Terapia Cognitiva Comportamental para Insônia (TCC-I) em Pessoas com Lesão Cerebral Traumática (TCE)

Aproximadamente 1,7 milhão de pessoas nos Estados Unidos sofrem uma lesão cerebral traumática (TCE) todos os anos devido a várias causas (quedas, acidentes com veículos automotores, esportes, trabalho, etc.) [9] a um custo combinado estimado de US$ 110 bilhões composto por custos diretos (por exemplo, médicos) e indiretos (por exemplo, perda de produtividade) [6]. A insônia é um dos sintomas mais comuns de traumatismo cranioencefálico (TCE). A perturbação do sono interrompe a recuperação do TCE e aumenta a probabilidade de desenvolver sintomas neuropsiquiátricos, colocando especificamente os pacientes com TCE em maior risco de sintomatologia depressiva e ansiosa. Os tratamentos farmacológicos padrão usados ​​para controlar a insônia são alvos fracos nessa população, pois são vulneráveis ​​aos efeitos colaterais dos medicamentos. Muito poucos estudos não farmacológicos foram realizados para intervir na insônia nessa população. Um desses estudos sugere a eficácia da terapia cognitivo-comportamental para insônia (CBT-I). O presente estudo busca avaliar a TCC-I em pacientes com TCE recente em comparação com uma intervenção de controle de educação do sono. Os participantes usarão um Fitbit e um Actiwatch para avaliar objetivamente as medidas de sono. Os pacientes participarão do tratamento CBT-I (ou tratamento de educação do sono) semanalmente por seis semanas e farão uma visita de acompanhamento de 3 meses para examinar a eficácia e o tempo de tratamento. Além disso, os participantes preencherão vários questionários de autorrelato para examinar o sono e os sintomas neuropsiquiátricos durante o tratamento. Esse tipo de terapia multialvo não farmacológica é muito necessário para pessoas com TCE, pois elas correm alto risco de desenvolver sequelas neuropsiquiátricas crônicas, mas são vulneráveis ​​aos efeitos colaterais dos medicamentos.