Medida da Função Endotelial com Tonometria Arterial Periférica em Pacientes Submetidos à Oxigenoterapia Hiperbárica

A medição e o monitoramento da função endotelial podem ser usados ​​para prever o resultado em doenças agudas e graves. Os pacientes diabéticos têm uma função vascular periférica pior medida pela tonometria arterial periférica (PAT) em comparação com os normais, mas o efeito da oxigenoterapia hiperbárica (OHB) na função endotelial nesses pacientes é desconhecido. A medição do PAT em pacientes com úlceras de pé diabético submetidos a OHB pode ajudar a melhorar o tratamento e as alterações no índice de hiperemia reativa (RHI) podem se correlacionar com a cicatrização de feridas nesses pacientes.

O tonômetro arterial periférico (PAT) tem se mostrado um método fácil, rápido e padronizado para medir a função endotelial arterial periférica. O método também é independente do operador e tem alta reprodutibilidade.

O aparelho PAT (ENDOPAT) mede a resposta pós-isquêmica a uma oclusão do fluxo sanguíneo de cinco minutos na parte superior do braço, e a relação entre a amplitude de pulso pré e pós-isquêmica é expressa como um índice hiperêmico reativo (RHI). O RHI normal em jovens saudáveis ​​é superior a 2, enquanto em pacientes gravemente enfermos e pacientes com diabetes, hipertensão ou doença cardíaca é significativamente reduzido.

O estudo visa testar se os pacientes tratados com OHB para úlceras do pé diabético apresentarão ou não melhora da função endotelial nos vasos periféricos, ou seja, aumento do RHI medido pelo PAT. Da mesma forma, mediadores essenciais da angiogênese e biodisponibilidade de óxido nítrico serão medidos em sangue periférico coletado durante as medições de PAT que serão realizadas no momento da inclusão, antes da OHB e posteriormente a cada 10ª sessão de OHB.