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ASG-15ME é um estudo de doses crescentes de AGS15E administradas como monoterapia em indivíduos com câncer urotelial metastático

30 de outubro de 2024 atualizado por: Astellas Pharma Global Development, Inc.

Um estudo de fase 1 da segurança e farmacocinética de doses crescentes de AGS15E administradas como monoterapia em indivíduos com câncer urotelial metastático

Os objetivos deste estudo são avaliar a segurança, farmacocinética, imunogenicidade e atividade antitumoral de AGS15E em indivíduos com câncer urotelial metastático que falharam em pelo menos um regime de quimioterapia anterior para doença metastática.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Todos os indivíduos receberão uma única infusão intravenosa de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas. Um ciclo é de 4 semanas. Os indivíduos continuarão o tratamento até a progressão da doença, intolerabilidade do AGS15E, decisão do investigador ou retirada do consentimento.

Em indivíduos que descontinuam a terapia sem progressão documentada da doença e que ainda consentem com os procedimentos do estudo, todos os esforços devem ser feitos para continuar monitorando seu estado de doença por imagem radiográfica até que a progressão seja documentada, nova terapia anticancerígena ou morte. Todos os indivíduos continuarão a ser acompanhados para sobrevivência até a retirada do consentimento ou encerramento do estudo.

Se avaliado como resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) por revisão local, uma varredura de confirmação será realizada não menos que 4 semanas a partir da varredura anterior e preferencialmente na semana 5. A imagem do tumor também deve ser realizada sempre que houver suspeita de progressão da doença.

As imagens serão enviadas a um fornecedor central de imagens de terceiros para uma avaliação independente de acordo com RECIST versão 1.1. Embora os estudos de imagem sejam revisados ​​por um fornecedor central de imagens terceirizado de maneira retrospectiva, todas as decisões clínicas serão baseadas na interpretação do investigador no local de tratamento do paciente.

Sobrevivência Livre de Progressão de Acompanhamento Pós-Tratamento:

Os indivíduos que descontinuaram o tratamento do estudo por outras razões que não a progressão radiográfica da doença continuarão por no máximo 12 meses após a última dose do medicamento do estudo até progressão radiologicamente confirmada, início de uma nova terapia anticancerígena, morte, perda de acompanhamento ou retirada consentimento para acompanhamento adicional, qualquer um desses eventos ocorrer primeiro. O objetivo do acompanhamento pós-tratamento é determinar a duração da sobrevida livre de progressão para todos os indivíduos incluídos no estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

93

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1H5
        • Site CA00004
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8V 5C2
        • Site CA00007
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Site CA00005
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • Site US00006
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
        • Site US00002
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
        • Site US00001
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Site US00003
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Site US00009
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • Site US00011
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
        • Site US00010
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Site US00008

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Carcinoma de Células de Transição do Urotélio (TCCU) confirmado histologicamente (ou seja, câncer de bexiga, pelve renal, ureter ou uretra). Indivíduos com carcinoma urotelial com diferenciação escamosa ou tipos celulares mistos são elegíveis.
  • Parte A: O indivíduo deve ter falhado em pelo menos um regime de quimioterapia anterior para doença metastática e/ou não estar apto para quimioterapia à base de cisplatina.
  • Parte B: O sujeito não deve ter recebido nenhuma linha anterior de quimioterapia no cenário metastático (o tratamento prévio com imunoterapia é permitido).
  • Parte C (expansão tratada com CPI): o sujeito deve ter recebido tratamento anterior com um CPI no cenário metastático
  • Os indivíduos devem ter doença mensurável de acordo com RECIST (versão 1.1).
  • Parte A e C: O sujeito deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  • Parte B: O indivíduo deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • Expectativa de vida de ≥ 3 meses
  • Função hematológica adequada
  • Partes A e C: Função renal, como segue: creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dL, ou depuração de creatinina medida em 24 horas ≥ 45 mL/min
  • Parte B: Função renal, como segue: estimativa de depuração de creatinina ≥ 15 mL/min e <60 mL/min pela equação de Cockcroft Gault ajustada para peso corporal
  • Função hepática adequada

