Educación en línea sobre el control del peso de HealthyMe/HealthyMe en casa (HOME)

El reclutamiento se realizará en persona o por teléfono a través de la Red de Investigación Basada en la Práctica (PBRN). Antes del reclutamiento, los pacientes habrán sido identificados como potencialmente elegibles por tener un IMC de ≥30<50, edad 40-64 años, visita al Centro de Salud Comunitario dentro de los 12 meses y sin diabetes tipo 2, psicosis o trastorno bipolar, tratamiento actual contra el cáncer o prescripciones de medicamentos que pueden influir indebidamente en el peso. Todo esto se determinaría a partir del Sistema de registros médicos de Regenstrief, por remisión del personal de HealthyMe o de un proveedor de atención primaria de CHC. Las personas potencialmente elegibles deben ser aprobadas para el estudio y el ejercicio de intensidad moderada por su proveedor de atención primaria antes de la llamada de reclutamiento y evaluación de PBRN. El evaluador evalúa otros criterios de elegibilidad, como la inscripción reciente en un programa de pérdida de peso, el nivel de actividad física actual, los planes de residencia, la disponibilidad de teléfono, etc. Aquellos que sean elegibles e inicialmente interesados ​​serán referidos al personal del estudio.

El personal llamará, describirá el estudio y programará una cita en el hogar con el posible participante. En el hogar del participante, el personal describirá nuevamente el estudio y dará su consentimiento al participante. La primera evaluación tendrá lugar en este momento. La evaluación de referencia se refiere a preguntas demográficas, preguntas sobre la situación de vida, estado de tabaquismo, historial de peso, Cuestionario de salud del paciente (PHQ), Nueva encuesta de alfabetización nutricional y aritmética de signos vitales (NVS), Escala de aritmética subjetiva, Formulario corto 36, Apoyo social y ejercicio , apoyo social y hábitos alimentarios, escalas de disfrute del ejercicio, Evaluación del bienestar del estilo de vida (WEL), escala de eficacia de la dieta baja en grasas, escala de autoeficacia del ejercicio y un recordatorio dietético en línea (ASA 24) proporcionado por el Instituto Nacional del Cáncer, así como presión arterial , peso, altura y circunferencia de la cintura. También se les pedirá que usen un acelerómetro de brazalete durante dos semanas para que el personal sepa cuánta energía están gastando.

Los participantes serán asignados aleatoriamente a tres brazos diferentes: atención habitual, educación y ejercicio en el centro, o educación y ejercicio a través de videoconferencia. Los folletos adjuntos, los manteles individuales y la vajilla de control de porciones se entregarán a los brazos activos del estudio. Las sesiones para ambos grupos ocurrirán dos veces por semana durante aproximadamente 75 minutos. Aquellos asignados aleatoriamente al brazo de videoconferencia tendrán una computadora con acceso a Internet instalada en su hogar. Todos los gastos relacionados con Internet serán cubiertos por el estudio durante la duración de las clases y la computadora se retirará al final del estudio.

Las sesiones para los dos brazos activos se realizarán dos veces al mes en los meses 6 a 9 y una vez al mes durante los meses 10 a 12. Incluirán una parte de ejercicio y educación que durará unos 75 minutos.

Estaremos midiendo el cambio de peso, medidas corporales y mejoras en el NVS a los seis meses y tendremos una evaluación final a los 12 meses. Se les pedirá nuevamente que usen el acelerómetro durante dos semanas y que respondan las preguntas de la encuesta adjunta. Se registrará nuevamente su peso y presión arterial.

Durante el transcurso del estudio, es posible que sea necesario llamar a los participantes para programar citas, recordarles las sesiones o ayudarlos con su equipo.