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Stent com desviador de fluxo para tratamento endovascular de aneurismas intracranianos saculares de colo largo não rotos (EVIDENCE)

13 de dezembro de 2025 atualizado por: Hospices Civils de Lyon

Estudo Randomizado Multicêntrico para Avaliação Médico-econômica da Embolização com Stent Desviador de Fluxo no Tratamento Endovascular de Aneurismas Intracranianos Saculares de Colo Largo Não Rotos

Aneurismas intracranianos saculares não rotos maiores que 7 mm podem ser tratados com oclusão endovascular usando molas destacáveis, com ou sem auxílio de stent descartável. Uma nova técnica endovascular foi desenvolvida recentemente, usando stents desviadores de fluxo sem bobinas associadas. Os resultados clínicos já publicados são animadores, mas precisam ser confirmados. Além disso, esses dispositivos médicos são caros em comparação com a estratégia de enrolamento. O objetivo deste estudo é comparar a eficácia clínica, segurança e custo-efetividade de enrolamento endovascular e desvio de fluxo endovascular para aneurismas intracranianos saculares não rompidos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Principal medida de desfecho: Porcentagem de pacientes com aneurisma com oclusão completa, definida como a ausência de fluxo sanguíneo visível considerando a angiografia realizada 12 meses após a intervenção endovascular.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

91

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • BRON
      • Lyon, BRON, França
        • Hospices Civils de Lyon

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade do paciente ≥ 18 anos
  • Aneurisma intracraniano sacular não roto diagnosticado por angiografia ou angiotomografia ou angiorressonância, localizado na área intradural, com diâmetro de colo entre 4 e 10 mm, com diâmetro de saco entre 7 mm e 20 mm, com uma relação "cúpula/nek " maior que 1, e com diâmetro da artéria parental entre 2 e 5 mm.
  • Sem tratamento prévio do aneurisma
  • Acordo de participação no estudo e consentimento informado assinado pelo paciente
  • Doente inscrito num regime de segurança social

Critério de exclusão:

  • Idade do paciente < 18 anos
  • Paciente adulto protegido por lei
  • Contra-indicações para o procedimento endovascular
  • Contra-indicações ao tratamento antiplaquetário ou anticoagulante
  • Tratamento prévio do aneurisma
  • Presença de malformação arteriovenosa
  • Localização extradural do aneurisma
  • aneurisma fusiforme
  • Infecção bacteriana ativa (sinais clínicos)
  • Hemorragia intracraniana por aneurisma no mês anterior
  • Mulher grávida ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Stent desviador de fluxo PIPELINE
stent desviador de fluxo
procedimento endovascular usando o dispositivo médico PIPELINE
procedimento de embolização endovascular utilizando microespiras, com possibilidade de utilização de balão temporário e/ou implantação de stent complementar intracraniano antes da implantação de microespiras
Comparador Ativo: Molas, com ou sem stent descartável
Bobinas
procedimento endovascular usando o dispositivo médico PIPELINE
procedimento de embolização endovascular utilizando microespiras, com possibilidade de utilização de balão temporário e/ou implantação de stent complementar intracraniano antes da implantação de microespiras

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de pacientes com oclusão completa do aneurisma tratado, definida como ausência de fluxo sanguíneo visível na angiografia realizada 12 meses após procedimento endovascular.
Prazo: 12 meses
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ocorrência de óbito durante ou após procedimento endovascular
Prazo: internação para procedimento endovascular, até 7 dias
internação para procedimento endovascular, até 7 dias
Ocorrência de uma morte qualquer que seja a causa
Prazo: 24 meses
24 meses
Ocorrência de óbito por ruptura de aneurisma
Prazo: 24 meses
24 meses
Ocorrência de hemorragia intracraniana por ruptura do aneurisma
Prazo: 24 meses
24 meses
Ocorrência de acidente vascular cerebral isquêmico por trombose
Prazo: 24 meses
24 meses
Ocorrência de hemorragia não cerebral
Prazo: 24 meses
24 meses
Taxa de pacientes com déficits neurológicos por efeito de massa
Prazo: internação para procedimento endovascular, previsão média de 1 hora; 3 meses, 6 meses e 12 meses pós-intervenção
internação para procedimento endovascular, previsão média de 1 hora; 3 meses, 6 meses e 12 meses pós-intervenção
Retratamento do aneurisma
Prazo: 24 meses
24 meses
Taxa de complicações técnicas
Prazo: Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
Taxa de complicações tromboembólicas, rupturas intraoperatórias, complicações no local da punção ou outras
Prazo: Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
Taxa de colocação correta de stents desviadores de fluxo, de acordo com o investigador
Prazo: Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
duração média da irradiação relacionada à angiografia
Prazo: Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
Procedimento endovascular uma média esperada de 1 hora
Taxa de pacientes para cada classe de oclusão
Prazo: Procedimento endovascular, média esperada de 1 hora e 12 meses
As classes de oclusão são definidas como: oclusão completa, colo residual, aneurisma residual, para o grupo tratado com enrolamento; notas de 0 a 4 de acordo com a escala de Kamran, para o grupo tratado com desvio de fluxo
Procedimento endovascular, média esperada de 1 hora e 12 meses
Pontuação de Rankin modificada
Prazo: Inclusão, 3 meses e 12 meses
Inclusão, 3 meses e 12 meses
Pontuação de AVC do Instituto Nacional de Saúde (NIHSS)
Prazo: Inclusão, 3 meses e 12 meses
Inclusão, 3 meses e 12 meses
Evolução do índice de Barthel
Prazo: : Inclusão e 12 meses
: Inclusão e 12 meses
Taxa de custo-efetividade incremental
Prazo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Francis TURJMAN, PH, Hospices Civils de Lyon

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de março de 2013

Primeira postagem (Estimado)

14 de março de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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