Critério de exclusão:

  • Neuropatia sensorial preexistente Grau ≥ 2 ou neuropatia motora Grau ≥ 2
  • Metástases não controladas do sistema nervoso central
  • Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo
  • Qualquer terapia anticancerígena, incluindo: pequenas moléculas, imunoterapia, quimioterapia, terapia com anticorpos monoclonais, radioterapia ou quaisquer outros agentes para tratar o câncer (terapia anti-hormonal administrada como terapia adjuvante para câncer de mama positivo para receptor de estrogênio (ER) em estágio inicial não é considerado câncer terapia para o propósito deste protocolo)
  • Indivíduos com eventos adversos relacionados à imunoterapia que requerem altas doses de esteróides (≥ 40 mg/dia de prednisona) não são elegíveis
  • Quaisquer indutores/inibidores de P-gp ou fortes inibidores de CYP3A dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • Histórico de eventos tromboembólicos e/ou distúrbios hemorrágicos ≤ 14 dias (por exemplo, trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP)) antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • Angina ativa ou Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) Classe III ou IV (Sistema de Classificação Funcional da CHF da New York Heart Association) ou doença cardíaca clinicamente significativa dentro de 12 meses após a inscrição no estudo, incluindo infarto do miocárdio, angina instável, grau 2 ou maior doença vascular periférica, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão não controlada ou arritmias não controladas por medicação ambulatorial
  • HIV ou AIDS conhecidos
  • Teste de antígeno de superfície de hepatite B positivo
  • Teste de anticorpo de hepatite C positivo
  • Doença hepática descompensada evidenciada por ascite clinicamente significativa refratária à terapia diurética, encefalopatia hepática ou coagulopatia
  • Sensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes do produto experimental AGS15E
  • Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • História de malignidade invasiva primária não listada nos critérios de inclusão, que não está em remissão há pelo menos 3 anos. Estão isentos do limite de 3 anos:

    • Câncer de pele não melanoma;
    • adenocarcinoma da próstata tratado cirurgicamente com um PSA pós-tratamento indetectável;
    • carcinoma cervical in situ na biópsia ou lesão intraepitelial escamosa no exame de Papanicolaou; e
    • tratamento definitivo, câncer de mama estágio I/II ER+
  • Infecção ativa que requer tratamento ≤ 7 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo
  • História de diabetes mellitus não controlada ou neuropatia diabética
  • Condição ou situação que pode colocar o sujeito em risco significativo, pode confundir os resultados do estudo ou pode interferir significativamente na participação do sujeito no estudo
  • Tem problemas oculares como:

