El uso de polvo de eritritol y gel de metronidazol para el tratamiento no quirúrgico de la periodontitis

Los resultados a largo plazo y el beneficio del control de infecciones en el tratamiento de la enfermedad periodontal han sido bien documentados. De acuerdo con un concepto relacionado con la causa, la ruptura de las biopelículas de la placa bacteriana se puede definir como el objetivo principal para el tratamiento de la periodontitis.

En los últimos años, el pulido con aire con polvo de glicina mostró resultados positivos en la eliminación de la biopelícula subgingival en las bolsas periodontales, y el metronidazol administrado por vía subgingival pareció mejorar los resultados del raspado y alisado radicular solo. Recientemente, se ha desarrollado un nuevo polvo profiláctico. La acción especial del polvo es atribuible al nuevo ingrediente Eritritol y los granos extrafinos que miden solo 14 micras. El pequeño tamaño da como resultado, por un lado, un impacto mínimo por grano sobre la superficie tratada y, por otro lado, un chorro de polvo muy denso, eficaz sobre el biofilm.

El objetivo del presente estudio es evaluar el uso de polvo de eritritol con/sin el complemento de metronidazol local en el tratamiento de las bolsas periodontales.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Se inscribirán 20 pacientes periodontales adultos consecutivos que requieran terapia relacionada con la causa como fase 1 de su plan de tratamiento y que presenten ≥4 sitios con profundidad de sondaje ≥4 mm. Para cada paciente, se considerarán cuatro sitios para el estudio, y se asignarán dos sitios en el grupo de prueba y dos sitios en el grupo de control. En el grupo de prueba, el desbridamiento ultrasónico de la bolsa se realizará utilizando un dispositivo ultrasónico piezocerámico con la punta conectada al LED de la pieza de mano durante 5 minutos/bolsa. Luego, será seguido por el uso subgingival de polvo de eritritol aplicado mediante el uso de Perio-Flow Handpiece con Perio-Flow Nozzle, conectado a una unidad de flujo de aire 2x5 segundos/bolsillo. En este momento se proporcionará la entrega subgingival de gel de metronidazol. En el grupo control se utilizará el mismo protocolo excepto por el uso de un placebo en lugar de metronidazol. Después de la instrumentación, los pacientes se enjuagarán con clorhexidina al 0,20% 3 veces al día durante 2 semanas.

Al inicio del estudio, 1 mes, 3 meses y 6 meses se evaluarán los siguientes parámetros: profundidad de la bolsa de sondaje (PPD), sangrado al sondaje (BoP), nivel de inserción clínica (CAL).