Educação on-line sobre controle de peso HealthyMe/HealthyMe em casa (HOME)

O recrutamento ocorrerá pessoalmente ou por telefone pela Practice Based Research Network (PBRN). Antes do recrutamento, os pacientes serão identificados como potencialmente elegíveis por terem um IMC de ≥30<50, idade de 40 a 64 anos, visita ao Centro Comunitário de Saúde dentro de 12 meses e sem diabetes tipo 2, psicose ou transtorno bipolar, tratamento atual para câncer ou prescrições de medicamentos para medicamentos que possam influenciar indevidamente o peso. Tudo isso seria determinado a partir do Sistema de Registros Médicos Regenstrief, por encaminhamento da equipe do HealthyMe ou de um prestador de cuidados primários do CHC. As pessoas potencialmente elegíveis devem então ser aprovadas para o estudo e exercício de intensidade moderada por seu prestador de cuidados primários antes da chamada de recrutamento e triagem do PBRN. O rastreador avalia outros critérios de elegibilidade, como inscrição recente em um programa de perda de peso, nível atual de atividade física, planos de residência, disponibilidade de telefone, etc. Aqueles que são elegíveis e inicialmente interessados ​​serão encaminhados para a equipe do estudo.

A equipe ligará, descreverá o estudo e marcará uma consulta domiciliar com o potencial participante. Na casa do participante, a equipe descreverá novamente o estudo e consentirá com o participante. A primeira avaliação será realizada neste momento. A avaliação inicial refere-se a questões demográficas, questões de situação de vida, status de tabagismo, histórico de peso, Questionário de Saúde do Paciente (PHQ), Novos Sinais Vitais (NVS) Pesquisa de Alfabetização e Numerácia em Nutrição, Escala de Numerácia Subjetiva, Formulário Curto 36, Suporte Social e Exercício , Apoio Social e Hábitos Alimentares, Escalas de Prazer em Exercícios, Avaliação de Bem-Estar do Estilo de Vida (WEL), escala de eficácia de dieta com baixo teor de gordura, escala de autoeficácia de exercícios e um recordatório alimentar online (ASA 24) fornecido pelo National Cancer Institute, bem como pressão arterial , peso, altura e circunferência da cintura. Eles também serão solicitados a usar um acelerômetro de braçadeira por duas semanas para que a equipe saiba quanta energia estão gastando.

Os participantes serão randomizados para três braços diferentes: cuidados habituais, educação e exercícios em centros ou educação e exercícios por videoconferência. As apostilas anexas, jogos americanos, bem como talheres de controle de porções serão entregues aos braços ativos do estudo. As sessões para ambos os grupos ocorrerão duas vezes por semana por aproximadamente 75 minutos. Aqueles randomizados para o braço de videoconferência terão um computador com acesso à Internet instalado em casa. Todas as despesas relacionadas à Internet serão cobertas pelo estudo durante a duração das aulas e o computador será removido no final do estudo.

As sessões para os dois braços ativos ocorrerão duas vezes por mês nos meses 6-9 e uma vez por mês nos meses 10-12. Eles incluirão uma parte de exercícios e educação para durar cerca de 75 minutos.

Estaremos medindo a mudança no peso, medidas corporais e melhorias no NVS aos seis meses e faremos uma avaliação final aos 12 meses. Eles serão novamente solicitados a usar o acelerômetro por duas semanas e a responder às perguntas da pesquisa em anexo. Seu peso e pressão arterial serão novamente registrados.

Durante o curso do estudo, os participantes podem precisar ser chamados para marcar consultas, lembrá-los das sessões ou auxiliá-los com o equipamento.