Применение порошка эритрита и геля метронидазола для нехирургического лечения пародонтита

Долгосрочные результаты и преимущества инфекционного контроля при лечении заболеваний пародонта хорошо документированы. В соответствии с концепцией причинно-следственной связи разрушение биопленок бактериального налета можно определить как основную цель лечения периодонтита.

В последние несколько лет воздушная полировка глициновым порошком показала положительные результаты в удалении поддесневой биопленки в пародонтальных карманах, а поддесневое введение метронидазола, по-видимому, улучшило результаты удаления зубного камня и корневого выравнивания. Недавно был разработан новый профилактический порошок. Особое действие порошка связано с новым ингредиентом эритритом и очень мелкими зернами размером всего 14 микрон. Небольшой размер приводит, с одной стороны, к минимальному воздействию на обрабатываемую поверхность в расчете на зерно, а с другой стороны, к очень плотной струе порошка, эффективной на биопленку.

Целью настоящего исследования является оценка использования порошка эритрита с/без местного метронидазола при лечении пародонтальных карманов.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ:

Будут зачислены 20 последовательных взрослых пациентов с пародонтитом, которым требуется терапия, связанная с причиной, в качестве фазы 1 их плана лечения, и у которых имеется ≥4 участков с глубиной кармана для зондирования ≥4 мм. Для каждого пациента будут рассмотрены четыре места для исследования, два места будут выделены в тестовой группе и два места будут выделены в контрольной группе. В тестовой группе будет проводиться ультразвуковая санация кармана с использованием пьезокерамического ультразвукового устройства с наконечником, подключенным к светодиоду наконечника, в течение 5 минут на карман. Затем следует поддесневое применение порошка эритрита с помощью наконечника Perio-Flow с насадкой Perio-Flow, подключенного к блоку воздушного потока 2x5 секунд/карман. В это время будет обеспечена поддесневая доставка геля метронидазола. В контрольной группе будет использоваться тот же протокол, за исключением использования плацебо вместо метронидазола. После инструментальной обработки пациенты будут полоскаться хлоргексидином 0,20% 3 раза/день в течение 2 недель.

На исходном уровне, через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев будут оцениваться следующие параметры: глубина кармана для зондирования (PPD), кровотечение при зондировании (BoP), уровень клинического прикрепления (CAL).