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Studie „Einblicke in Mikrobiom und Umweltbeiträge zu Sichelzellanämie und Beingeschwüren“ (INSIGHTS-Studie)

20. März 2024 aktualisiert von: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Einblicke in das Mikrobiom und die Umweltbeiträge zur Sichelzellkrankheit und Beingeschwüren

Hintergrund:

- Menschen mit Sichelzellanämie und anderen Blutkrankheiten bekommen manchmal chronische Beingeschwüre. Dies sind Wunden, die auf der Haut entstehen und nicht verschwinden. Gegenwärtige Behandlungen funktionieren nicht sehr gut, daher möchten die Forscher mehr darüber erfahren, warum die Geschwüre auftreten. Sie wollen herausfinden, welche Bakterien sie verursachen können und ob äußere Faktoren eine Rolle spielen.

Zielsetzung:

- Untersuchung sozialer und umweltbedingter Faktoren der Sichelzellanämie und der Ursachen von Beingeschwüren durch Sichelzellanämie.

Teilnahmeberechtigung:

- Personen ab 18 Jahren mit Sichelzellenanämie oder einer anderen Erkrankung der roten Blutkörperchen, mit oder ohne aktivem Ulcus cruris.

Entwurf:

  • Die Teilnehmer erhalten eine Krankengeschichte und eine klinische Bewertung. Ihnen wird auch Blut abgenommen.
  • Die Teilnehmer füllen Fragebögen zu ihrem Leben, ihrer Gesundheit, ihrer Umwelt, ihrem Stress und anderen Themen aus.
  • Die Teilnehmer können eine kleine Haarprobe abgeben.
  • Die Teilnehmer werden gebeten, eine kleine Menge Speichel zu sammeln.
  • Teilnehmer mit Beingeschwüren erhalten eine Probe ihres Hautmikrobioms. Das Mikrobiom umfasst alle Mikroben (Bakterien und/oder Pilze) und deren Gene im und am Körper. Die Forscher werden Tupfer verwenden, um Hautproben zu sammeln. Von der Hautprobenfläche werden Fotos gemacht.
  • Bei einigen Teilnehmern ohne Beingeschwüre werden auch Proben ihres Hautmikrobioms entnommen.
  • Einige Teilnehmer, deren Hautmikrobiom entnommen wurde, werden für einen zweiten Besuch zurückkehren. Bei diesem Besuch wird ihr Mikrobiom erneut abgetastet. Sie findet mehr als 30 Tage nach dem ersten Besuch statt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Beingeschwüre sind eine schwerwiegende und schwächende Komplikation der Sichelzellanämie (SCD). Diese Studie wird mikrobielle, genomische und umweltbedingte (soziale und physische) Faktoren untersuchen, die den Beginn und das Fortschreiten der Bildung von Beingeschwüren und die verzögerte Heilung bei Personen mit SCD beeinflussen können. Es gibt Unterschiede in der Häufigkeit und Dauer von SCD-Beingeschwüren.

Sie sind oft sehr schmerzhaft, behandlungsresistent und von Natur aus wiederkehrend. Die Ätiologie von SCD-assoziierten Ulcus cruris ist unklar, und wir nehmen an, dass die Prädisposition für die Entwicklung von Ulcus cruris multifaktoriell ist. Diese standortübergreifende Studie ist eine explorative Studie des Mikrobioms und der Umgebung von Personen, die mit Beingeschwüren der Sichelzellkrankheit leben. Ziel der Studie ist es, Auslöser zu identifizieren, die für das Auftreten und Fortschreiten von Beingeschwüren von wesentlicher Bedeutung sein können. Das zentrale Ziel dieser Studie ist es, ein besseres Verständnis des klinischen Phänotyps der Teilnehmer, des Mikrobioms des Ulcus cruris und der psychosozialen und umweltbedingten Faktoren zu erlangen, die diese Komplikation beeinflussen können. Um diese Ziele zu erreichen, werden wir: (1) das Mikrobiom der Beinhaut von SCD-Teilnehmern charakterisieren, die mit und ohne Beingeschwüre in den Vereinigten Staaten und Sierra Leone leben; (2) psychosoziale und physische Umweltdaten von Personen mit SCD ohne Beingeschwüre und mit Beingeschwüren zu sammeln und zu analysieren; (3) Untersuchen Sie die psychosozialen Auswirkungen von Beingeschwüren auf Personen mit SCD, indem Sie eine qualitative Phase durchführen, um die individuellen Erfahrungen zu untersuchen, um die körperliche Funktion, das Stigma und das Selbstwertgefühl zu verstehen, die mit denen mit aktiven, wiederkehrenden oder einmaligen Präsentationen von verbunden sind Beingeschwüre; und (4) untersuchen, welche Faktoren die psychologische Belastbarkeit beeinflussen, um die Beziehung der psychologischen Belastbarkeit zu den Gesundheitsergebnissen einer erwachsenen Bevölkerung zu untersuchen, die mit Sichelzellenanämie in den USA und in Sierra Leone lebt. Dies wird uns die Möglichkeit geben, die Komplexität der Gesundheit, der Gesundheitserfahrungen und der Lebensqualität der Teilnehmer zu verstehen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

