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Tratamento Neoadjuvante J591 para Câncer de Próstata

1 de outubro de 2020 atualizado por: Weill Medical College of Cornell University

Um estudo piloto de anticorpo monoclonal neoadjuvante humanizado (hu) J591 para o tratamento de câncer de próstata de risco alto e/ou intermediário

10 pacientes serão inscritos na coorte inicial e receberão duas infusões de huJ591 não marcado nos dias 1 e 14. 89Zr-J591 será administrado no dia 21 (+ 1 dia) e uma tomografia computadorizada por emissão de pósitrons (PET/CT) será realizada uma semana depois no dia 28 + 1 (visita 4). Aproximadamente 2 a 3 semanas após a 2ª dose de J591, o paciente será submetido à prostatectomia radical com ou sem dissecção linfonodal (dia 31 + 4 dias). A visita final para o estudo incluirá uma visita pós-operatória duas semanas após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto de centro único aberto para avaliar a eficácia do huJ591 para desencadear a resposta de citotoxicidade celular dependente de anticorpos (ADCC) manifestada por uma resposta inflamatória peritumoral com ou sem apoptose de células de câncer de próstata em pacientes diagnosticados com alta ou câncer de próstata de risco intermediário. Para participar, os pacientes deverão atender a todos os critérios de elegibilidade. Os pacientes não podem participar de outros ensaios clínicos durante o tratamento terapêutico.

O período de triagem inicial (até 28 dias antes do início do tratamento no âmbito deste ensaio clínico) consiste na visita para confirmar a elegibilidade, discutir os riscos/benefícios da participação no ensaio e prostatectomia radical (com ou sem dissecção linfonodal), e obter amostras de biópsia da próstata do paciente para análise da expressão do antígeno de membrana específico da próstata (PSMA). A participação de um sujeito inscrito no estudo envolve aproximadamente 6 a 7 semanas de terapia junto com o tempo adicional de 2 semanas envolvido na recuperação de uma prostatectomia radical. Os eventos adversos serão coletados durante todo o estudo. A duração total do paciente no estudo pode ser de cerca de 9 a 11 semanas. Informações médicas/sobrevivência serão coletadas nas consultas de acompanhamento de rotina (atendimento padrão) por até 3 anos após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medical College

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem adulto > 18 anos de idade
  2. Diagnóstico confirmado histologicamente de câncer de próstata
  3. Câncer de próstata de risco intermediário ou alto definido por:

    • Alto risco (qualquer um dos seguintes):

      1. Grau de Gleason > 8
      2. Gleason grau 4+3 com mais de 3 núcleos envolvidos com > 20% do volume envolvido
      3. Qualquer Gleason com PSA acima de 20 ng/mL
      4. Gleasone > 4+3 e estágio clínico do tumor T3 ou superior
    • Câncer de próstata de risco intermediário definido como:

      1. Nota de Gleason = 7
      2. Qualquer Gleason com PSA entre 10 e 20 ng/mL
  4. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
  5. Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
  6. Biópsia de próstata com +expressão de PSMA em células tumorais por imuno-histoquímica

Critério de exclusão:

  1. Creatinina sérica > 3x limite superior do normal (LSN)
  2. Bilirrubina (total) > 1,5 x LSN; indivíduos com síndrome de Gilbert serão permitidos se a bilirrubina direta estiver dentro dos limites normais institucionais
  3. Aspartato Aminotransferase (AST) e Alanina Aminotransferase (ALT ou SGOT) > 2,5x LSN
  4. Outra condição médica aguda ou crônica grave ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo
  5. Em qualquer outra nova terapia anticâncer entre triagem e prostatectomia
  6. Metástase franca identificada durante o estadiamento clínico
  7. Paciente inelegível para prostatectomia radical por qualquer outro motivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: huJ591 seguido por 89Zr-J591
Os indivíduos receberão duas infusões de huJ591 não marcado nos dias 1 e 15 (+/- 1 dia). 89Zr-J591 será administrado no dia 22 (+/- 1 dia) e 5-8 dias depois. PET/CT será realizado seguido de repetição da imagem da próstata. A prostatectomia radical com ou sem dissecção linfonodal é realizada 2 a 4 semanas após a segunda dose de J591.
O anticorpo é derivado de um hibridoma originalmente produzido no Weill Medical College Laboratory of Urological Oncology. O tratamento com 100 mg de HuJ591 será administrado como uma infusão intravenosa a uma concentração de 5 mg/mL e taxa de
Outros nomes:
  • J591
O medicamento é fabricado pela equipe de radioquímica da instalação central de pesquisa do Citigroup Biomedical Imaging Center (CBIC). A radiomarcação de DFO-huJ591 com 89Zr é conseguida pela adição de 89Zr-oxalato ao DFO-huJ591 em tampão de acetato de amônio.
Outros nomes:
  • radiomarcado J591

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Indução de resposta inflamatória e/ou apoptótica de células de câncer de próstata por meio da revisão de lâminas coradas com H&E da biópsia pré-tratamento e comparação com a patologia da prostatectomia radical pós-tratamento usando a pontuação de 4 pontos de inflamação peritumoral
Prazo: Mudança da linha de base na pontuação de 4 pontos da inflamação peritumoral no dia 31 após a prostatectomia
Mudança da linha de base na pontuação de 4 pontos da inflamação peritumoral no dia 31 após a prostatectomia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O tempo até a recorrência bioquímica (PSA) e/ou radiográfica será seguido pela coleta de amostras de PSA e realização de varreduras radiográficas.
Prazo: Da data do primeiro tratamento até a data da primeira progressão documentada ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses
Os valores de PSA serão monitorados na triagem e nos meses 3, 6, 9, 12, 18, 24 e 36 após o 1º dia de tratamento. As varreduras radiográficas serão realizadas na triagem e nos meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36.
Da data do primeiro tratamento até a data da primeira progressão documentada ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: Os eventos adversos serão monitorados nos dias 1, 14, 21, 28, 31 e 45
Os eventos adversos serão monitorados nos dias 1, 14, 21, 28, 31 e 45

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

10 de fevereiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

2 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

29 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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