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Teste de Oclusão Traqueal Endoluminal Fetoscópica (FETO) (FETO)

16 de junho de 2026 atualizado por: Timothy Crombleholme, Connecticut Children's Medical Center

Teste Piloto de Oclusão Traqueal Endoluminal Fetoscópica (FETO) em Hérnia Diafragmática Congênita Esquerda Grave (HDC)

A justificativa para a terapia fetal em hérnia diafragmática congênita grave (HDC) é restaurar o crescimento pulmonar adequado para a sobrevivência neonatal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A oclusão traqueal pré-natal (TO) obstrui a saída normal do líquido pulmonar durante o desenvolvimento pulmonar, levando ao aumento do estiramento do tecido pulmonar, aumento da proliferação celular e crescimento acelerado do pulmão. Colegas europeus desenvolveram endoscopia do intestino anterior e técnicas para posicionar e remover balões traqueais endoluminais no útero. Recentemente, o grupo belga publicou resultados resumidos de FETO mostrando uma melhora na sobrevida em 175 pacientes com HDC esquerda isolada de 24% para 49%.

O objetivo deste estudo piloto é estudar a viabilidade da implementação da terapia FETO no grupo mais grave de fetos com HDC esquerda relação pulmão-cabeça observada/esperada < 25% (O/E LHR < 25%).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

15

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres grávidas com idade igual ou superior a 18 anos, que possam consentir
  • Gravidez única

Fetal

  • Cariótipo normal
  • Diagnóstico fetal de CDH esquerda isolada com fígado para cima
  • Gestação na inscrição antes de 29 semanas mais 6 dias
  • Hipoplasia pulmonar GRAVE com ultrassom O/E LHR < 25%

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas <18 anos de idade.
  • Contra-indicação materna para cirurgia fetoscópica ou condição médica materna grave na gravidez
  • Limitações técnicas que impedem a cirurgia fetoscópica
  • Alergia ao látex de borracha
  • Trabalho de parto prematuro, colo do útero encurtado (<15 mm na inscrição ou dentro de 24 horas após o procedimento de inserção do balão FETO) ou anomalia uterina fortemente predisponente para trabalho de parto prematuro, placenta prévia
  • Inelegibilidade psicossocial, impedindo o consentimento
  • Hérnia diafragmática: lado direito ou bilateral, grandes anomalias associadas, lado esquerdo isolado com O/E LHR ≥ 25%
  • Incapacidade de permanecer no local da FETO durante o período de oclusão traqueal, parto e cuidados pós-natais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Oclusão traqueal endoluminal fetoscópica (FETO)
Um estudo piloto de braço único, não cego, não randomizado, de FETO em fetos com hérnia diafragmática congênita (HDC)
Este estudo posicionará e removerá um balão traqueal endoluminal in utero (FETO) para estudar a viabilidade da implementação da terapia FETO no grupo mais grave de fetos com HDC esquerda e relação cabeça comprimento observada/esperada
Outros nomes:
  • Sistema de cateter de balão traqueal BALT GOLDBAL2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de sobreviventes neonatais no momento da alta
Prazo: Alta do hospital, uma média esperada de 12 semanas.
Taxas de viabilidade, segurança e sobrevivência do procedimento FETO
Alta do hospital, uma média esperada de 12 semanas.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aumento pré-natal do volume pulmonar
Prazo: 2 semanas (pré-natal)
Volume pulmonar após procedimento FETO
2 semanas (pré-natal)
Número de dias de suporte ventilatório mecânico pós-natal
Prazo: Primeiros 28 dias de vida pós-natal
suporte ventilatório mecânico será monitorado e registrado em dias de uso
Primeiros 28 dias de vida pós-natal
Alterações no teor de RNA do líquido traqueal e amniótico
Prazo: No momento da colocação e remoção do balão
Descreva como a oclusão traqueal afeta o teor de RNA do líquido amniótico e traqueal nos fetos de CDH e para correlacionar esse perfil transcriptômico com o grau de hipoplasia pulmonar e resultados clínicos fetal e neonatal.
No momento da colocação e remoção do balão
Caracterização de vesículas extracelulares (VEs) e miRNAs em líquido traqueal e amniótico
Prazo: No momento da colocação e remoção do balão
Descrever como as vesículas extracelulares (VEs) são derivadas do líquido amniótico e traqueal de pacientes com CDH antes e após a oclusão traqueal e para determinar se os miRNAs identificados de interesse são intra ou extra-esiculares.
No momento da colocação e remoção do balão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Timothy Crombleholme, MD, Connecticut Children's Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de agosto de 2015

Primeira postagem (Estimado)

20 de agosto de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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