- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01963052
ASG-15ME é um estudo de doses crescentes de AGS15E administradas como monoterapia em indivíduos com câncer urotelial metastático
Um estudo de fase 1 da segurança e farmacocinética de doses crescentes de AGS15E administradas como monoterapia em indivíduos com câncer urotelial metastático
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Todos os indivíduos receberão uma única infusão intravenosa de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas. Um ciclo é de 4 semanas. Os indivíduos continuarão o tratamento até a progressão da doença, intolerabilidade do AGS15E, decisão do investigador ou retirada do consentimento.
Em indivíduos que descontinuam a terapia sem progressão documentada da doença e que ainda consentem com os procedimentos do estudo, todos os esforços devem ser feitos para continuar monitorando seu estado de doença por imagem radiográfica até que a progressão seja documentada, nova terapia anticancerígena ou morte. Todos os indivíduos continuarão a ser acompanhados para sobrevivência até a retirada do consentimento ou encerramento do estudo.
Se avaliado como resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) por revisão local, uma varredura de confirmação será realizada não menos que 4 semanas a partir da varredura anterior e preferencialmente na semana 5. A imagem do tumor também deve ser realizada sempre que houver suspeita de progressão da doença.
As imagens serão enviadas a um fornecedor central de imagens de terceiros para uma avaliação independente de acordo com RECIST versão 1.1. Embora os estudos de imagem sejam revisados por um fornecedor central de imagens terceirizado de maneira retrospectiva, todas as decisões clínicas serão baseadas na interpretação do investigador no local de tratamento do paciente.
Sobrevivência Livre de Progressão de Acompanhamento Pós-Tratamento:
Os indivíduos que descontinuaram o tratamento do estudo por outras razões que não a progressão radiográfica da doença continuarão por no máximo 12 meses após a última dose do medicamento do estudo até progressão radiologicamente confirmada, início de uma nova terapia anticancerígena, morte, perda de acompanhamento ou retirada consentimento para acompanhamento adicional, qualquer um desses eventos ocorrer primeiro. O objetivo do acompanhamento pós-tratamento é determinar a duração da sobrevida livre de progressão para todos os indivíduos incluídos no estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1H5
- Site CA00004
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8V 5C2
- Site CA00007
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Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
- Site CA00005
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- Site US00006
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Site US00002
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Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Site US00001
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Site US00003
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New York
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Site US00009
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Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- Site US00011
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-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
- Site US00010
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-
Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Site US00008
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Carcinoma de Células de Transição do Urotélio (TCCU) confirmado histologicamente (ou seja, câncer de bexiga, pelve renal, ureter ou uretra). Indivíduos com carcinoma urotelial com diferenciação escamosa ou tipos celulares mistos são elegíveis.
- Parte A: O indivíduo deve ter falhado em pelo menos um regime de quimioterapia anterior para doença metastática e/ou não estar apto para quimioterapia à base de cisplatina.
- Parte B: O sujeito não deve ter recebido nenhuma linha anterior de quimioterapia no cenário metastático (o tratamento prévio com imunoterapia é permitido).
- Parte C (expansão tratada com CPI): o sujeito deve ter recebido tratamento anterior com um CPI no cenário metastático
- Os indivíduos devem ter doença mensurável de acordo com RECIST (versão 1.1).
- Parte A e C: O sujeito deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Parte B: O indivíduo deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Expectativa de vida de ≥ 3 meses
- Função hematológica adequada
- Partes A e C: Função renal, como segue: creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dL, ou depuração de creatinina medida em 24 horas ≥ 45 mL/min
- Parte B: Função renal, como segue: estimativa de depuração de creatinina ≥ 15 mL/min e <60 mL/min pela equação de Cockcroft Gault ajustada para peso corporal
- Função hepática adequada
Critério de exclusão:
- Neuropatia sensorial preexistente Grau ≥ 2 ou neuropatia motora Grau ≥ 2
- Metástases não controladas do sistema nervoso central
- Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo
- Qualquer terapia anticancerígena, incluindo: pequenas moléculas, imunoterapia, quimioterapia, terapia com anticorpos monoclonais, radioterapia ou quaisquer outros agentes para tratar o câncer (terapia anti-hormonal administrada como terapia adjuvante para câncer de mama positivo para receptor de estrogênio (ER) em estágio inicial não é considerado câncer terapia para o propósito deste protocolo)
- Indivíduos com eventos adversos relacionados à imunoterapia que requerem altas doses de esteróides (≥ 40 mg/dia de prednisona) não são elegíveis
- Quaisquer indutores/inibidores de P-gp ou fortes inibidores de CYP3A dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Histórico de eventos tromboembólicos e/ou distúrbios hemorrágicos ≤ 14 dias (por exemplo, trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP)) antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Angina ativa ou Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) Classe III ou IV (Sistema de Classificação Funcional da CHF da New York Heart Association) ou doença cardíaca clinicamente significativa dentro de 12 meses após a inscrição no estudo, incluindo infarto do miocárdio, angina instável, grau 2 ou maior doença vascular periférica, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão não controlada ou arritmias não controladas por medicação ambulatorial
- HIV ou AIDS conhecidos
- Teste de antígeno de superfície de hepatite B positivo
- Teste de anticorpo de hepatite C positivo
