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Profilaxia antimicrobiana em cirurgia de tireoide e paratireoide (Ito-RCT1)

5 de março de 2013 atualizado por: Ito Hospital

Profilaxia Antimicrobiana para Prevenção de Infecção de Sítio Cirúrgico em Cirurgia de Tireoide e Paratireoide

A eficácia da profilaxia antimicrobiana (AMP) para prevenção de infecção do sítio cirúrgico (ISC) após cirurgia de tireóide e paratireoide permanece incerta. O presente estudo prospectivo randomizado de controle (Ito-RCT1) avaliou a eficácia do AMP em cirurgia de pescoço limpo associada a doenças da tireoide e paratireoide.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Entre novembro de 2010 e abril de 2012, 2.164 pacientes consecutivos que concordaram em participar do estudo de controle randomizado foram incluídos. Todos os participantes foram operados para doenças da tireoide e paratireoide no Ito Hospital e randomizados em três grupos; Grupo A (n=541): operação com AMP (PIPC, piperacilina sódica), Grupo B (n=541): operação com AMP (CEZ, cefazolina sódica) e Grupo C (n=1082): operação sem AMP.

Critério de exclusão

  • Pacientes que não concordaram em participar do estudo de controle randomizado.
  • Pacientes que receberam a operação incluindo mediastino com esternotomia.
  • Pacientes que receberam a operação incluindo ressecção adicional de traqueia, esôfago e laringe.
  • Pacientes que receberam a reoperação por sangramentos pós-operatórios.
  • Pacientes com alergia conhecida a cefem ou penicilina.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2164

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Tokyo, Japão, 150-8308
        • Ito Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 90 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Entre novembro de 2010 e abril de 2012, 2.164 pacientes consecutivos que concordaram em participar do estudo de controle randomizado foram incluídos. Todos os participantes foram operados para doenças da tireoide e paratireoide no Ito Hospital.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não concordaram em participar do estudo de controle randomizado.
  • Pacientes que receberam a operação incluindo mediastino com esternotomia.
  • Pacientes que receberam a operação incluindo ressecção adicional de traqueia, esôfago e laringe.
  • Pacientes que receberam a reoperação por sangramentos pós-operatórios.
  • Pacientes com alergia conhecida a cefem ou penicilina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A (intervenção PIPC)
Os pacientes do grupo A (intervenção PIPC) receberam AMP de 2g PIPC por via intravenosa logo após a intubação. Se o tempo de operação foi superior a 3 horas, foi realizada infusão adicional da mesma dose de PIPC. Após o retorno ao quarto do próprio paciente, foi realizada mais uma infusão da mesma dose da mesma droga.
Outros nomes:
  • PIPC, piperacilina sódica
Experimental: Grupo B (intervenção CEZ)
Os pacientes do Grupo B (intervenção CEZ) receberam AMP de 1g CEZ por via intravenosa logo após a intubação. Se o tempo de operação foi superior a 3 horas, foi feita infusão adicional da mesma dose de CEZ. Após o retorno ao quarto do próprio paciente, foi realizada mais uma infusão da mesma dose da mesma droga.
Sem intervenção: Grupo C (sem AMP)
Os pacientes do Grupo C foram operados sem qualquer AMP.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecções de sítio cirúrgico após cirurgia de tireoide e paratireoide
Prazo: 1 mês após a operação
Infecção do sítio cirúrgico foi definida como pacientes que precisam receber o tratamento, como drenagem cirúrgica ou medicação antibiótica. Quando os pacientes recebiam a drenagem cirúrgica, era realizada cultura microbiana.
1 mês após a operação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito colateral do medicamento para profilaxia antimicrobiana
Prazo: 4 dias após a operação
O aparecimento de reações alérgicas a medicamentos (rash cutâneo e choque anafilático) foi verificado na sala de cirurgia. Exame de sangue para verificar disfunção hepática e renal foi feito no 3º DPO. A disfunção hepática e renal é diagnosticada clinicamente pelos próprios médicos dos pacientes e pelo autor, sendo contabilizados apenas os casos cuja função piorou em relação aos dados pré-operatórios.
4 dias após a operação

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção do trato urinário após operação com ou sem profilaxia antimicrobiana
Prazo: 1 mês após a operação
Se os pacientes tivessem um sintoma de infecção do trato urinário, exames adicionais de sangue e urina eram feitos para diagnosticar a infecção com precisão.
1 mês após a operação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Takashi Uruno, MD, Ito Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de março de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de março de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

6 de março de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de março de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2013

Última verificação

1 de março de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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