Lipídeo Miocárdico e Creatina na Insuficiência Cardíaca na CRM

A insuficiência cardíaca (IC) é um grande fardo social devido à sua alta prevalência, mau prognóstico e alto custo. Um potencial alvo terapêutico é suprir o coração faminto de energia. O conteúdo lipídico do coração é altamente dinâmico e a sobrecarga lipídica miocárdica tem sido implicada na fisiopatologia da doença cardíaca. A medição da creatina total, um ator crucial no sistema da creatina quinase, fornece uma visão sobre o armazenamento de energia e a capacidade de tamponamento no coração. A Espectroscopia de Ressonância Magnética (MRS) é uma técnica de imagem que permite a análise bioquímica não invasiva no ambiente clínico usando scanner de RM de rotina. Tem as vantagens combinadas de fornecer inerentemente informações moleculares, estar livre de radiação ionizante e não requerer a administração de marcadores externos. O objetivo deste projeto de 3 anos é desenvolver a ERM miocárdica, em particular as ressonâncias lipídicas (triglicérides) e de creatina, como biomarcadores de imagem para pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Os investigadores irão elucidar como e até que ponto os níveis de lipídios e creatina do coração contribuem para a insuficiência cardíaca. O primeiro ano é um estudo transversal. Os investigadores pretendem comparar a ERM de indivíduos normais e de pacientes com IC estável em recuperação com fração de ejeção (FE) normal ou prejudicada. Serão inscritos 60 sujeitos no total, com 20 sujeitos em cada grupo. Nos 2º e 3º anos, os investigadores planejam um estudo prospectivo longitudinal de 40 indivíduos. Os pacientes inscritos serão avaliados com CRM cardíaca em três momentos, ou seja, início da doença, 6 meses e um ano após o tratamento, e serão acompanhados até o final deste projeto (acompanhamento de 1,5 a 3 anos). No total, 120 exames de RM serão realizados no 2º e 3º anos. As ressonâncias da ERM cardíaca, incluindo creatina e lipídios, serão correlacionadas com o curso da doença, dados bioquímicos do paciente e evolução clínica. Os investigadores esperam que a MRS se torne parte integrante de um protocolo clínico de RM cardíaca. O avanço do conhecimento é comprovar a associação entre insuficiência cardíaca e comprometimento miocárdico em lipídios e/ou creatina. O conhecimento adquirido com a MRS pode se traduzir como um biomarcador não invasivo para pacientes com insuficiência cardíaca. Este biomarcador pode ajudar a detectar precocemente causas tratáveis ​​de IC e monitorar e avaliar a resposta ao tratamento de forma não invasiva. A natureza não invasiva e não radioativa herdada torna a RM uma técnica ideal para aplicação clínica e desenvolvimento de biotecnologia.