации на иммунную систему
Временное ограничение: До лечения, через два месяца и через 6 месяцев после лечения
|
Изменения в сигнатуре плазмы и опухолевой ткани будут измеряться
|
До лечения, через два месяца и через 6 месяцев после лечения
|
|
выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
До лечения, через 2 мес и через 6 мес после начала терапии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания яичников
- Заболевания придатков
- Заболевания гонад
- Новообразования эндокринных желез
- Новообразования яичников
- Карцинома яичника эпителиальная
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Интерфероны
- Интерферон-альфа
- Интерферон альфа-2
Другие идентификационные номера исследования
- CHIP trial
- 2010-023124-24 (EUDRACT_NUMBER)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .