Insights sobre microbioma e contribuições ambientais para a doença falciforme e estudo de úlceras de perna (estudo INSIGHTS)

As úlceras de perna são uma complicação grave e debilitante da doença falciforme (DF). Este estudo irá explorar fatores microbianos, genômicos e ambientais (sociais e físicos), que podem influenciar o aparecimento e a progressão da formação de úlceras de perna e retardo na cicatrização em indivíduos com DF. Há variação na incidência e duração das úlceras de perna com SCD.

Eles costumam ser muito dolorosos, resistentes ao tratamento e recorrentes por natureza. A etiologia das úlceras de perna associadas à MSC não é clara, e levantamos a hipótese de que a predisposição para o desenvolvimento de úlceras de perna é multifatorial. Este estudo multilocal é um estudo exploratório do microbioma e do ambiente de indivíduos que vivem com úlceras de perna com doença falciforme. O objetivo do estudo é identificar gatilhos que podem ser parte integrante do aparecimento e progressão da úlcera de perna. O objetivo central deste estudo é obter uma melhor compreensão do fenótipo clínico dos participantes, do microbioma da úlcera de perna e dos fatores psicossociais e ambientais que podem afetar essa complicação. Para atingir esses objetivos, iremos: (1) caracterizar o microbioma da pele da perna de participantes com SCD vivendo com e sem úlceras de perna nos Estados Unidos e Serra Leoa; (2) coletar e analisar dados psicossociais e do ambiente físico de indivíduos com DF sem úlceras de perna e com úlceras de perna; (3) examinar o impacto psicossocial das úlceras de perna em indivíduos com SCD, conduzindo uma fase qualitativa para explorar as experiências individuais para entender a função física, o estigma e a auto-estima associados àqueles com apresentações ativas, recorrentes ou de ocorrência única de úlceras nas pernas; e (4) explorar quais fatores influenciam a resiliência psicológica, para examinar a relação da resiliência psicológica com os resultados de saúde de uma população adulta vivendo com doença falciforme nos EUA e em Serra Leoa. Isso nos dará a oportunidade de compreender a complexidade da saúde dos participantes, experiências de cuidados de saúde e qualidade de vida.