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Fibrina rica em plaquetas e enxerto de tecido conjuntivo no tratamento da recessão

26 de setembro de 2018 atualizado por: H. Gencay Keceli, Kırıkkale University

O efeito adjuvante da fibrina rica em plaquetas ao enxerto de tecido conjuntivo no tratamento de defeitos de recessão bucal. Resultados de um estudo randomizado controlado por grupo paralelo

O objetivo do estudo é avaliar a eficácia da combinação de retalho coronalmente avançado (CAF)+enxerto de tecido conjuntivo (CTG)+fibrina rica em plaquetas (PRF) no tratamento da recessão Miller I e II comparando com CAF+CTG. 40 pacientes foram tratados cirurgicamente com CAF+CTG+PRF (grupo teste) ou CAF+CTG (grupo controle). Parâmetros clínicos de índice de placa (PI), índice gengival (GI), recessão vertical (VR), profundidade de sondagem (PD), nível de inserção (AL), largura do tecido queratinizado (KTW), recessão horizontal (HR), localização MGJ (L -MGJ), espessura do tecido (TT) foram registrados no início, 3 meses (PS1) e 6 meses (PS2) pós-cirurgia. A cobertura radicular (RC), RC completa (CRC), ganho de inserção (AG) e alteração de tecido queratinizado (KTC) também foram calculados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Dados os efeitos encorajadores da fibrina rica em plaquetas (PRF) na cicatrização e regeneração, foi levantada a hipótese de que a PRF pode desenvolver os resultados obtidos com retalho avançado coronalmente (CAF) + enxerto de tecido conjuntivo (CTG). Portanto, objetivou-se avaliar a eficácia de CAF + CTG + PRF no tratamento de defeito de recessão Classe I e II de Miller, comparando os resultados com CAF + CTG em um ensaio clínico randomizado (RCT) preliminar, controlado, com acompanhamento de 6 meses -acima. O estudo foi realizado com 40 pacientes aleatoriamente agrupados em meias ações em grupos de estudo indicados. Após a terapia de fase I, variáveis ​​clínicas, incluindo índice de placa (PI), índice gengival (GI), recessão vertical (VR), profundidade de sondagem (PD), nível de inserção (AL), largura do tecido queratinizado (KTW), recessão horizontal (HR) , localização MGJ (L-MGJ), espessura do tecido (TT) foram registrados. Os locais cirúrgicos foram preparados usando incisões verticais sulculares e adjacentes e CTGs foram colhidos das regiões palatinas. Diferentemente do grupo CAF+CTG, o PRF foi preparado pela obtenção de 10 ml de sangue venoso, centrifugação e extração do gel contendo células plaquetárias altamente concentradas em pacientes CAF+CTG+PRF. Em seguida, o gel foi colocado sobre a superfície radicular exposta no mesmo grupo. A CAF foi primariamente fechada e as instruções pós-operatórias foram dadas. Após a remoção da sutura na segunda semana de pós-operatório, os pacientes foram acompanhados por consultas mensais de retorno. As mesmas variáveis ​​clínicas periodontais foram registradas 3 e 6 meses após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • sistemicamente saudável
  • Defeito de recessão tipo I ou II de Miller único ≥ 3 mm localizado na área anterior/pré-molar
  • Sem perda óssea alveolar
  • Junção cimento-esmalte identificável
  • Profundidade de sondagem ≤3mm

Critério de exclusão:

  • Fumar
  • Gravidez
  • Histórico de cirurgia periodontal nos últimos dois anos
  • Mobilidade
  • Contatos oclusais excessivos
  • Cárie
  • Perda de vitalidade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PRF+CAF+CTG
fibrina rica em plaquetas + retalho avançado coronalmente + enxerto de tecido conjuntivo
fibrina rica em plaquetas autóloga foi isolada do sangue venoso de cada paciente por métodos de centrifugação definidos
enxerto de tecido conjuntivo foi colhido da região palatina de cada paciente pelo método de incisão única
retalho gengival vestibular foi levantado por dissecção afiada-rombuda-aguda e posicionado coronalmente para cobrir o enxerto de tecido conjuntivo (e gel de fibrina rico em plaquetas)
Comparador Ativo: CAF+CTG
retalho avançado coronalmente + enxerto de tecido conjuntivo
enxerto de tecido conjuntivo foi colhido da região palatina de cada paciente pelo método de incisão única
retalho gengival vestibular foi levantado por dissecção afiada-rombuda-aguda e posicionado coronalmente para cobrir o enxerto de tecido conjuntivo (e gel de fibrina rico em plaquetas)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recessão vertical
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 6 meses
Medido da junção amelocementária até a margem da gengiva por sonda periodontal
Linha de base, 6 semanas e 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recessão horizontal
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 6 meses
medido horizontalmente entre duas bordas da recessão na linha tangencial à junção amelocementária por sonda periodontal
Linha de base, 6 semanas e 6 meses
Profundidade de Sondagem
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 6 meses
medida da margem da gengiva até a base do sulco gengival por sonda periodontal
Linha de base, 6 semanas e 6 meses
Nível de anexo
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 6 meses
medida da junção amelocementária à base do sulco gengival por sonda periodontal
Linha de base, 6 semanas e 6 meses
Largura do Tecido Queratinizado
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 6 meses
medida da margem da gengiva até a junção mucogengival por sonda periodontal
Linha de base, 6 semanas e 6 meses
Espessura do Tecido
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 6 meses
sob anestesia local, medido a partir de 1,5 mm abaixo da margem da gengiva com um expansor e seu disco de silicone rolha. Em seguida, a distância do ponto marcado foi medida usando um paquímetro padronizado para o mais próximo de 0,1 mm por sonda periodontal
Linha de base, 6 semanas e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

24 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2018

Última verificação

1 de setembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • KirikkaleU

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