Um estudo sobre os efeitos da acupressão em idosos frágeis em serviços de acolhimento residencial para idosos

A pesquisa é um projeto colaborativo da Universidade de Hong Kong e do Hospital Yan Chai, com o objetivo de investigar os benefícios potenciais da aplicação regular de acupressão em idosos frágeis. O estudo foi concebido como um ensaio clínico randomizado prospectivo com o objetivo principal de investigar se a acupressão poderia ajudar os idosos a melhorar sua qualidade de vida geral.

A "fragilidade" é uma síndrome geriátrica de importância crescente na área médica. Embora ainda haja uma falta de definição clínica universalmente aceita para fragilidade, a síndrome agora é comumente entendida como reservas diminuídas em múltiplos sistemas e resiliência reduzida ao estresse negativo. A fragilidade poderia afetar o estado emocional do idoso; enquanto isso, o afeto positivo é protetor contra o declínio funcional e físico associado à fragilidade. Uma vez que há tratamento limitado ou medicação para fragilidade. Os investigadores gostariam de investigar se a acupressão poderia ser um possível meio não invasivo para melhorar as condições gerais de saúde, incluindo o bem-estar psicossocial dos idosos frágeis.

O objetivo desta investigação é estudar os potenciais efeitos benéficos da acupressão num grupo de idosos frágeis residentes em Lares de Idosos e Lares de Cuidados e Atenção a Idosos.

Neste estudo, os investigadores usarão o Tilburg Frailty Indicator (TFI) para avaliar o nível de fragilidade dos idosos.

I. Concepção do ensaio:

Este é um estudo de controle randomizado pragmático (PRCT) multicêntrico com um desenho prospectivo.

Hipótese:

1. A aplicação regular de acupressão (4 vezes por semana, totalmente 12 semanas) em idosos frágeis em cuidados residenciais irá melhorar um ou mais dos seguintes aspectos:

   • Qualidade de vida do idoso
   • Qualidade do sono do idoso
   • Idosos Pressão arterial/frequência cardíaca
2. A acupressão regular oferece benefícios adicionais aos idosos frágeis em cuidados residenciais, além de seu programa regular de exercícios será recrutado. Todos esses idosos estão atualmente participando do programa de exercícios oferecidos pelos serviços residenciais do YCHSS. Todas as candidaturas serão analisadas pelas equipas paramédicas dos serviços residenciais com base nos critérios de inclusão e exclusão. Os candidatos qualificados serão convidados para uma avaliação de saúde realizada por praticante registrado de Medicina Tradicional Chinesa na equipe de pesquisa para confirmar sua adequação e convidá-los a assinar o formulário de consentimento. Os idosos consentidos serão alocados aleatoriamente em grupo de tratamento e grupo controle. A randomização é feita por uma lista de números gerada por computador no bloco de 4.

II. Intervenção Os idosos inscritos participarão de todas as avaliações e continuarão a participar do programa de exercícios oferecidos pelo acolhimento residencial do YCHSS.

Grupo de Acupressão:

Um protocolo de acupressão estruturado de 15 minutos com pontos de acupuntura específicos e técnica de aplicação será realizado nos participantes idosos duas vezes por semana pela equipe de pesquisa nos Lares YCHSS. Funcionários paramédicos designados que trabalham na casa de idosos ou cuidadores informais de idosos serão treinados e realizarão o mesmo protocolo de acupressão em idosos em 2 ocasiões adicionais durante a semana. O período de teste total é de 12 semanas.

O tratamento de acupressão envolveu 12 etapas e se concentra principalmente nos pontos de acupuntura da face, cabeça, pescoço e ombro. O tratamento é projetado para ser operado por leigos. Os acupontos escolhidos são todos fáceis de serem localizados. Todos os movimentos/passos selecionados são bem estabelecidos e comumente usados ​​nas práticas da Medicina Tradicional Chinesa. Qualquer movimento que exija treinamento profissional ou envolva risco potencial (ex. mobilização articular) é excluído do protocolo. O processo total de tratamento durará aproximadamente 15 minutos.

Todos os idosos serão convidados a participar de uma palestra sobre cuidados com a saúde em medicina chinesa após a pesquisa.

Grupo de controle:

Nenhuma terapia de acupressão será fornecida durante o estudo. Todos os idosos serão convidados a participar de uma palestra sobre cuidados com a saúde em medicina chinesa após a pesquisa.

III. Avaliação da Eficácia A eficácia dos tratamentos será medida em várias dimensões antes e depois do tratamento para ambos os grupos. Os prazos da avaliação são: (1) Linha de base; (2) Alteração da linha de base após 12 semanas; (3) Mudança da linha de base no 6º mês. Os desfechos primários serão a mudança na qualidade de vida do idoso frágil. Os desfechos secundários serão a qualidade do sono e aspectos fisiológicos do idoso frágil. Todos os instrumentos empregados são reconhecidos internacionalmente e fornecem uma pontuação absoluta na medição.