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Melhorando os resultados em pacientes com câncer em medicamentos orais anti-câncer usando uma intervenção de saúde móvel multimodal (CORA)

29 de agosto de 2020 atualizado por: Joseph C. Kvedar, Massachusetts General Hospital

Melhorando os resultados em pacientes com câncer em medicamentos orais anti-câncer usando uma intervenção multimodal de saúde móvel

Este estudo avalia um aplicativo móvel baseado em smartphone projetado para pacientes com células renais e câncer de próstata que tomam medicamentos anti-câncer orais. (OAMs) Todos os participantes serão pacientes do Dana Farber Cancer Institute em Boston, Massachusetts. Metade dos participantes usará o aplicativo móvel por um período de 3 meses junto com seus cuidados habituais. Metade dos participantes receberá apenas os cuidados habituais.

Os pesquisadores esperam mostrar que os pacientes com câncer que tomam OAMs que usam o aplicativo móvel estarão mais bem conectados à sua equipe de atendimento e desenvolverão maior competência para o autocuidado, o que aumentará principalmente a adesão à medicação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O uso generalizado e crescente de medicamentos anticancerígenos orais (OAMs) foi introduzido por uma compreensão cada vez maior da fisiopatologia do câncer. Além disso, a popular facilidade de administração dos OAMs e a economia potencial de custos destacaram sua posição central no sistema de saúde como um todo. É importante ressaltar que esses fatos aumentaram a apreciação dos desafios exclusivos associados ao uso de OAMs, especialmente em relação à prescrição, dispensação, reembolso, educação, adesão e garantia abrangente de qualidade e segurança. A esse respeito, o objetivo dos investigadores é melhorar a adesão à medicação e os resultados clínicos para pacientes com câncer que usam OAMs por meio de uma intervenção educacional e de autogerenciamento multimodal habilitada para dispositivos móveis.

A intervenção visa capacitar a autoeficácia dos pacientes para aderir aos medicamentos por meio de educação e treinamento direcionados, antecipação de sintomas e eventos adversos associados e monitoramento mais próximo com avaliação precisa dos resultados autorrelatados. Essa abordagem inovadora inclui necessariamente o feedback personalizado e o gerenciamento com base no regime de tratamento do próprio paciente, no conhecimento básico e nas barreiras elucidadas à adesão, e é uma grande promessa para melhorar a adesão geral, a segurança e os resultados clínicos desses pacientes.

Os investigadores levantam a hipótese de que os pacientes com câncer em OAMs que usam uma intervenção de autogerenciamento de saúde multimodal (saúde M) baseada em dispositivos móveis, projetada para educação extensiva do paciente e gerenciamento de sintomas, estarão melhor conectados à sua equipe de atendimento e desenvolverão maior competência para si mesmos. -cuidado que aumentará principalmente a adesão à medicação e melhorará os resultados secundários medidos neste estudo em comparação com pacientes com câncer em OAMs que não usam a intervenção móvel.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

84

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Partners HealthCare Connected Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:.

  • Pacientes adultos (≥18 anos) em tratamento no Dana Farber Cancer Institute para câncer de células renais ou câncer de próstata iniciando um novo ciclo de curso de OAMs. . - -Os participantes devem ser ambulatoriais e capazes de consentir por si mesmos.
  • Os participantes devem ter um smartphone Apple ou Android e estar dispostos a baixar o aplicativo móvel em seus smartphones para que possam utilizar a intervenção.
  • Os pacientes devem ser capazes de ler/falar inglês.

