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Um estudo de quimioterapia +/- radiação de baixa dose como terapia de indução em SCCHN

15 de fevereiro de 2023 atualizado por: Susanne Arnold

Um estudo de fase II de docetaxel, carboplatina com e sem radiação de baixa dose como terapia de indução em câncer de cabeça e pescoço localmente avançado

A hipótese principal deste estudo é que a hiper-radiossensibilidade (HRS) observada em doses extremamente baixas de radiação pode ser explorada para aumentar o efeito da quimioterapia e que esse efeito difere do efeito celular de frações padrão mais altas de radiação usadas em tratamentos tradicionais. paradigmas de tratamento de radiação.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
        • University of Kentucky, Markey Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de cabeça e pescoço localmente avançado confirmado histologicamente ou citologicamente do tipo escamoso estágio III, IVA e IV B e selecionar tumores do estágio II do BOT que são apropriados para terapia potencialmente curativa com quimiorradioterapia.
  • Doença mensurável.
  • Status de desempenho ECOG de 0, 1 ou 2
  • Sem quimioterapia anterior para o atual SCCHN localmente avançado.
  • Idade ≥18 anos.
  • Esperança de vida superior a 3 meses
  • Função normal de órgãos e medula medida dentro de 14 dias após o registro, conforme definido abaixo:

    • contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1.000/mcL
    • plaquetas ≥ 100.000/mcL
    • bilirrubina total < limite superior institucional do normal
    • AST(SGOT ≤ 2,5 × limite superior institucional do normal
    • Fosfatase alcalina ≤ 2,5 × limite superior institucional do normal
    • creatinina dentro dos limites institucionais normais
  • OU

    o Depuração de creatinina ≥ 60 mL/min/1,73 m2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional.

  • Mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo, durante todo o tratamento ativo e por 4 meses após o término da quimioterapia e radioterapia. Os homens tratados ou inscritos neste protocolo também devem concordar em usar contracepção adequada antes do estudo, durante o tratamento ativo do estudo e por 4 meses após a conclusão da administração de quimioterapia e radiação (indução e definitiva).
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Quimioterapia prévia para SCCHN
  • Pacientes que estão recebendo qualquer outro agente experimental.
  • Pacientes com metástases cerebrais conhecidas
  • História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à Carboplatina ou Docetaxel.
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
  • mulheres grávidas
  • Pacientes HIV positivos em terapia antirretroviral combinada
  • Outras malignidades prévias, exceto câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado, câncer cervical in situ, câncer anterior de estágio I ou II tratado adequadamente do qual o paciente está atualmente em remissão completa ou outro câncer do qual o paciente está livre de doença há 3 anos.
  • Pacientes com sítio primário de nasofaringe ou glândula salivar
  • Pacientes com doença metastática distante (M1c)
  • Pacientes com grau II ou maior neuropatia periférica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Quimioterapia + Radioterapia
Radiação fracionada em baixa dose - 80cGy com quimioterapia
Quimioterapia + 80 cGy de RT
Comparador Ativo: Quimioterapia sem Radiação
Apenas quimioterapia
Docetaxel 75 mg/m2 e Carboplatina AUC 6 sem Radiação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa do site principal
Prazo: Até 50 dias
O local primário é definido como o original ou o primeiro local em que o câncer se desenvolveu no corpo. Neste estudo, os locais primários na cabeça e pescoço incluíram cânceres escamosos da laringe, cavidade oral, orofaringe, hipofaringe. em comparação com aqueles tratados apenas com quimioterapia. A CRR foi determinada por Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliada por TC ou RM: Resposta Completa (CR), Desaparecimento de todas as lesões-alvo; Sempre que possível, o cirurgião também avaliou o local primário e forneceu avaliação de resposta.
Até 50 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta geral
Prazo: Até 50 dias
Avaliar a taxa de resposta geral dos pacientes a 2 ciclos de indução de Docetaxel e Carboplatina com ou sem LDFRT. A avaliação da resposta foi Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliada por TC ou RM: Resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR. Doença Estável (SD), Nem encolhimento suficiente para qualificar para PR nem aumento suficiente para qualificar para DP, e Doença Progressiva (DP): > 20% de aumento na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma no estudo (isso inclui a soma da linha de base, se for a menor no estudo). (Nota: o aparecimento de uma ou mais novas lesões também é considerado progressão).
Até 50 dias
Mudança na Qualidade de Vida (QV) de Pacientes Recebendo Baixas Doses de Radioterapia Fracionada com Quimioterapia.
Prazo: Até 50 dias (pré e pós-tratamento)

A Qualidade de Vida (QOL) será medida antes e depois do tratamento usando uma única pesquisa de bem-estar de QOL com 5 perguntas. A mudança na pontuação será apresentada independentemente para cada subparte da pesquisa QOL.

  1. Físico; as pontuações variam de 7 a 35; pontuações mais altas indicam maior bem-estar
  2. Social/familiar; as pontuações variam de 7 a 35; pontuações mais altas indicam maior bem-estar
  3. Emocional; as pontuações variam de 6 a 30; pontuações mais altas indicam maior bem-estar
  4. Funcional; as pontuações variam de 7 a 35; pontuações mais altas indicam maior bem-estar
  5. Preocupações Adicionais; as pontuações variam de 10 a 50; pontuações mais baixas indicam maior bem-estar
  6. FACT-G é a soma das 4 primeiras pontuações; as pontuações variam de 27 a 135; pontuações mais altas indicaram maior bem-estar
  7. FACT-H&N é a soma das cinco primeiras pontuações; as pontuações variam de 37-185; pontuações mais altas indicaram maior bem-estar
  8. O Trial Outcome Index é a soma de 1, 4 e 5; as pontuações variam de 24 a 120; pontuações mais altas indicaram maior bem-estar
Até 50 dias (pré e pós-tratamento)
Sobrevivência geral de 3 anos
Prazo: Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 3 anos
Sobrevida global de 3 anos
Da data da randomização até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Susanne M Arnold, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2018

Conclusão do estudo (Real)

15 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

30 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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