550

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Freetown, Sierra Leone
        • Rekrutierung
        • University of Sierra Leone, College of Medicine and Allied Health Services
        • Kontakt:
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • Rekrutierung
        • National Institutes of Health Clinical Center
    • New York
      • Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
        • Abgeschlossen
        • Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Dies ist eine deskriptive Studie an Personen, die mit Sichelzellkrankheiten (SCD) mit und ohne Ulcus cruris leben (Rekrutierungsziel 550 Teilnehmer). Beingeschwüre werden nicht bei allen Personen mit SCD beobachtet, und wir sind daran interessiert zu verstehen, warum bestimmte Personen Beingeschwüre entwickeln. Wir werden versuchen, gleichaltrige Patienten ohne Ulcus cruris in die Mikrobiomphase der Studie aufzunehmen. Wir werden männliche oder weibliche erwachsene Teilnehmer mit Geschwüren, derzeit ohne Beingeschwüre, und solche ohne Vorgeschichte von Beingeschwüren rekrutieren und beproben. Um sicherzustellen, dass wir eine angemessene Anzahl von Teilnehmern mit und ohne Beingeschwüre rekrutieren, stützen wir uns auf mehrere Rekrutierungsmethoden, zu denen das Veröffentlichen von Flyern, Anzeigen in sozialen Medien und/oder Empfehlungen gehören.

Beschreibung

  • EINSCHLUSSKRITERIEN:

Jeder Proband muss während des Screening-Prozesses alle der folgenden Einschlusskriterien erfüllen, um an der Studie teilnehmen zu können:

  • Alle Probanden müssen eine Diagnose der Sichelzellanämie haben (HbSS, HgSC, HbSB 0 oder HBSB+)
  • Mindestens 18 Jahre alt sein.
  • Geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung ab.
  • Für die qualitative Phase: Muss ein rezidivierendes, aktives oder einmaliges Auftreten von Beingeschwüren haben.
  • Für die Analyse der Resilienzstudie: Diese Kohorte wird vom Forschungsteam basierend auf den Ergebnissen von Teil I dieser Analyse bestimmt. Für Teil I lauten die Einschlusskriterien, dass sich die Person für die INSIGHTS-Studie angemeldet und diese abgeschlossen haben muss.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Jeder Proband, der während der Ausgangsbewertung eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Studie ausgeschlossen:

  • Pädiatrische Population (
  • Teilnehmer der Mikrobiomstudie (nur), die orale und/oder topische Antibiotika oder Antimykotika < 2 Wochen vor der Aufnahme in die Studie wegen Beingeschwüren erhalten haben (nur für diejenigen mit Beingeschwüren)
  • Patienten mit klinisch diagnostizierter bakterieller Infektion (d. h. klinisches Erscheinungsbild, klinische Beurteilung, Fieber, Rötung um das Geschwür herum, eitriger Ausfluss usw.) an der Stelle des Geschwürs. (Dies kann nur klinisch von der Research Nurse während der Probenahme diagnostiziert werden

und gilt nur für Personen mit Beingeschwüren).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Nur Fall
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Mikrobiom mit aktivem Beingeschwür
Wir werden Mikrobiomproben von männlichen oder weiblichen erwachsenen Teilnehmern mit aktiven Beingeschwüren und Sichelzellenanämie rekrutieren und erhalten.
Mikrobiom ohne aktives Beingeschwür
Wir werden Mikrobiomproben von männlichen oder weiblichen erwachsenen Teilnehmern ohne aktive Beingeschwüre rekrutieren und erhalten, die jedoch an Sichelzellenanämie leiden.
Nicht-Mikrobiom-Teilnehmer
Wir werden Mikrobiomproben von Teilnehmern mit Sichelzellkrankheit rekrutieren, aber keine Mikrobiomproben erhalten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das Mikrobiom der Haut
Zeitfenster: Die Bewertung erfolgt am Tag des Besuchs.
Verwenden Sie genomische Ansätze zur Charakterisierung des Hautmikrobioms bei Personen, die mit SCD mit und ohne Ulcus cruris leben
Die Bewertung erfolgt am Tag des Besuchs.
Die Faktoren, die die Lebensqualität beeinflussen
Zeitfenster: Die Bewertung erfolgt am Tag des Besuchs.
Setzen Sie sozialwissenschaftliche Forschungsmaßnahmen ein, um psychosoziale und physische Umweltfaktoren zu identifizieren, die sich auf die Lebensqualität von Personen auswirken, die mit SCD mit und ohne Ulcus cruris leben
Die Bewertung erfolgt am Tag des Besuchs.
Maß für den Schweregrad der Sichelzellenanämie
Zeitfenster: Die Bewertung erfolgt am Tag des Besuchs.
Entwicklung eines neuen Schweregradmaßes für SCD, das klinische Ergebnisse und die Lebensqualität des Teilnehmers integriert
Die Bewertung erfolgt am Tag des Besuchs.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Vence L Bonham, J.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Juni 2014

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juni 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juni 2014

Zuerst gepostet (Geschätzt)

5. Juni 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. März 2024

Zuletzt verifiziert

11. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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