- Doença hepática descompensada evidenciada por ascite clinicamente significativa refratária à terapia diurética, encefalopatia hepática ou coagulopatia
- Sensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes do produto experimental AGS15E
- Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo
História de malignidade invasiva primária não listada nos critérios de inclusão, que não está em remissão há pelo menos 3 anos. Estão isentos do limite de 3 anos:
- Câncer de pele não melanoma;
- adenocarcinoma da próstata tratado cirurgicamente com um PSA pós-tratamento indetectável;
- carcinoma cervical in situ na biópsia ou lesão intraepitelial escamosa no exame de Papanicolaou; e
- tratamento definitivo, câncer de mama estágio I/II ER+
- Infecção ativa que requer tratamento ≤ 7 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo
- História de diabetes mellitus não controlada ou neuropatia diabética
- Condição ou situação que pode colocar o sujeito em risco significativo, pode confundir os resultados do estudo ou pode interferir significativamente na participação do sujeito no estudo
Tem problemas oculares como:
- Infecção ativa ou úlcera de córnea (por exemplo, ceratite)
- Monocularidade
- História do transplante de córnea
- Dependente de lentes de contato (se estiver usando lentes de contato, deve ser capaz de mudar para óculos durante toda a duração do estudo)
- Glaucoma não controlado (medicamentos tópicos permitidos)
- Retinopatia descontrolada ou em evolução, degeneração macular úmida, uveíte, papiledema ou distúrbio do disco óptico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Parte A: Escalonamento de Dose de AGS-15E (Níveis de Dose 1-6)
Os indivíduos receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15).
Um ciclo é de 4 semanas.
Indivíduos adicionais podem ser inscritos para expansão desses níveis de dose para avaliar melhor a segurança e a eficácia, conforme recomendado por uma equipe de revisão de dados (DRT).
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infusão intravenosa (IV)
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Experimental: Parte B: Terapia com Cisplatina AGS-15E - Expansão inelegível
Indivíduos uroteliais que não receberam nenhuma linha de terapia anterior e que não são adequados para terapia com Cisplatina (Cis-inelegível) receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15).
Um ciclo é de 4 semanas.
Os indivíduos receberão inicialmente um nível de dose abaixo da dose preliminar recomendada da fase 2 (RP2D).
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infusão intravenosa (IV)
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Experimental: Parte C: Expansão tratada com inibidor de checkpoint imunológico AGS15E
Indivíduos previamente tratados com inibidores do ponto de controle imunológico (CPI) no cenário metastático receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15).
Um ciclo é de 4 semanas.
Os indivíduos serão dosados no RP2D.
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infusão intravenosa (IV)
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Experimental: Parte A: Expansão da dose de AGS15E
Os indivíduos receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15).
Um ciclo é de 4 semanas.
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infusão intravenosa (IV)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos
Prazo: até 36 meses
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até 36 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), conjugado anticorpo-droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): concentração no final da infusão (CEOI)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), conjugado anticorpo-droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): concentração máxima observada (Cmax)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): concentração mínima (Ctrough)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), conjugado anticorpo-droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Tempo até a concentração máxima (Tmax)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Área parcial sob a curva de concentração sérica-tempo após a primeira dose e conforme apropriado (AUC0-7)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Terminal ou meia-vida terminal aparente (t1/2)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): depuração sistêmica (CL)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Volume de distribuição no estado estacionário (Vss)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de Anticorpo Antidrogas (ADA)
Prazo: Até 26 meses
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Até 26 meses
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Resposta tumoral
Prazo: Até 26 meses
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Incidência de resposta tumoral definida como resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) de acordo com os critérios RECIST (versão 1.1) que deve ser confirmada ≥ 28 dias depois
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Até 26 meses
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Taxa de resposta objetiva
Prazo: Até 26 meses
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Definido como a porcentagem de indivíduos que experimentam uma melhor resposta de CR ou PR nessa coorte.
CR e PR devem ser confirmados ≥ 28 dias depois
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Até 26 meses
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Taxa de controle de doenças
Prazo: Até 26 meses
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Definido como a porcentagem de indivíduos que apresentam uma melhor resposta de CR, PR ou doença estável (SD)
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Até 26 meses
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Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Até 36 meses
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Tempo desde a data da primeira infusão até a primeira data de progressão documentada da doença por evidência radiológica ou morte por qualquer causa
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Até 36 meses
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Duração da resposta
Prazo: Até 36 meses
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Tempo desde a data da primeira resposta CR ou PR até a primeira data de progressão da doença ou morte por qualquer causa
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Até 36 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Associate Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- AGS15E-13-1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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