    • Infecção ativa ou úlcera de córnea (por exemplo, ceratite)
    • Monocularidade
    • História do transplante de córnea
    • Dependente de lentes de contato (se estiver usando lentes de contato, deve ser capaz de mudar para óculos durante toda a duração do estudo)
    • Glaucoma não controlado (medicamentos tópicos permitidos)
    • Retinopatia descontrolada ou em evolução, degeneração macular úmida, uveíte, papiledema ou distúrbio do disco óptico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte A: Escalonamento de Dose de AGS-15E (Níveis de Dose 1-6)
Os indivíduos receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15). Um ciclo é de 4 semanas. Indivíduos adicionais podem ser inscritos para expansão desses níveis de dose para avaliar melhor a segurança e a eficácia, conforme recomendado por uma equipe de revisão de dados (DRT).
infusão intravenosa (IV)
Experimental: Parte B: Terapia com Cisplatina AGS-15E - Expansão inelegível
Indivíduos uroteliais que não receberam nenhuma linha de terapia anterior e que não são adequados para terapia com Cisplatina (Cis-inelegível) receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15). Um ciclo é de 4 semanas. Os indivíduos receberão inicialmente um nível de dose abaixo da dose preliminar recomendada da fase 2 (RP2D).
infusão intravenosa (IV)
Experimental: Parte C: Expansão tratada com inibidor de checkpoint imunológico AGS15E
Indivíduos previamente tratados com inibidores do ponto de controle imunológico (CPI) no cenário metastático receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15). Um ciclo é de 4 semanas. Os indivíduos serão dosados ​​no RP2D.
infusão intravenosa (IV)
Experimental: Parte A: Expansão da dose de AGS15E
Os indivíduos receberão uma única infusão intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS15E uma vez por semana durante 3 semanas a cada 4 semanas (dias 1, 8 e 15). Um ciclo é de 4 semanas.
infusão intravenosa (IV)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: até 36 meses
até 36 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), conjugado anticorpo-droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): concentração no final da infusão (CEOI)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), conjugado anticorpo-droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): concentração máxima observada (Cmax)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): concentração mínima (Ctrough)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), conjugado anticorpo-droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Tempo até a concentração máxima (Tmax)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Área parcial sob a curva de concentração sérica-tempo após a primeira dose e conforme apropriado (AUC0-7)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Terminal ou meia-vida terminal aparente (t1/2)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): depuração sistêmica (CL)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Parâmetro farmacocinético para anticorpo total (TAb), anticorpo conjugado droga (ADC) e monometil auristatina E (MMAE): Volume de distribuição no estado estacionário (Vss)
Prazo: Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses
Dias 1-4, 8, 15-18 e 22 do Ciclo 1 e Dias 1, 8, 15, 22 dos Ciclos 2 e 3, e Dia 1 dos ciclos subsequentes até uma média de 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Anticorpo Antidrogas (ADA)
Prazo: Até 26 meses
Até 26 meses
Resposta tumoral
Prazo: Até 26 meses
Incidência de resposta tumoral definida como resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) de acordo com os critérios RECIST (versão 1.1) que deve ser confirmada ≥ 28 dias depois
Até 26 meses
Taxa de resposta objetiva
Prazo: Até 26 meses
Definido como a porcentagem de indivíduos que experimentam uma melhor resposta de CR ou PR nessa coorte. CR e PR devem ser confirmados ≥ 28 dias depois
Até 26 meses
Taxa de controle de doenças
Prazo: Até 26 meses
Definido como a porcentagem de indivíduos que apresentam uma melhor resposta de CR, PR ou doença estável (SD)
Até 26 meses
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Até 36 meses
Tempo desde a data da primeira infusão até a primeira data de progressão documentada da doença por evidência radiológica ou morte por qualquer causa
Até 36 meses
Duração da resposta
Prazo: Até 36 meses
Tempo desde a data da primeira resposta CR ou PR até a primeira data de progressão da doença ou morte por qualquer causa
Até 36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Associate Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de novembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

8 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

8 de julho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimado)

16 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AGS15E-13-1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O acesso aos dados anonimizados do participante individual coletados durante o estudo, além da documentação de suporte relacionada ao estudo, está planejado para estudos conduzidos com indicações e formulações de produtos aprovados, bem como compostos encerrados durante o desenvolvimento. Estudos conduzidos com indicações ou formulações de produtos que permanecem ativos em desenvolvimento são avaliados após a conclusão do estudo para determinar se os Dados do Participante Individual podem ser compartilhados. As condições e exceções estão descritas nos Detalhes Específicos do Patrocinador para a Astellas em www.clinicalstudydatarequest.com.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O acesso aos dados no nível do participante é oferecido aos pesquisadores após a publicação do manuscrito primário (se aplicável) e está disponível desde que a Astellas tenha autoridade legal para fornecer os dados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os pesquisadores devem apresentar uma proposta para realizar uma análise cientificamente relevante dos dados do estudo. A proposta de pesquisa é revisada por um Painel de Pesquisa Independente. Se a proposta for aprovada, o acesso aos dados do estudo é fornecido em um ambiente seguro de compartilhamento de dados após o recebimento de um Contrato de compartilhamento de dados assinado.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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