O uso de pó de eritritol e gel de metronidazol para o tratamento não cirúrgico da periodontite

Os resultados a longo prazo e os benefícios do controle da infecção no tratamento da doença periodontal foram bem documentados. De acordo com um conceito relacionado à causa, a ruptura dos biofilmes da placa bacteriana pode ser definida como objetivo primário para o tratamento da periodontite.

Nos últimos anos, o polimento a ar com pó de glicina mostrou resultados positivos na remoção do biofilme subgengival nas bolsas periodontais, e o metronidazol aplicado subgengivalmente pareceu melhorar os resultados da raspagem e alisamento radicular sozinho. Recentemente, um novo pó profilático foi desenvolvido. A ação especial do pó se deve ao novo ingrediente Eritritol e aos grãos extrafinos que medem apenas 14 mícrons. O tamanho pequeno resulta, por um lado, em um impacto mínimo por grão na superfície tratada e, por outro lado, em um jato de pó muito denso, eficiente no biofilme.

O objetivo do presente estudo é avaliar o uso de pó de eritritol com/sem o adjuvante de metronidazol local no tratamento de bolsas periodontais.

MATERIAIS E MÉTODOS:

Serão inscritos 20 pacientes periodontais adultos consecutivos, que requerem terapia relacionada à causa como fase 1 de seu plano de tratamento e apresentando ≥4 locais com profundidade de bolsa de sondagem ≥4 mm. Para cada paciente, quatro locais serão considerados para o estudo, sendo dois locais alocados no grupo de teste e dois locais no grupo controle. No grupo teste, será realizado o desbridamento ultrassônico da bolsa utilizando aparelho ultrassônico piezocerâmico com a ponta conectada ao Led da Handpiece por 5 minutos/bolsa. Em seguida, seguir-se-á o uso subgengival de pó de eritritol aplicado com o uso de Perio-Flow Handpiece com Perio-Flow Nozzle, conectado a uma unidade de fluxo de ar 2x5 segundos/bolso. Neste momento, a entrega subgengival de gel de metronidazol será fornecida. No grupo controle, será utilizado o mesmo protocolo, exceto pelo uso de placebo em vez de metronidazol. Após a instrumentação, os pacientes farão bochechos com clorexidina 0,20% 3 vezes/dia por 2 semanas.

Na linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses, os seguintes parâmetros serão avaliados: Profundidade da bolsa de sondagem (PPD), Sangramento à sondagem (BoP), Nível de inserção clínica (CAL).