Papel dos sistemas circadiano e homeostático na regulação da vigília em pacientes adultos com transtorno de déficit de atenção com ou sem hiperatividade (VEILLETDAH)

Critério de inclusão:

Para paciente com TDAH:

• Pacientes do sexo masculino ou feminino, de 18 a 50 anos,
• Paciente respondente no critério diagnóstico atual do TDAH de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) IV-TR,
• Atendendo aos critérios de diagnóstico de TDAH na infância, estimados pela entrevista "Conners'Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV" (CAADID),
• Paciente apresentando pontuação total ≥ 20 no CAARS Com pelo menos 6 itens das escalas monetárias desatenção ou hiperatividade ≥ 2,
• Pacientes privados de qualquer psicoestimulante por 72 horas,
• Apresentando na poligrafia a ausência de distúrbios respiratórios noturnos (IAH < 10 / hora) e de Movimentos Periódicos dos Membros (PLMI < 15 / hora), bem como a ausência de síndrome das pernas inquietas na entrevista,
• Apresentar ao MWT sonolência diurna excessiva: latência média < 20 min,
• Ausência de síndrome de atraso de fase de acordo com os critérios de l'ICSD2 (Classificação Internacional de Distúrbios do Sono),
• Tendo estudado até a 3ª classe,
• Ter horários regulares de vida 4 dias antes de entrar no estudo,
• Beneficiário de um regime de seguro nacional,
• Tendo dado por escrito o seu consentimento informado para participar no estudo.

Para sujeito saudável:

• Pacientes do sexo masculino ou feminino, de 18 a 50 anos,
• Indivíduos não sintomáticos de TDAH (Pontuação total na Escala Wender Utah estritamente inferior a 46 em 25 questões relativas ao TDAH e menos de quatro cruzes nos casos mais sombrios das primeiras 6 questões do ASRS),
• Sujeitos que não apresentem queixas de sono, nem sonolência diurna excessiva (Nenhum item igual a 4 ou 5 no Basic Nordic Sleep Questionnaire (BNSQ), exceto os itens 16 e 17 e pontuação total na Escala de Sonolência de Epworth < 11),
• Apresentando na poligrafia a ausência de distúrbios respiratórios noturnos (IAH < 10 / hora) e de Movimentos Periódicos dos Membros (PLMI < 15 / hora), bem como a ausência de síndrome das pernas inquietas na entrevista,
• Não apresentar ao MWT sonolência diurna excessiva: latência média > 34 min,
• Ausência de síndrome de atraso de fase de acordo com os critérios de l'ICSD2 (Classificação Internacional de Distúrbios do Sono),
• Tendo estudado até a 3ª classe,
• Ter horários regulares de vida 4 dias antes de entrar no estudo,
• Beneficiário de um regime de seguro nacional,
• Tendo dado por escrito o seu consentimento informado para participar no estudo.

Critério de exclusão:

• Postado ou trabalho noturno,
• Qualquer afecção evolutiva (tumor cerebral, epilepsia, enxaqueca, acidente vascular cerebral, calcificação, mioclonia, coreia, neuropatia, distrofias musculares, distrofia miotónica…),
• Comorbidade psiquiátrica: episódio depressivo maior atual, episódio hipoobsessivo ou obsessivo atual, esquizofrenia,
• Distúrbios renais (insuficiência renal, nefrolitíase...),
• Patologias endócrinas (distireoidismo, diabetes),
• Toxicodependência nos últimos 6 meses,
• Alcoolismo nos últimos 6 meses,
• Dependência do tetra-hidroxi-canabinol durante os últimos 6 meses,
• Tratamento prolongado com benzodiazepínicos,
• Tratamento por atomoxetina,
• Mulheres grávidas e lactantes,
• Pessoas sob vigilância, tutela,
• Pessoa incapaz de dar pessoalmente o seu consentimento,
• Ninguém em situação de emergência.