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Epidural Analgesia Versus IV Analgesia in Lumbar Spine Fusions

10 de janeiro de 2017 atualizado por: Duke University

A Comparison of Epidural Analgesia With Standard Care Following Lumbar Spinal Fusion: A Prospective Randomized Study

  1. Protocol Title - A Comparison of Epidural Analgesia with Standard Care Following Lumbar Spinal Fusion: A Prospective Randomized Study
  2. Purpose of the Study - This prospective randomized study will enroll 200 patients undergoing elective Lumbar Spinal Fusion at Duke University Hospital. The primary objective is to determine the effect of epidural analgesia, as compared with standard care, on post-operative analgesia.

Hypothesis:

The investigators hypothesize that patients undergoing Lumbar Spinal Fusion surgery with epidural catheter placement will have superior post-operative analgesia compared to patients undergoing standard care.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

17

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Adult patients who are scheduled for elective Transforaminal Lumbar Interbody Fusion surgery

Exclusion Criteria:

  • Baseline cognitive deficits sufficient to make objective pain self-assessments unreliable in the estimation of the Study Investigators.
  • Inability to follow directions or comprehend the English language.
  • Females who are pregnant as determined by positive pregnancy test on or before the day of surgery.
  • Prisoners.
  • Patient refusal to provide informed consent.
  • Allergy to amide local anesthetics (lidocaine, bupivacaine, ropivacaine).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intravenous opioids
This is the standard of care method for post-operative analgesia following lumbar spine fusion surgery. Participants randomly assigned to this arm will receive Intravenous Patient-Controlled Analgesia (IVPCA) with dilaudid (or other opioid) for post-operative pain control.
Medicamento: Dilaudid
Patients in this arm will receive intravenous patient-controlled opioid analgesia (Dilaudid).
Experimental: Epidural Catheter
The intervention to be tested in this study against standard intravenous opioids is infusion of local anesthetic and dilaudid via epidural catheter for post-operative pain control in patients undergoing lumbar spine fusion surgery.
Outro: Epidural Catheter - Dilaudid
Placement of an epidural catheter to administer local anesthetic and opioid (dilaudid) to the epidural space will be studied as compared to use of intravenous opioid (dilaudid) for pain control following lumbar spine fusion surgery.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Post-operative Pain as Assessed by Visual Analogue Scale (VAS)
Prazo: Postoperative day 1
The VAS scale ranges from 0 to 100 mm with the lower score indicating less pain and the higher score indicating greater pain.
Postoperative day 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Patient Satisfaction With Perioperative Analgesia
Prazo: Post-operative Day 1
Patients will be assessed for satisfaction with their peri-operative analgesia in the recovery room and each day of their epidural infusion or intravenous opioid infusion by the Acute Pain Service, and at their surgical follow-up visit. Likert scale ranges from 1 to 5 (1=very satisfied and 5=Very Dissatisfied).
Post-operative Day 1
Patient Satisfaction With Perioperative Analgesia
Prazo: 6-Week Follow up Visit
Patients will be assessed for satisfaction with their peri-operative analgesia in the recovery room and each day of their epidural infusion or intravenous opioid infusion by the Acute Pain Service, and at their surgical follow-up visit. Likert scale ranges from 1 to 5 (1=very satisfied and 5=Very Dissatisfied).
6-Week Follow up Visit
Patient Satisfaction With Overall Care
Prazo: 6-Week Follow up Visit
Likert scale ranges from 1 to 5 (1=very satisfied and 5=Very Dissatisfied).
6-Week Follow up Visit
Number of Participants With Events of Special Interest
Prazo: Post-operative Day 30
Patients will be assessed for development of a deep vein thrombosis after surgery, and surgical site infection.
Post-operative Day 30
Number of Participants With Adverse Events Related to the Study
Prazo: 6-week Follow up Visit
Patients will be assessed in the recovery room and each day of their epidural or intravenous opioid infusions, and at their surgical follow-up visit.
6-week Follow up Visit
Total Post-operative Opioid Consumption
Prazo: during hospitalization (approximately 3-8 days)
during hospitalization (approximately 3-8 days)
Number of Participants Experiencing Delirium
Prazo: Post-operative Day 1
Post-operative Day 1
Number of Participants Experiencing Delirium
Prazo: Post-operative Day 2
Post-operative Day 2
Number of Participants Experiencing Delirium
Prazo: Post-operative Day 3
Post-operative Day 3
Number of Participants Readmitted to Hospital Within 30 Days of Surgery
Prazo: Post-operative Day 30
Post-operative Day 30
Length of Hospital Stay
Prazo: during hospitalization (approximately 3-8 days)
during hospitalization (approximately 3-8 days)
Wound Infection Rates
Prazo: during hospitalization (approximately 3-8 days)
during hospitalization (approximately 3-8 days)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Duke University

Investigadores

  • Investigador principal: Erin L Manning, MD/PhD, Duke University Hospital Department of Anesthesiology
  • Investigador principal: Carlos Bagley, MD, Duke University Hospital Department of Neurosurgery

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de janeiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de novembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

19 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de fevereiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • Pro00041252

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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