Critério de exclusão:

  • Expectativa de vida inferior a 3 meses, conforme determinado pelo oncologista responsável.
  • Comorbidades psiquiátricas significativas e prejuízos cognitivos ou de memória. Uma condição psiquiátrica significativa inclui qualquer condição que crie grande sofrimento para um paciente ou que prejudique acentuadamente o funcionamento diário do paciente. Inclui, mas não se limita a, psicoses agudas, transtorno depressivo maior, demência, etc.
  • Pacientes atualmente em estudos intervencionais semelhantes voltados para melhorar a adesão à medicação ou em ensaios de medicamentos em investigação nos quais os efeitos adversos não foram totalmente elucidados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
Baixe e use o aplicativo móvel de saúde - CORA- Device:smartphones por 12 semanas.
Os participantes farão o download e usarão o aplicativo de smartphone móvel multimodal (CORA -Device:smarthpones) projetado para pacientes com câncer de próstata e células renais que tomam medicamentos anticâncer
Sem intervenção: Ao controle
Cuidados habituais - O grupo de controle não usará o aplicativo de saúde móvel do estudo durante o estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Adesão a Medicamentos Anti-Câncer Orais em Pacientes com Câncer de Células Renais ou Câncer de Próstata em Medicamentos Anti-Câncer Orais.
Prazo: Da randomização ao final do estudo 12 semanas
A adesão à medicação será medida ao longo do estudo pelo Sistema de Monitoramento de Eventos de Medicação. (Dados contínuos sobre a adesão à medicação serão medidos através deste dispositivo e registrados em tempo real ao longo do estudo - um período de 3 meses).
Da randomização ao final do estudo 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade dos sintomas em pacientes em uso de medicamentos antineoplásicos orais. (OAMs)
Prazo: Da randomização ao final do estudo 12 semanas
A gravidade dos sintomas será medida usando o MD Anderson Symptom Severity Inventory.
Da randomização ao final do estudo 12 semanas
Utilização hospitalar em pacientes em OAMs.
Prazo: Da randomização ao final do estudo 12 semanas
Utilização do hospital para incluir o número de visitas ao Departamento de Emergência, visitas clínicas urgentes e admissões de pacientes internados.
Da randomização ao final do estudo 12 semanas
Métricas de qualidade de vida em pacientes em OAMs.
Prazo: Da randomização ao final do estudo 12 semanas
O Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) é um instrumento utilizado para mensurar a qualidade de vida relacionada à saúde. tem sido amplamente utilizado em todo o mundo. O FACT-G possui quatro subescalas: Bem-Estar Físico (PWB), Bem-Estar Social/Familiar (SWB), Bem-Estar Emocional (EWB) e Bem-Estar Funcional (FWB).
Da randomização ao final do estudo 12 semanas
envolvimento do paciente com a intervenção baseada em dispositivos móveis em pacientes em OAMs.
Prazo: Da randomização ao final do estudo 12 semanas
Os dados serão coletados durante as 12 semanas do estudo a partir do aplicativo móvel sobre os padrões de uso do aplicativo pelos participantes. Além disso, o Closeout Survey avaliará a experiência do usuário usando o aplicativo móvel de estudo e coletará o feedback do usuário.
Da randomização ao final do estudo 12 semanas
Gravidade da ansiedade em pacientes em OAMS.
Prazo: Da randomização ao final do estudo 12 semanas
A Escala GAD-7 do Transtorno de Ansiedade Generalizada com 7 itens será usada para rastrear e avaliar a gravidade do transtorno de ansiedade generalizada em pacientes em uso de OAMS. O GAD-7 é um instrumento autoaplicável de 7 questões. É uma ferramenta válida e eficiente para rastrear e avaliar a gravidade do transtorno de ansiedade generalizada. É usado tanto na prática clínica quanto na pesquisa.
Da randomização ao final do estudo 12 semanas
Gravidade da fadiga em pacientes em OAMs.
Prazo: Da randomização ao final do estudo 12 semanas
A Avaliação Funcional da Terapia para Doenças Crônicas - Versão Fadiga (FACIT-F) será usada para avaliar a fadiga do paciente. É um instrumento autoaplicável de 13 questões, validado para uso em doenças crônicas e frequentemente usado em pacientes com câncer.
Da randomização ao final do estudo 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kamal Jethwani, MD, MPH, Center for Connected Health, Partners HealthCare

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de dezembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

3 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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