O impacto do acompanhamento precoce nas taxas de reinternação em pacientes com IAM

Sem nenhum estudo prospectivo anterior para demonstrar o benefício de uma consulta de acompanhamento pós-alta precoce na redução das taxas de reinternação na população de pacientes pós-infarto do miocárdio (IM), propomos a realização do primeiro estudo prospectivo randomizado para elucidar melhor a associação entre acompanhamento precoce e padrão das taxas de readmissão. Os investigadores levantam a hipótese de que, ao contrário dos pacientes com insuficiência cardíaca ou doença valvular avançada, o benefício do acompanhamento ambulatorial precoce na redução da reinternação de pacientes pós-IAM será menos claro. Assim, o objetivo principal dos investigadores será determinar o efeito do acompanhamento ambulatorial precoce após a alta nas taxas de reinternação por todas as causas em 90 dias (excluindo readmissões planejadas conhecidas no momento da alta). Os objetivos secundários são descrever 1) causas de readmissões dentro de 90 dias, 2) quaisquer complicações relacionadas a doenças cardiovasculares e quaisquer mortes que ocorram desde a alta até 90 dias, 3) taxas de readmissão em 30 dias e 4) tempo médio de readmissão entre os readmitidos. Finalmente, os investigadores examinarão a distribuição das características demográficas, clínicas e socioeconômicas de acordo com readmissão vs. não readmissão. Os investigadores não esperam ter parâmetros suficientes para modelagem preditiva completa, mas acreditam que este trabalho exploratório fornecerá uma base para estudos futuros. Os investigadores postulam que o desenho e a metodologia do nosso estudo atual podem ser usados ​​para responder a perguntas semelhantes em outros subconjuntos de pacientes.